肿瘤患者化疗常见并发症预警管理的研究进展

对肿瘤患者化疗常见并发症进行介绍,分析其对患者的影响,重点阐述国内外肿瘤患者化疗常见并发症预警管理的研究现状,为构建适合我国国情的肿瘤患者化疗常见并发症预警系统提供参考依据。     

空腹血糖与TG/HDL-C 对非糖尿病患者并发COVID-19 的预测价值研究

目的　探究空腹血糖与三酰甘油/ 高密度脂蛋白胆固醇(triglyceride/high density lipoprotein cholesterol, TG/HDL-C) 比值在对糖尿病患者并发新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019, COVID-19) 的预测价值。方法　连续收集2021 年12 月～ 2022 年1 月西安市第四医院收治的非糖尿病并发COVID-19 患者39 例，通过倾向性评分匹配同期西安交通大学第二附属医院健康体检者34 例( 健康对照组)，比较两组间临床特征与实验室检验指标，Logistic 回归及受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC) 曲线分析空腹血糖与TG/HDL-C 对非糖尿病患者并发COVID-19 的预测价值。结果　COVID-19 患者均为轻型(30 例) 或普通型(9 例)，整体症状较轻，中位年龄29.0 (20.0, 49.0) 岁，男性24 例(61.5%)，临床预后较好。COVID-19 患者入院时空腹血糖(4.30±0.47 mmol/L) 与HDL-C[1.07(0.86, 1.30) mmol/L]较健康对照组[5.15±0.70 mmol/L, 2.24(1.77, 3.05) mmol/L] 显著降低，差异具有统计学意义(t=6.277, P ＜ 0.001；Z =-6.026,P＜0.001)，而低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol, LDL-C) [2.40(1.81, 2.91) mmol/L] 与TG/HDL-C [0.91(0.54, 1.52)] 较健康对照组[1.11 (0.99, 1.30) mmol/L, 0.54 (0.33, 0.90)] 显著升高，差异具有统计学意义(Z=-6.271, -2.801,均P ＜ 0.005)。Logistic 回归分析显示入院时空腹血糖可能是非糖尿病患者感染COVID-19 的独立保护因素(OR :0.020,95% CI: 0.003 ～ 0.150)，TG/HDL-C 升高可能是COVID-19 发病的独立危险因素(OR :4.802, 95% CI: 1.249 ～ 18.460)。ROC 曲线结果显示，空腹血糖与TG/HDL-C 能较好地预测COVID-19 发病风险，曲线下面积(area under curve, AUC) 分别为0.871 和0.708，二者联合诊断的AUC 为0.895。结论　空腹血糖降低与TG/HDL-C 升高可能是非糖尿病人群并发COVID-19 的危险因素，对COVID-19 发病具有较好的预测价值。     

原发性失眠相关标准及量表的选择与应用

本文通过对CBM、VIP、WF、PubMed、Cochrane Library、Embase及中国知网等数据库有关失眠的相关文献进行检索,梳理并分析比较了失眠的研究思路、诊断标准及评估量表使用的优劣,为临床医疗与研究提供参考。     

中药天麻的鉴定及药理作用探讨

目的:探讨中药天麻的鉴定方法及药理作用。方法:中药天麻鉴定不仅考虑形状特点,还需要从显微结构方面进行分析,另外还需要进行理化性质方面鉴定,并对其药理作用进行探讨。结果:天麻表现为鹦哥嘴等形状特征,可以起到镇静、抗惊厥作用,同时具备抗血栓形成及抗血小板凝聚作用,还可以心肌缺血,降血压。结论:通过系统鉴定方法鉴定天麻真伪及质量,最终发现其在镇静、抗血小板凝聚等方面的作用。     

难治性抑郁症患者认知功能与神经内分泌激素相关性分析

目的探讨难治性抑郁症患者认知功能与神经内分泌激素相关性分析。方法将2017年4月～2018年4月在我院精神科治疗的40例难治性抑郁症患者作为观察组,将同期40例非难治性抑郁症患者作为对照组,比较两组患者的认知功能、神经内分泌激素水平。结果观察组全套WAIS智力测验(WAIS-RC)中各项指标与对照组比较差异无统计学意义(P 0.05);观察组威斯康辛卡片分类测验改良版(M-WCST)、延线测验A、B(TRAILS A,B)与对照组比较,差异无统计学意义(P 0.05),而词汇流畅性(VF)明显低于对照组(P 0.05);观察组ACTH水平明显高于对照组(P 0.05),而两组皮质醇、TSH、T3、T4、FT3、FT4水平,差异无统计学意义(P 0.05)。结论难治性抑郁症患者认知功能损害更为严重,对下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)功能有明显损害,认知功能与神经内分泌激素有一定相关性。     

电针干预周围神经损伤效应及机制的研究

周围神经损伤(PNI)是临床常见病,属于中医“痹证”“痿证”范畴。本着“评价疗效、探寻规律、阐明机制、指导临床”为研究总体思路,天津中医药大学实验针灸学研究中心郭义教授团队与日本铃鹿医疗科学大学石田寅夫教授团队合作,围绕电针治疗周围神经损伤开展了系列研究。明确了电针刺激可促进外周神经再生,早期干预效果更佳,低频电针效果更佳,且对失神经支配所造成的肌肉萎缩也有一定的疗效,肯定了经皮穴位电刺激治疗可显著改善糖尿病患者的临床症状,提高生命质量,可改善病变神经的运动和感觉功能。并从形态学、分子生物学角度明确了其干预机制。研究为临床更好使用电针治疗周围神经损伤提供了科学依据,推动了电针治疗神经损伤的临床应用。     

持续个性化护理干预对老年帕金森病患者抑郁症状及运动功能的效果分析

目的:探讨持续个性化护理干预对老年帕金森病患者抑郁症状及运动功能的效果分析。方法:选择2018年1月-2019年1月治疗的老年帕金森病患者60例作为对象,随机数字表法分为对照组(30例)和观察组(30例)。对照组给予常规护理,观察组给予持续个性化护理干预,治疗后对患者效果进行评估,比较两组饮食、运动和服药行为以及由汉密顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分、汉密顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分。结果:两组干预后评分均无统计学意义(P>0.05);研究组干预后1个月饮食、运动、服药行为评分均高于对照组(P<0.05);两组HAMD、HAMA评分护理后均比护理前有明显下降,比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理后HAMD、HAMA评分低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将持续个性化护理干预用于老年帕金森病患者护理中护理效果好,可缓解患者的不良心理情绪,有效降低患者的情绪焦虑、抑郁的发生率,值得推广应用。