“系统工程”理论是院,站,校,所管理工作的优选法

随着国民经济和科学技术的迅速发展,高、精、尖仪器设备普遍应用于临床和科研领域,由于学校卫生所不具备大医院的各种硬件,所以无法控制转院、住院病人的医疗费。按国家教委和卫生部颁布的《学校卫生工作条例》,要求在卫生所硬件不足,又缺少软件的情况下要完成学校卫生工作任务,就必须提高全体医务人员的技术水平和科学管理能力。我们根据“系统工程”理论设计了卫生所管理的模式,收到了良好的管理效果。我们认为,运用“系统工程”理论是院、站、校管理工作的优选法。     

家兔带蒂肾上腺腰大肌移位术后肾上腺功能和组织学观察

制作１２只家兔“左侧带蒂肾上腺腰大肌移位术”动物模型。术后３天测定血浆皮质醇浓度比术前略降低，但无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。术后１０天恢复术前水平。移位腺体术后２及８天可见细胞变性及点片状坏死，术后２０及３０天后多数腺体存活良好。作者认为上述观察结果是对人体“带蒂肾上腺背部皮下移位术”设计合理性的有力支持。     

中长跑运动时的血液浓缩观察

观察３３名消防队员参加２２００ｍ跑步训练后血中红细胞计数、血红蛋白浓度和红细胞压积，比运动前分别升高２．６２％（Ｐ〉０．０５）；４．８８％（Ｐ〈０．０１）和７．２８％（Ｐ〈０．０１），血液容量和血浆容量则分别下降４．８１％（Ｐ〈０．０１）、１０．９５％（Ｐ〈０．０１）、１０．９５％（Ｐ〈０．０１），而细胞容积略上升２．０６％（Ｐ〉０．０５）。所有队员禁食条件下休息６０ｍｉｎ后，上述各项指标均恢复至     

包皮过长组织中触觉小体观察

目的:探讨包皮过长组织中的触觉小体发育规律。方法:用免疫组化染色对123例3～59岁患者的包皮过长标本中的触觉小体进行研究,观察和统计每个标本中的触觉小体的密度,并对包皮中触觉小体密度与年龄相关性进行统计学分析。结果:在单纯包皮过长组织中,触觉小体密度从婴幼儿期逐渐增加,15岁包皮中触觉小体密度达到最高,25岁以后开始下降。统计分析证明男子包皮中的触觉小体的密度与年龄之间呈负相关并具有统计学意义,r=-0.223,P=0.013。结论:包皮过长组织中触觉小体的发育与性成熟过程同步,其密度于15岁达到高峰,25岁以后触觉小体密度逐渐减少。包皮中触觉小体在男子性功能中极可能发挥重要作用。     

成年人包茎内板中触觉小体的分布

目的 观察包茎内板组织中触觉小体的分布规律。方法 收集20～29岁年龄组包皮标本62例．按包皮解剖形态分为包茎组28例和包皮过长组34例。用免疫组化方法对二组包皮内板皱褶区和光整区中触觉小体进行染色，在放大100倍的视野下观察，统计每个标本二个区域中触觉小体总数以及视野总数，对二区域触觉小体密度差异进行统计学分析。结果 包茎组和包皮过长组皱褶区中触觉小体密度分别为33．5％和20．4％．芋畀有极显著意义（P=0．003）；光整区触觉小体密度分别为9．5％和9．2％，与同组皱褶区比较，差异有极显著意义（P值分别为0.000和0．026）。结论 包茎内板触觉小体多分布于皱褶区，其密度比包皮过长高可能是一种生理性代偿机制。     

肌注与孕囊局部注射甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床研究

目的:比较两种不同方式治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效.方法:将32例子宫瘢痕妊娠的患者随机分为两组,对照组采用肌注甲氨蝶呤(MTX),观察组采取孕囊局部注射甲氨蝶呤,比较两组治疗后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、附件包块消失时间、血细胞的变化、住院时间及转经时间.结果:观察组血β-HCG降至正常及附件包块消失的时...     

