1972—1998年上海市区小儿恶性肿瘤发病趋势

目的：对上海市区1972－1998年儿童恶性肿瘤发病率进行统计、分析,了解其变化趋势。方法：病例皆按照国际疾病分类（ICD－9）三位数字进行编码。根据有关年份人口普查资料中的性别、年龄构成估算各年的年龄组平均人口数。用世界标准人口计算标化率、发病率每年变化百分比。用病例数加权计算,线性回归法计算。结果：1972－1998年儿童肿瘤新病例共计2971例（男性1663人,女性1308人）。白血病、脑和神经系统、淋巴瘤是最常见的三种儿童恶性肿瘤,分别占儿童肿瘤总数的35．8％、17．8％和11．4％。1972－1998年男、女性小儿肿瘤的发病率均呈下降趋势,分别降低3．9％和5．7％。男性小儿白血病率均呈下降趋势,分别降低3．9％和15．75。男性小儿白血病发病率变化不很明显,但淋巴细胞性白血病发病率呈上升趋势,上升57．8％。每年增加1．4％。小儿女性白血病发病率降低25．3％,但淋巴细胞性白血病发病率变化不大。儿童髓性白血病发病率有所降低,男、女性分别下降25．4％和57．1％。27年间儿童脑和神经系统肿瘤发病率变化不大。男性儿童非霍奇金淋巴瘤发病率比较稳定;而女性则呈持续上升趋势,增加105．3％。霍奇金氏病发病率一直处于较低水平,男性病例数远多于女性。结论;上述发病趋势变化,提示除了肿瘤诊断和报告情况的改善外,居民生活方式和某些环境因素的变化在儿童肿瘤的发生中起着一定的作用。因此在儿童肿瘤防治、危险因素的研究中,应结合小儿各部位肿瘤的发病特点,确定研究的重点和防治对策。     

吸烟、饮酒与胃癌关系的病例对照研究

目的 探讨吸烟、饮酒与胃癌发生的关系。方法 采用全人群病例对照研究,共调查1999年4月－1999年10月期间诊断的上海市区新发胃癌病例311例,对照1579例（注：本课题为“九五”中乳腺癌、肺癌及胃癌病例－对照之一,对照共用）。采用非条件logistic回归分析,调整可能的混杂因素,以估计吸烟、饮酒对胃癌发生的比数比和95％的可信区间。结果 吸烟与男性胃癌发生有关,调整OR为1．67（95％CI：1．14－2．460,并且随着吸烟年龄的提前（P＜0．01）、吸烟年限的延长（P＜0．05）、每日吸烟量的增加（P＜0．05）和吸烟包－年（P＜0．01）,患胃癌的危险性显著增大;未发现女性吸烟与胃癌发生有显著性联系。进一步调整整烟,发现饮酒与胃癌无密切关系,但重度饮酒可能与女性胃癌发生有关。进一步研究饮酒的作用,分析吸烟与饮酒状况及吸烟支数与酒精克数不同剂量分层之间的交互作用,调整年龄、文化程度（仅女性）、腌制食品、新鲜水果及慢性胃炎后,发现男性饮酒与吸烟不同剂量之间有交互作用存在,交互项χ^2值为5．20,P＝0．02,即饮酒增加男性吸烟者患癌的危险。结论 进一步证实吸烟是胃癌发生的危险因素;单独饮酒与胃癌发生无明显关系,饮酒不是胃癌的一项独立危险因素;饮酒增加吸烟患胃癌的危险,两者有协同作用。     

STATISTICAL TESTS FOR THE COMPARISON OF THE INCIDENCE OR MORTALITY RATES IN CANCER REGISTRY AND DESCRIPTIVE EPIDEMIOLOGY──A MICROCOMPUTER PROGRAM IN BASIC

Cancerregistry-isaveryimportantworkinthefieldsofepidemiologyfresearch,healthcareplanning,andcancer...t,.l.i'2Fordataanalysisofcancerregistrationincludingincidence,mortalityandsurvive1,thecomputerorcomputerprogramisaveryusefijltoolforstoring,manipulationorprocessingandstatisticalanalysis.Forstatisticalanalysisofcancerincidenceormortality,weoftentabulatethenumberofcancercasesbysex,agegroupsandprimacysitesforoneorseveralyearsinaspecifiedareas,andcalculatetheratesofage-specificandage-standardized(…     

儿童过敏性咳嗽30例临床分析

过敏性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ) ,是哮喘的一种特殊形式 ,笔者共收治 30例 ,报告如下。1　临床资料1.1　对象　反复咳嗽超过 1月或反复呼吸道感染 ,经抗生素治疗无效 ,并排除结核感染、慢性咽炎、鼻窦炎、气道异物及食道返流等疾病的患儿共 30例 ,其中男 18例 ,女 12例 ,年龄 2～ 9岁 ,病程 1～ 16个月。1.2　咳嗽特点　咳嗽是本组病例唯一的症状。 30例中干咳 2 1例 ,刺激性咳嗽 9例 ;咳嗽有痰 6例。咳嗽多在夜间及清晨加重。诱发因素中 ,运动后加重者 2 6例 ,吸入冷空气后加重者 17例 ,上…     

