基于“辨经论治”理论探讨程红亮教授从“咽肾相关”治疗中风后吞咽障碍的探索

总结程红亮教授基于“辨经论治”理论从“咽肾相关”治疗中风后吞咽障碍的经验。程红亮教授认为中风后吞咽障碍病位在脑，涉及咽、喉、口和舌等部位，且十二经脉、任督二脉皆不同程度与咽相联系，据此提出“咽为经脉之所聚”理论，在治疗中风后吞咽障碍时应结合不同经脉的病证特点，以“辨经”为“论治”的核心。程红亮教授认为肾经与咽喉部关系尤为密切，“咽肾相关”实质是以任督二脉为桥梁，构建起咽、脑与肾三者之间的联系，从而形成了以任督二脉、肾经组穴为主的诊疗方案。经过不断探索，初步构建了以项部取穴+舌咽部取穴+“辨经”取穴的治疗思路，起到了通络调神、宣通咽喉之效，进一步提高了临床疗效。     

程红亮以“通督任、调气血、化痰瘀”法治疗血管性痴呆撷要

程红亮教授擅长治疗脑血管疾病，在此领域研究20余年，颇有建树，他在临床实践及实验研究的基础上，提出血管性痴呆的发病主因为元阳虚衰、痰瘀阻窍以致脑髓失养，围绕“辨证、辨病、辨经论治”和“病证结合”原则，予以“通督任、调气血、化痰瘀”治疗大法，初步确立以任督脉穴位+井穴+辨经配穴治疗思路，采用不同的针术灸法，针术如“通调督任针法、浅刺井穴针法”等，灸法如“百会穴压灸法、悬灸涌泉-关元(气海)-丰隆-神庭-大椎”等，进行有机组合、灵活运用，发挥针灸并用优势，取得了较好疗效。同时，他通过实验研究，从作用机制方面进一步验证了该治疗方法的有效性，现将该方法归纳总结，供借鉴。     

芒针透刺联合康复训练对中风后吞咽障碍患者吞咽功能、表面肌电图的影响

目的 观察芒针透刺联合康复训练对中风后吞咽障碍患者吞咽功能、表面肌电图的影响。方法 选取中风后吞咽功能障碍住院患者65例随机分为观察组33例与对照组32例，对照组给予常规毫针针刺配合康复训练治疗，观察组在对照组的治疗基础上联合芒针透刺天突，足三里透刺三阴交治疗，两组均治疗4周。观察两组患者临床疗效、吞咽功能、表面肌电图等指标情况。结果 两组患者治疗后吞咽功能均得到明显改善，两组患者治疗后标准吞咽功能评定量表（SSA）评分较同组治疗前明显降低（P <0.01），且观察组更优（P <0.05）；两组患者治疗后表面肌电图（sEMG）波幅较本组治疗前明显上升（P <0.01），且观察组波幅上升明显（P <0.05）。两组患者治疗后吞咽时间均较治疗前明显缩短（P <0.01），且治疗组低于对照组（P <0.05）。结论 芒针透刺联合康复训练能够有效改善中风后吞咽障碍患者吞咽肌运动功能并促进吞咽功能恢复。     

百会实按灸结合通督调神针法治疗脑卒中后眩晕的临床疗效

目的 探讨百会实按灸结合通督调神针法治疗脑卒中后眩晕的临床疗效。方法 选取脑卒中后眩晕患者80例，根据随机数字表法分为对照组和观察组各40例，两组均在脑卒中对症治疗及康复治疗的基础上进行，对照组采用口服盐酸倍他司汀治疗，观察组采用百会实按灸结合通督调神针法治疗，两组均连续治疗2 w。比较两组总体疗效及安全性、眩晕评估评分量表(DARS)、眩晕障碍评定量表(DHI)、眩晕病中医证候评价量表评分、经颅多普勒诊断/监护系统检测(TCD)检测指标。随访3个月，评估患者复发率。结果 观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗前两组椎-基底动脉平均血流速度、DARS、DHI、中医证候评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组椎-基底动脉平均血流速度显著增加，且观察组显著快于对照组(P<0.05);治疗后两组DARS、DHI、中医证候评分显著降低，且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组复发率显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后未见实验室检查结果异常，无严重不良反应事件。结论 百会实按灸结合通督调神针法治疗脑卒中后眩晕能扩张椎-基底动脉，增加...