Th1/Th2细胞失衡在不稳定型心绞痛发病机制中的作用

目的:通过与超敏C反应蛋白(hsCRP)检测对比,探讨Th1相关的白细胞介素(IL)-12、IL-18和Th2相关的IL-10与不稳定型心绞痛的关系。方法:临床及冠状动脉造影确诊的50例不稳定型心绞痛患者作为病例组(男40例,女10例),30例非冠心病者作为对照组(男23例,女7例)。采用ELISA法检测血清中IL-10,IL-12及IL-18水平,乳胶增强免疫比浊法检测血清hsCRP水平。结果:病例组中,IL-12,IL-18水平增高,IL-10水平降低,均差异有统计学意义。对照组中上述指标没有显著改变。病例组中,hsCRP水平与IL-12,IL-18水平呈正相关,而与IL-10水平呈负相关。IL-12与IL-18水平呈正相关而两者均与IL-10水平呈负相关。结论:在不稳定型心绞痛患者的炎性反应中,Th2细胞活性降低,Th1细胞活性升高,导致了Th1/Th2的失衡。     

有高血压家族史的正常血压者运动高血压及生化体液因子的变化

对40例22～35岁正常血压但有高血压家族史者及20例无高血压病家族史者（对照组）进行运动负荷试验，前者14例出现运动触发性高血压（≥225／95mmHg），而静息血压和其他因素不能区分出这部分人。这部分人运动后肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AⅡ）、血浆5-羟吲哚物质（5－HIS）浓度均较正常血压者升高（P＜0．05）；静息状态内源性洋地黄因子（EDL）显著升高（P＜0．001），运动后降低；血小板5-羟色胺运动后降低。有高血压病家族史者运动后心钠素（ANP）水平较对照组升高（P＜0.05），其中运动触发高血压者升高程度显著，前列环素（PGI2）、血检索A2（TXA2）运动后效运动前升高，但差异无显著意义。     

扩张型心肌病新型抗钙通道抗体的发现

目的:观察扩张型心肌病(DCM)患者血清中是否独立存在抗心肌细胞L型钙离子通道(Human Cav1.2)自身抗体(简称:抗钙通道抗体)。方法:以合成多肽片段作为抗原,用ELISA法检测DCM患者(DCM组)及正常人(正常对照组)(各60例)血清中的抗钙通道抗体和抗心肌细胞线粒体内膜ADP/ATP载体蛋白(ANT)抗体。用亲合层析法提纯DCM患者(DCM组)血清中的抗钙通道抗体,以制备的大鼠抗Human Cav1.2α1亚单位多克隆抗体作为阳性对照,用免疫印记技术,免疫荧光组织化学技术检测DCM患者血清中抗钙通道抗体。结果:ELISA检测60例DCM患者中29例抗钙通道抗体阳性(29/60,阳性率48.33%),明显高于正常对照组(4/60,6.67%,P<0.01)。抗钙通道抗体和抗ANT抗体检出结果无一致性(P>0.05)。免疫印记中亲合层析法提纯的DCM患者抗钙通道抗体可特异地识别240000的多肽(Human Cav1.2α1c亚单位),结果与阳性对照相符。抗钙通道抗体经抗原充分吸附后特异性识别被阻断。免疫荧光实验显示,抗钙通道抗体能特异性地结合在大鼠心室肌细胞膜上。结论:DCM患者血清中存在新型的抗钙通道抗体。     

血管紧张素II介导的大鼠血管平滑肌细胞STAT1激活与核转位

目的检测血管紧张素II（Ang II）介导的大鼠血管平滑肌细胞（VSMC）增殖过程中信号转导和转录活化因子-1（STAT1）的激活与核转位。方法本文采用Western印迹、非同位素凝胶电泳（EMSA）和免疫荧光染色的方法,观察Ang II刺激大鼠主动脉VSMC前后,细胞中STAT1的活化状态与定位。结果VSMC经Ang II干预后,胞内磷酸化的STAT1（p-STAT1）蛋白表达增加（P<0.01）,达峰后随时间梯度逐渐下降,Ang II干预15 min后检测到胞核内有蛋白-DNA复合物形成。这一反应可被血管紧张素II 1型受体（AT1）阻滞剂Losartan以及Jak2抑制剂AG490抑制（P<0.01）。免疫荧光染色结果也显示Ang II干预后p-STAT1主要在胞核内表达。结论Ang II可以通过和AT1受体结合,激活Jak/STAT通路,在Ang II介导的大鼠VSMC增殖过程中发挥作用。     

D-二聚体与冠心病病情及冠状动脉病变稳定性的相关研究

目的 :探讨血浆D 二聚体 (D dimer,DD)与冠心病(CHD)病情及冠状动脉病变稳定性的关系。方法 :对 1 1 0例观察对象按照冠状动脉造影病变形态学特征分为 :简单病变组 3 2例 ,复杂病变组 5 6例 ,正常对照组 2 2例。同时 ,根据临床CHD病情分为 :急性心肌梗死 (AMI)组 1 1例、不稳定型心绞痛 (UAP)组 49例 ,稳定型心绞痛(SAP)组 2 8例 ,正常对照组 2 2例。用酶免法 (ELASA)检测血浆DD含量 ,比较不同组间DD含量。结果 :血浆DD含量复杂病变组 [( 0 .499± 0 .2 1 4)mg/L]高于简单病变组 [( 0 .3 2 9± 0 .1 73 )mg/L]及正常对照组 [( 0 .3 1 9± 0 .1 2 6)mg/L],差异均有统计学意义 (P <0 .0 1 )。AMI组 [( 0 .5 93± 0 .3 44 )mg/L]和UAP组 [( 0 .471± 0 .2 1 4)mg/L]明显高于SAP组 [( 0 .2 92±0 .1 0 1 )mg/L]及正常对照组 [( 0 .3 1 9± 0 .1 2 6)mg/L],差异均有统计学意义 (P <0 .0 1 )。结论 :血浆DD含量与冠状动脉病变稳定性及CHD病情严重性相关 ,DD是冠状动脉病变活动性的血液标志物。     

冠状动脉支架术后C反应蛋白升高与树突状细胞的关系

目的 :研究冠状动脉支架术后高敏C反应蛋白 (hsCRP)的升高与树突状细胞 (DC)的关系。方法 :术前及术后 2d分离 11例冠状动脉支架术患者外周血单个核细胞 (PBMC) ,在含粒细胞巨噬细胞集落刺激因子(GM CSF)和白细胞介素 4 (IL 4 )的培养条件下制备DC。用流式细胞仪检测DC表面共刺激分子CD86 (B7 2 )的表达 ;混合淋巴细胞反应 (MLR)检测DC对同种异体T淋巴细胞的刺激能力 ;ELISA法测定MLR上清液中的细胞因子 ;比浊法测定hsCRP浓度 ,并探讨CD86表达与hsCRP的相关性。结果 :与术前比较 ,术后 2dDC表面CD86的表达明显增高 ;对T淋巴细胞刺激的能力增强 ;经DC刺激的淋巴细胞分泌促炎细胞因子 (IL 1β、IL 6、TNF α)增多 ,抑炎细胞因子 (IL 10 )减少 ;同时血hsCRP升高 ,且CD86的表达与血hsCRP水平正相关。结论 :支架术后DC的功能被激活 ,由此启动的T淋巴细胞的增殖和炎性反应可能是术后hsCRP升高的原因