心脏专科医院急诊预检分诊标准模式的探讨

通过探讨急诊预检分诊的意义和国际预检系统,结合心脏专科具体实际情况,制订出适合本院急诊预检分诊标准.实施过程包括落实好急诊科护士准入制度,明确分诊护士职责.认为切实做好心脏专科急诊预检分诊工作能有效减少医患纠纷的发生,提高患者的满意度,对危重症心血管患者、医院乃至社会都是非常重要的.     

上海市肿瘤病人数据库的管理和应用

数据资料的准确性和完整性对于肿瘤登记和监测至关重要,建立连续合理的数据库有助于开展肿瘤监测工作.系统和规范的肿瘤数据库日常管理和质控能及时发现监测资料存在的问题,以保证肿瘤监测资料的质量,充分发挥肿瘤数据库的作用,以获得更高的经济效益和社会效益.     

医院内部肿瘤登记报告系统的实施

医院报告是肿瘤登记报告系统中最重要环节之一。全文重要介绍在上海肿瘤登记报告系统中医院肿瘤报告工作的内容，方法，内部组织管理，质量控制以及计算机管理。旨在提供医院内部肿瘤登记报告工作方法，推广先进经验，提高肿瘤登记报告质量。     

上海市居民饮食与胃癌关系的病例对照研究

目的：探讨上海市居民饮食与胃癌发生的关系。方法：采用全人群病例对照研究，调查1999年4月－10月间诊断的上海市区新发胃癌病例311例（男性198例，女性113例），对照1579例（为“九五”课题中乳腺癌，肺癌及胃癌病例－对照研究之一，对照共用）。采用非条件logistic回归分析，调整可能的混杂因素，包括年龄，文化程度，吸烟（仅男性）慢性胃炎及一级亲属胃癌家族史等，分析饮食口味，热烫饮食，新鲜蔬菜和水果，豆及豆制品，蛋及蛋制品，家禽类，腌制食品，油炸食品，植物油等饮食因素，以估计胃癌发生的比数比和95％可信区间。结果：研究发现新鲜蔬菜（最高摄入量OR＝0．6），水果（OR＝0．6），新鲜豆类OR＝0．4），豆制品（OR＝0．4）和植物油（OR＝0．6）是男性胃癌的保护因素，而油面食（OR＝1．6）增加男性胃癌的危险性，新鲜蔬菜9OR＝0．3），水果（OR＝0．4），新鲜豆类（OR＝0．4，干豆类（OR＝0．5）和蛋及蛋制品（OR＝0．5）对妇性胃癌具有保护作用，而腌制食品（OR＝2．2）和油食品（包括油鱼／肉、油炸面食，油煎蛋和油煎花生米，OR＝2．6是女性胃癌主要的危险因素，重盐饮食和热烫饮食及早餐不规律增加胃癌发生的危险，未发现主食，新鲜肉类（包括鱼，家禽类，红肉类）等与胃癌妇生有联系，结论：高盐饮食，热烫饮食，腌制食品和油炸食品是上海市胃癌的重要危险因素，而新鲜蔬菜，水果，豆及豆制品和植物油等可降低胃癌的危险性。     

局灶消融治疗阵发性心房颤动

目的 探讨心房纤维性颤动（简称房颤）经导管射频消隔术的治疗方法、疗效、安全性，及其激动与折返机制。方法 对14例阵发性房颤患者射频消融合术治疗，前6例采用肺静脉或肺静脉口消融术；后8例采用非接触心内激动标测系统（Ensite3000）标测引导下，消融房颤最早激动点和线状消融相关的折返途径。结果 肺静脉或肺静脉口消融的6例，成功3例，复发1例，未成功3例；用Ensite3000标测引导消融8例，成功4例，明显有效4例。结论 肺静脉或肺静脉口消融对部分起源于肺静脉的阵发性房颤有效；用Ensite3000标测引导消融能准确标测房颤的激动起源、传导方向、折返部位，能够精确指导射频消融术以最简捷的消融点线消融房颤折返的关键部位，更有效地治疗房颤。     

上海市肿瘤登记报告制度的回顾与现状

<正> 肿瘤登记报告是一项按一定的组织系统经常性地搜集、储存、整理、统计和分析肿瘤发病和死亡资料的统计制度,为疾病和死亡统计中的一个组成部分。只有通过建立肿瘤报告制度和相应的机构才能获得上述资料。登记系统可分为两种类型。一种是医院范围内的肿瘤登记(Hospital-based cancer reg.