骨科学

骨科学陈中伟，张键一、骨病骨质疏松症是一种常见的老年性疾病。其主要危害是因骨量减少与骨结构变化而并发骨折。既往对该病缺乏足够的认识。原发性骨质疏松症与激素水平改变等因素有关。有作者用雄性大鼠去睾造成雄性激素不足的骨质疏松模型，以具有雄激素作用的达那唑...     

保留前纵韧带植骨加内固定治疗脊柱爆裂骨折稳定性分析

目的 评价短节段前ａｎｅｄａ器械、后路经椎弓根螺针Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板、后路节段性钢丝固定哈氏撑开棒３种手术在保留前纵韧带椎体间植骨状态下,治疗脊柱爆裂骨折提供的生物力学稳定能力。方法 利用传感器及电测技术,采用１２具新鲜人体胸腰段脊柱标本,计算平均顺应系数。结果 除节段性钢丝的哈氏撑开棒手术在旋转状态失稳外,３种手术在轴压、前屈、后伸、侧弯、旋转运动方式均能提供满意的稳定性。结论 Ｋａｎｅｄａ器械     

成骨生长肽促进大鼠骨量增加的作用

探讨成骨生长肽（ＯＧＰ）对骨量增加的作用。方法采用低钙饲料饲养成为骨质疏松模型的５０只ＳＤ大鼠,随机分为５组,每组１０只,分别皮下隔日注射,Ａ组（低剂量ＯＧＰ）、Ｂ组（高剂量ＯＧＰ）、Ｃ组（人降钙素）、Ｄ组（鲑鱼降钙素）和Ｅ组（生理盐水）对照,共１２周。测定血清碱性磷酸酶（ＡＬＰ）、骨钙素（ＢＧＰ）、骨密度（ＢＭＤ）,扫描电镜和透射电镜观察。结果ＯＧＰ治疗组碱性磷酸酶、骨钙素和骨密度明显增高（Ｐ＜０．０１）,扫描电镜观察到Ａ、Ｂ组骨小梁粗大、完整、间隙小,表面光滑,对照组骨小梁变细、断裂,空隙大。透射电镜观察到Ａ、Ｂ组成骨相骨细胞较多,Ｅ组退变相骨细胞较多。结论ＯＧＰ能刺激成骨细胞的活性,能提高骨量,有可能成为治疗骨质疏松症的有效药物     

睫状神经营养因子促进大鼠周围神经再生的实验研究

探讨局部应用睫状神经营养因子（ｃｉｌｉａｒｙｎｅｕｒｏｔｒｏｐｈｉｃｆａｃｔｏｒ,ＣＮＴＦ）对大鼠周围神经损伤后再生的影响。方法３４只大鼠分为４组,１～３组每组各１０只,切除两侧坐骨神经各１０ｍｍ并用硅胶管套接,左侧套管内注入ＣＮＴＦ５０μｇ,右侧注入生理盐水对照。术后１、３、４个月分别进行电生理和组织学检查。另４只鼠于术后３个月行ＨＲＰ逆行示踪检查。结果ＣＮＴＦ治疗组术后１、３、４个月时的电生理和组织学检查结果均明显优于对照组。相应节段脊髓前角标记辣根过氧化物酶的神经元明显多于对照组。结论ＣＮＴＦ可促进周围神经特别是运动神经损伤后的再生。     

急诊医师在重症监护病房应用超声对多发伤合并胸部损伤患者的诊断价值

目的 探讨急诊科医师应用超声在重症监护病房对多发伤合并胸部损伤患者的临床价值.方法 浙江大学医学院第二附属医院急诊科重症监护病房于2008年2月至2009年2月收治的严重多发伤合并胸部损伤的91例危重患者,由急诊科医师行床旁超声检查,其结果与床旁胸部X线检查进行对比,以胸部CT结果为"金标准",判断其临床价值.结果 在91例病例中,床旁超声确诊120例次,漏诊13例次,超声确诊率90.2%;床旁胸部X线确诊85例次,漏诊48例次,X线确诊率63.9%,超声诊断胸部损伤的一致性高于胸部X线检查.结论 重症监护病房的急诊医师利用实时床边超声检查诊断多发伤合并胸部损伤比胸部X线具有更好的敏感性,其快捷、高效、安全、经济的优点,值得临床推广应用.     

低分子肝素联合川芎嗪治疗进展性脑梗死疗效观察

目的:观察低分子肝素联合川芎嗪治疗进展性脑梗死的临床效果。方法:分析56例使用低分子肝素联合川芎嗪治疗进展性脑梗死组与未联合使用低分子肝素和川芎嗪组的疗效比较。结果:两组有效率分别为89.3%和63.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论:低分子肝素联合川芎嗪治疗进展性脑梗死疗效确切、安全、简单,适合在基层医院推广使用。     

可降解聚己内酯材料的体外生物学特征:安全性评价(英文)

背景:可降解聚己内酯体内植入物材料的毒副作用、生物安全性评价试验已有报道,但体外生物学安全性如何还不清楚。目的:评价可降解聚己内酯的体外生物学安全性。设计:随机对照重复测量设计。地点和对象:在上海市计划生育研究所毒理学实验室完成。Wistar大鼠130只、新西兰大白兔9只,上海医科大学中山医院动物实验部提供,清洁级。干预:采用可降解PCL的浸出液进行了急性毒性试验、Ames试验、微核试验、肌肉刺激实验、热源试验。主要观察指标:①急性毒性试验结果。②Ames试验结果。③微核试验结果。④肌肉刺激实验结果。⑤热源试验结果。结果:PCL浸出液对大鼠的生长及细胞无毒性作用,Ames试验及微核试验结果证明PCL对细胞染色体、DNA水平的遗传物质无损害作用。热源试验及肌肉刺激试验结果证明PCL无免疫原性。结论:PCL是一种具有良好的生物相容性、无毒性、无免疫原性的材料。