血清和EPS中雌雄激素水平对Ⅲ型前列腺炎患者勃起功能的影响

目的探究血清和EPS中雌雄激素[雌二醇(E2)和睾酮(T)]水平与Ⅲ型前列腺炎患者勃起功能的相关性。方法选取2013年9月至2014年9月该院收治的372例Ⅲ型前列腺炎患者,按常规EPS检测结果将白细胞(WBC)≥10/HP的患者作为研究Ⅰ组(213例),WBC10/HP的患者作为研究Ⅱ组(159例);再根据勃起功能国际指数(IIEF-5)分值对372例Ⅲ型前列腺炎患者进行分组,其中分值小于或等于21分的患者作为A组,大于21分的患者作为B组。另选取186例同期健康体检者作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测所有被研究者的血清和EPS中E2和T水平,并应用前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和IIEF-5对患者进行评分,分析其与血清和EPS中雌雄激素(E2、T)水平变化的关系。结果研究Ⅰ组和研究Ⅱ组的血清中E2水平及血清和EPS中E2/T的比值均明显高于对照组,而T水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);研究Ⅰ组中共有99例患者被归入A组,较研究Ⅱ组的87例有所提高,但差异无统计学意义(χ2=0.824,P=0.364);A组患者的血清中T水平明显低于B组和对照组,而EPS中E2/T的比值则明显高于B组和对照组,另外EPS中E2水平也较B组明显升高,差异均有统计学意义(P0.01);患者的IIEF-5评分与血清和EPS中T水平呈正相关的关系(r=0.137、0.145、P=0.031,0.022),与EPS中E2水平及血清和EPS中E2/T的比值呈负相关的关系(r=-0.132、-0.167、-0.152,P=0.038、0.008、0.017),而与NIH-CPSI评分之间不呈相关关系(r=0.025,P=0.695)。结论血清和EPS中E2和T水平的改变可影响Ⅲ型前列腺炎患者的勃起功能。     

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生

目的:探讨经尿道等离子体双极电切术治疗良性前列腺增生的安全性和疗效。方法:回顾分析经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生60例临床资料。结果:手术时间30~100 min,切除前列腺重量30~90 g,术中出血少,无前列腺电切综合征,术后留置尿管时间4 d(3~7 d)。术后随访3~6个月,无尿失禁,最大尿流率由术前(5.7±3.3)mL/s升到术后(20.5±4.5)mL/s,国际前列腺症状评分由术前(23.8±1.2)分降到术后(7.8±0.5)分。结论:经尿道等离子体前列腺切除术具有安全性高、并发症少、术后恢复快等优点。     

手术切除与介入栓塞治疗肾错构瘤破裂出血的疗效比较

目的:对比手术切除与介入栓塞治疗肾错构瘤破裂出血的疗效。方法:肾错构瘤破裂出血患者90例根据随机数字表法原则分为治疗组与对照组各45例,对照组采用手术肿瘤剜除治疗,治疗组采用介入栓塞治疗。结果:所有患者都顺利完成治疗,两组手术时间进行对比,其差异在统计学上没有意义(P＞0.05),然而在术后恢复正常活动时间、术后止痛剂用量以及术后住院时间方面,治疗组都比对照组少(P＜0.05)。所有患者术后随访3个月,治疗组与对照组的有效率分别为88.9%和86.7%,都在85.0%以上,组间对比无明显差异(P＞0.05)。随访期间患者有恶心呕吐、肝功能异常、血尿、低热等并发症的人数方面,治疗组均比对照组少(P＜0.05)。结论:肾错构瘤破裂出血通过栓塞进行治疗能在保持成功率与近远期疗效的基础上,比手术切除更能减少并发症的发生,值得推广应用。     

sLOX-1 HIF-1α IGF-1对动脉瘤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑缺血的预测价值研究

目的:探讨可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)、缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)对动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aSAH)后迟发性脑缺血(DCI)的预测价值研究。方法:选取我院2019年3月至2022年3月期间104例aSAH患者作为研究对象，根据DCI发生情况分为DCI组和非DCI组，比较两组一般临床资料[三酰甘油(TG)、颅内压(ICP)、Hunt-Hess分级]及血清sLOX-1、HIF-1α、IGF-1水平，采用Pearson相关性分析血清sLOX-1、HIF-1α、IGF-1与TG、ICP、Hunt-Hess分级的相关性，绘制受试者工作特征(ROC)曲线，评估血清sLOX-1、HIF-1α、IGF-1对aSAH后DCI的预测效能。结果:DCI组TG、ICP、Hunt-Hess分级均高于非DCI组(P<0.05);DCI组血清sLOX-1、HIF-1α水平均高于非DCI组(P<0.05),IGF-1水平低于非DIC组(P<0.05);Pearson相关性分析显示，血清sLOX-1、HIF-1α水平与TG、IC...