规范化《护士礼仪》课程教学研究

随着现代护理模式的改变,系统化整体护理已从“疾病”转向了“病人”,护理学也成为了一门帮助健康和非健康人群,保护和恢复其健康的独立学科。良好的医疗护理服务,不仅仅局限于“严肃”的生物学范畴,还向纵深扩展到社会、心理领域,它对护理专业学生的培养提出了新的智能结构要求。护理人员的基本形象、言谈举止、音容笑貌都会直接或间接影响到护理效果。学校作为准护士的产生地,如何为社会培养输送合格的护理人才,是护理教育工作者应该研究和探讨的课题。我校在1995年就开始了有关护理人员在护理工作中的职业礼仪规范化的探讨研究工作,通过…     

11例心脏机械瓣膜置换术后病人妊娠分娩的护理

总结了11例心脏机械瓣膜置换术后病人妊娠分娩的护理经验。妊娠期做好产前检查,整个孕期中注重健康教育;根据凝血功能变化调整抗凝剂的用量;分娩方式采用剖宫产术;术后密切观察病情变化,及时预防心衰和产后出血。11例孕妇均顺利渡过围产期,未出现严重并发症,母婴均健康。     

国内腹腔镜下子宫动脉阻断辅助子宫肌瘤挖除术临床应用的Meta分析

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断辅助子宫肌瘤挖除术(LU-AO-M)对比传统单纯腹腔镜下子宫肌瘤挖除术(LM)的安全性及有效性。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普全文数据库、PubMed等数据库,中文文献要求为中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊。检索建库至2015年8月LU-AO-M对比LM的试验研究,并追溯纳入文献的参考文献。由2位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并评价质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共有8个研究纳入Meta分析。在术中出血、手术时间、术后肌瘤复发及月经改善情况方面,LU-AO-M组比LM组有明显优势,两组差异有统计学意义(P0.05);而在术后患者恢复情况,包括肛门排气时间、住院时间、术后病率方面,两组间差异均无统计学意义(P0.05)。结论与传统LM手术相比,LU-AO-M手术具有安全性好、复发率低、效果佳等优点,易被患者接受,可广泛推广。     

临床护士应用合作性问题的调查分析

通过对石河子大学医学院第一附属医院整体护理病区运用合作性问题进行调查 ,旨在了解护理人员对合作性问题的运用程度 ,发现其存在的问题并给予合理化的方法及建议。1　方法采用自行设计的调查表 ,调查表经同行专家论证可行、可信。调查表内容包括 :(1)一般项目 :包括病人性别、年龄、职业、婚姻等 ;(2 )医疗诊断 :包括入院诊断、出院诊断 ;(3)护理诊断 (注明日期 ) ;(4 )合作性问题 (注明日期 ) :包括高危因素、预期目标、护理措施、评价效果 ;(5 )合作性问题书写 :包括命名及在护理计划中的顺序排列。2 0 0 2年 7月 15～ 2 5日预调查石河…     

西酞普兰血药浓度测定方法改进及其在血浆中稳定性观察

目的 建立测定人血浆中西酞普兰浓度的超高效液相串联质谱法,观察西酞普兰在血浆中的稳定性。方法 流动相为体积分数0.05%甲酸溶液-乙腈（30∶70）,流速为0.1mL/min,进样量为5L,柱温为35℃,样品室温度为4℃。采用Agela公司Venusil MP C18色谱柱（2.1mm×50mm,3μm）分离,通过电喷雾离子化四极杆串联质谱,以多反应监测方式进行检测。用于定量分析的离子反应分别为m/z 325.22→109.25（西酞普兰）和m/z 265.23→167.37（内标盐酸苯海拉明）。结果 西酞普兰的线性范围为0.55~137.04μg/L,日内、日间精密度相对标准差均〈10%;血浆中西酞普兰低、中、高浓度水平的提取回收率分别为（89.6±2.1）%、（72.4±0.6）%、（86.3±2.5）%,内标为（77.2±0.7）%,相对回收率分别为（92.6±7.0）%、（100.7±7.3）%、（106.4±4.4）%;西酞普兰血样长期冷冻稳定性、标准品溶液及内标贮备液长期稳定性、多次冻融稳定性、室温稳定性均较佳。结论 本研究建立的分析方法快速、准确、灵敏、简便,适用于西酞普兰血浆药物浓度测定。     

患儿外伤性前房出血的护理

外伤性前房出血，病情较重或治疗不当可引起很多并发症，甚至造成失明。造成前房出血的原因多为弹弓、石子、木棍击伤和爆炸伤。     

鼻腔骨外尤因肉瘤1例

患儿女,15岁,因“双侧鼻阻1个月,鼻面部肿胀、疼痛3天”入院。专科检查:鼻部、右面部及右眼睑肿胀,右侧鼻腔菜花样肿物。CT:右侧鼻腔及鼻前庭5.7 cm×4.1 cm×3.4 cm不规则软组织肿块,侵犯鼻背部软组织,部分突向右侧上颌窦腔,增强后呈不均匀轻度强化(图1A);右侧上颌窦内侧壁、硬腭、鼻中隔及右侧鼻甲骨质吸收破坏。MRI:右侧鼻腔不规则软组织肿块,T1WI呈等/稍低信号,T2WI呈混杂稍高/低信号(图1B),增强后轻度强化,其内分隔状明显强化(图1C)。行鼻腔肿物摘除术,术后病理:光镜下见小圆细胞弥漫分布,排列紧密,细胞质稀少、核分裂相多见,核仁不明显(图1D)。免疫组织化学:CD99(+),S-100(+),CK(—),Vim(—)。病理诊断:右侧鼻腔骨外尤因肉瘤(extraskeletal Ewing sarcoma,EES)/外周原始神经外胚层肿瘤。     

护士与白血病患者家属矛盾的原因分析及对策

目的　患者家属的角度进行分析。方法　分别从护士与家属方面的原因 :精神痛苦、心理失衡、知识缺乏、经济负担过重、过度疲劳、语言不通、对前途担忧、角色不适用。护士方面的原因 :客观原因有工作量大、患者保护性隔离 ;主观原因为观念陈旧、缺乏有效沟通、知识缺乏。结果　从护士与白血病患者家属不同的角度 ,分析了护士与家属之间矛盾的原因。结论　更新观念、加强自身修养、有效沟通、运用非语言性交流是解决此矛盾的有效对策。     

妊娠合并Evans综合征1例报告

患者女,34岁,妊娠26~( 5)周,主因头晕乏力,葡萄酒色尿伴双下肢出血点及瘀斑5个月于1987年7月9日入院.患者共妊娠4次,前3次自然流产,本次妊娠停经后40天发现尿颜色加深,孕8周时双下肢出现出血点及瘀斑,孕16周时尿色更深,如葡萄酒色,并开始双下肢水肿,继之全身水肿.入院前曾在当地查血色素50～6Og/L,先后共输血小板1200ml,红细胞悬液1000ml,每输一次红血球、血小板等后血色素可升10～20g/L.入院查体:T36.7℃,P128次/分,R30次/分,BP18/12kPa.呼吸急促,全身皮肤苍白,满月脸,双肺未闻及罗音,心律齐,心率128次/分,心尖区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音,腹壁明显水肿,肝脾未触及,移动性浊音( ).产科检查:腹围88cm,子宫高18cm,胎位LOA,胎心128次/分.血