同伴教育干预对小学生口腔健康知识、行为及龋齿的影响

目的 探讨同伴教育干预方式对小学生口腔健康知识、行为及龋齿的影响,评估同伴教育干预对学生掌握口腔保健知识、形成正确口腔行为的效果。 方法 采用整群法抽取3所小学二年级学生395人,随机分成观察组和对照组,对照组学校常规宣教(老师或者医护人员授课),观察组学校常规宣教和同伴教育(口腔兴趣小组)结合,干预时间约1年。干预前后开展问卷调查、牙模刷牙和口腔检查。 结果 干预后,两组学生口腔知识和健康行为正确率均高于干预前(均P<0.001);除“最易发生龋齿牙齿”,干预后观察组其他问卷项正确率均明显高于对照组干预后的,差异均有统计学意义(P<0.001)。干预后,观察组牙模刷牙合格率(82.51%)高于对照组(59.30%),差异有统计学意义(χ²=26.179, P<0.001),且均高于各组干预前水平(χ²=242.984,P<0.001; χ²=95.404,P<0.001)。干预前后两组乳牙患龋率和恒牙患龋率差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后观察组乳龋充填率(42.99%)高于对照组(30.63%),恒龋充填率(59.57%)高于对照组(42.67%),差异均有统计学意义(χ²=15.493,P<0.001, χ²=4.778,P<0.05),且均高于各组干预前水平(P<0.001)。 结论 学校常规宣教和同伴教育结合方式能更大程度促进小学生掌握口腔保健知识、形成正确行为和提高龋齿充填率,同伴教育用于小学生口腔卫生宣教是有效可行的。     

林国华运用岭南火针疗法经验撷菁

火针是灵枢九针之一,是从伏義氏“九针”中的“大针”发展而来,单用或结合其他疗法广泛应用于临床疾病治疗,效果明显。“岭南火针疗法”是广东省非物质文化遗产之一,是根据岭南地区高温多湿的地域特点、人体易阳浮而阴闭、湿热的体质特点而形成的中医外治疗法,其中对于火针针具的创新、特有的操作方法、确切的疗效及广泛的适应症形成了独特的岭南火针疗法。林国华教授结合岭南地区气候湿热、阳盛有余的特点,通过“辨症、辨病、辨经、辨证、辨脏腑”取穴,采用不同的针刺方法、针刺深度及针刺密度,巧用岭南火针疗法对岭南地区湿热气候下的顽疾痼疾进行治疗,疗效确切,使岭南火针疗法逐渐成为火针疗法的重要分支。林国华教授以“火郁发之”为出发点,将火针的功效发挥到“温、通、补、消、清”。现分享林国华教授在临床上应用岭南火针疗法的经验,以期推进岭南火针疗法在临床上的广泛应用。     

心脉隆注射液治疗心力衰竭的临床疗效及对BNP、CRP的影响

目的观察心力衰竭病人应用心脉隆注射液的临床疗效及血清中B型尿钠肽(BNP)、C-反应蛋白(CRP)的变化。方法将122例心力衰竭病人随机分为观察组和对照组,每组61例。两组均给予心力衰竭常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予心脉隆注射液。比较两组病人治疗前后BNP、CRP水平的变化及临床疗效。结果治疗10d后,对照组临床总有效率为78.69%,观察组临床总有效率为91.80%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗10d后,观察组病人的血清BNP、CRP水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论心脉隆注射液能够降低心力衰竭病人的血清BNP、CRP水平,提高临床疗效。     

随机森林算法预测绝经后骨质疏松症与2型糖尿病关联microRNA及其靶向基因调控作用

目的 借助随机森林算法筛选绝经后骨质疏松症与2型糖尿病关联microRNA,通过生物信息学分析其调控作用.方法 从GEO数据库获取绝经后骨质疏松症与2型糖尿病患者基因芯片数据,使用随机森林算法筛选与两疾病关联性较高的miRNA,通过表达量差异分析、ROC验证筛选出关键miRNA;通过Targetscan、miRWalk...     

小鼠髓核细胞体外衰老模型的建立及评价

【摘要】 目的：建立并评价小鼠髓核细胞（nucleus pulposus cells，NPCs）体外衰老模型。方法：取8周龄C57BL/6雄性小鼠，体外分离培养小鼠NPCs，并采用细胞免疫荧光（immunofluorescence，IF）检测NPCs标志蛋白聚集蛋白聚糖（aggrecan）的表达进行细胞鉴定。取不同浓度（0μmol/L、50μmol/L、100μmol/L、200μmol/L、300μmol/L、400μmol/L、500μmol/L）的叔丁基过氧化氢（tert-Butyl hydroperoxide，TBHP）干预NPCs，采用CCK8法检测干预2h、4h后的细胞活性，筛选TBHP的最佳干预浓度及时间。应用最佳干预浓度TBHP、最佳干预时间干预P1代NPCs后换成完全培养基继续培养24h、48h、72h，采用衰老相关β半乳糖苷酶染色（senescence-associated β-galactosidase staining，SA-β-gal）检测各时间点的衰老NPCs阳性率，观察不同时间点NPCs的衰老变化。将P2代NPCs分为对照组和模型组，对照组在完全培养基中培养，模型组加入最佳干预浓度TBHP干预最佳时间干预后换成完全培养基培养，采用实时荧光定量PCR（real-time quantitative PCR，RT-qPCR）检测两组细胞衰老相关基因p53、p21、p16以及Aggrecan、Ⅱ型胶原蛋白（collagen Ⅱ）、含Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶-5（a disintegrin and metalloproteinase with thrombospondin motifs-5，ADAMTS-5）、基质金属蛋白酶-3（matrix metalloproteinase-3，MMP-3）、基质金属蛋白酶-13（matrix metalloproteinase-13，MMP-13）mRNA表达，免疫印迹法（Western blot，WB）检测Aggrecan、Collagen Ⅱ、MMP-3、MMP-13、p53、p21蛋白表达水平。结果：分离培养的细胞高表达Aggrecan，为NPCs。TBHP最佳干预浓度为100μmol/L，最佳干预时间为4h。在100μmol/L TBHP干预4h后培养24h、48h、72h，NPCs的SA-β-gal染色阳性率均显著性增加（P＜0.05），三个时间点间无统计学差异（P＞0.05），后续模型组加入最佳干预浓度TBHP干预最佳时间干预后换成完全培养基培养24h，对照组培养相同时间。RT-qPCR检测模型组p53、p21、p16、MMP-3、MMP-13、ADAMTS-5 mRNA表达较对照组显著性升高（P＜0.05），Aggrecan、Collagen Ⅱ mRNA表达较对照组显著性降低（P＜0.05）；WB检测模型组MMP-3、MMP-13、p53、p21蛋白表达较对照组显著性升高（P＜0.05），Aggrecan、Collagen Ⅱ蛋白表达较对照组显著性降低（P＜0.05）。结论：采用TBHP诱导能成功构建小鼠NPCs体外衰老模型，可为椎间盘退行性变的发病机制研究提供良好的研究样本。     

CT设备故障维修案例分析

<正>CT(computed tomography)即电子计算机断层扫描，是指利用高度准直的X线环绕人体某一部位进行断层扫描，人体不同组织对X线的吸收与透过率不同，利用具有高灵敏度的探测器接收透过的X射线，最终通过计算机处理，重建图像，具有扫描速度快、图像清晰等特点。CT设备作为医院大型医疗设备，为临床诊断提供可靠的影像数据^[1]。CT设备对医院临床工作的开展具有重要作用，扫描机架和球管是CT设备的关键组成部分^[2]，在使用过程中容易出现故障，CT球管更易因达到球管本身的曝光上限阈值而报废，CT设备的故障率与使用程度成正相关，CT设备使用越频繁，越容易出现故障。     

涤腑汤对慢性放射性直肠炎患者的影响

目的 研究涤腑汤对慢性放射性直肠炎患者直肠组织中IKKβ和NF-κB通路基因蛋白表达的影响及意义。方法 纳入2017年5月—2019年4月明确诊断为放射性肠炎门诊或住院行灌肠治疗的患者60例，治疗组给予涤腑汤保留灌肠治疗4周，对照组给予柳氮磺吡啶栓塞肛，观察治疗前后肠镜改变以及WB方法检测治疗前后NF-κB通路基因表达水平变化。结果 治疗组患者肠镜检查有明显好转，直肠黏膜组织中IKKβ和NF-κB通路基因蛋白水平明显优于对照组(P<0.05)。结论 涤腑汤可以下调慢性放射性直肠炎患者IKKβ和NF-κB通路基因蛋白的表达，可能通过调控上述基因，从而减轻放射性肠炎的炎症反应。     

鼻渊证治源流考

鼻渊病名及理论最早见于《内经》,发展于明清两代，经近现代医家的不断发展而逐渐完善，最终得以创新及规范。中医学历史源远流长，对鼻渊的文献记载颇多，历代医家认识不尽相同，但殊途同归。本文从病名、症状、病因、病机、证治入手，对历代医籍中有关鼻渊的病证论述进行整理研究，考镜源流，寻找其学术起源和规律脉络，以期为临床研究鼻渊提供依据。     

罗永佳运用“气伤痛，形伤肿”理论辨治下肢静脉曲张经验

罗永佳教授将下肢静脉曲张分为少气证、气滞证、寒湿阻络证、血瘀伤络证四型，治以补气、行气、温阳散寒祛湿、活血化瘀通筋为法，不仅可有效改善临床症状，还可极大地降低下肢静脉曲张的复发率，进而提高患者生活质量，为中医药治疗下肢静脉曲张提供了一种新思路。