血液灌流抢救急性中毒患者的临床观察及护理

本文对54例采用血液灌流方法抢救急性药物及毒物中毒的临床观察及护理，结果显示效果明显，简便易行．但应注意观察患者血压的变化，是否在灌流中有出血、凝血、空气栓塞等。     

腹膜透析病人的健康教育

健康教育是伴随整体护理而产生的一种解决病人护理问题的主要手段,并成为一种治疗手段用于临床。对病人进行健康教育,展现了护理工作的又一功能,即促进健康,加强预防。教给病人有关知识,以减轻心理负担,调动主观能     

血卟啉病误诊为腹型癫痫1例报告

<正>卟啉病是由于血红素生物合成途径中的酶缺乏引起的一组疾病,主要累及神经系统和皮肤,临床较罕见。现将我科收治的血卟啉病一例报告如下:临床资料:患者,女性,15岁,汉族,主因发作性上腹部疼痛7年,四肢无力1年,加重2天于2001年12月19日入院。患者于7年前无明显诱因出现发作性腹部疼痛,以脐周疼痛为主,呈持续性烧灼样痛,伴反酸、嗳气.进食后疼痛稍缓解,每年发作1-2次,天气变冷时加重。近2年腹痛发作频繁,约4-5次/年,发作时伴恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物,时有幻觉,余     

连续性肾脏替代疗法的护理

连续性肾脏替代疗法(CRRT)在很大程度上克服了传统血液净化技术的缺点,具有较稳定的血液动力学状态,使其在重症监护病房(ICU)重症急性肾衰(ARF),多脏器衰竭(MSOD)治疗中的应用越来越广泛.本文通过对我院8例CRRT患者的护理,对行CRRT病人的一般护理(病情观察、饮食、精神),CRRT护理(血管通路的保护,保持出入量的平衡、发热的预防及护理以及抗凝方法的护理),专科监护等方面进行了探讨.指出:通过有效.及时的护理,可使患者更好地配合治疗,改善患者状态.     

护士责任知觉在管理关怀感知与主动行为间的中介效应分析

目的 通过调查三级甲等医院护士责任知觉、管理关怀感知与主动行为现状,探讨三级甲等医院护士责任知觉、管理关怀感知与主动行为的关系,为提升护士主动行为及改进护理质量管理提供依据。方法 采用便利抽样法,选取天津市6所三级甲等医院404名护士作为研究对象。采用一般资料调查问卷、中文版管理关怀评估量表、责任知觉水平量表及主动行为量表进行调查,使用AMOS 23.0构建结构方程模型并分析责任知觉的中介效应,用Bootstrap法检验中介效应模型。结果 404名护士责任知觉总分为（23.23±5.78）分;管理关怀感知总分为（109.78±19.48）分;主动行为总分为（62.95±11.95）分。护士责任知觉、管理关怀感知、主动行为三者间均呈两两正相关（r=0.372,r=0.434,r=0.454;均P<0.01）。（3）AMOS结构方程模型显示,护士管理关怀感知对责任知觉和主动行为均有正向预测作用（β=0.447,0.434;均P<0.001）,护士责任知觉对主动行为具有正向预测作用（β=0.380,P<0.001）。护士责任知觉在管理关怀感知与主动行为关系中发挥部分中介作用,中介效应占比28.2%。结论 护士管理关怀感知与责任知觉均处于中等偏上水平,护士主动行为处于中等水平。责任知觉在护士管理关怀感知与主动行为之间起部分中介效应。护理管理者可通过采取相应关怀管理措施,提升护士管理关怀感知,增强其责任知觉水平,进而提升主动行为。     

活性维生素D_3对单侧输尿管梗阻大鼠肾间质纤维化影响及OPN表达的影响

目的：探究活性维生素D3对单侧输尿管梗阻模型（UUO）大鼠肾小管间质纤维化的作用,研究该病理过程中骨桥蛋白（OPN）的表达及动态变化。方法：36只雄性Wistar大鼠,随机分为3组,活性维生素D3组、UUO模型组、假手术组,每组12只。造模后活性维生素D3组给予罗盖全（骨化三醇）灌胃（3ng/100g）,假手术组及UUO模型组给予等量生理盐水灌胃。三组大鼠于给药后14d,28d分批（n=6）处死,留取造模侧肾脏。用HE染色及Masson染色法观察肾小管间质纤维化程度,用免疫组化法测定OPN在各组大鼠造模侧肾脏的表达情况。结果：免疫组织化学显示：UUO模型组大鼠的肾脏组织中OPN表达显著高于假手术组（P〈0.01）,在活性维生素D3治疗组中,OPN的表达低于UUO模型组（P〈0.01）,在形态学中,肾脏组织表现：和假手组相比,对于那组使用活性维生素D3处理过的,它的肾间质纤维化的程度要高出一些,但是低于模型组肾间质纤维化程度（P〈0.01）。结论：OPN在UUO大鼠肾间质中表达增强,而活性维生素D3能有效抑制UUO大鼠肾间质中OPN,从而减轻UUO大鼠肾间质纤维化程度。     

降氮止呃汤治疗肾衰竭期消化道症状的临床观察

慢性肾衰竭患者最早出现的临床症状就是消化道表现 ,多数患者往往因此表现而来就诊。恶心、呕吐症状是最常见症状 ,是由于代谢终产物潴留刺激胃肠道而发生的 ,不仅增加患者的痛苦 ,而且能导致水电解质紊乱及营养不良。我们自 1996年 7月～ 2 0 0 1年 7月采用自拟降氮止呃汤频服治疗 180例慢性肾衰竭 (肾衰竭期 )患者 ,取得了满意疗效 ,尤其是恶心、呕吐表现基本上得到很好的控制 ,现报告如下。资料与方法1　一般资料　治疗组 180例患者均为住院患者 ,男10 2例 ,女 78例 ;年龄 18岁～ 6 8岁 ,平均 38.2 6岁 ;原发病 :慢性肾炎 84例 ,肾盂肾炎…     

低温结合可调高钠对透析中低血压的观察及护理

在血液透析过程中,或在透析结束时发生的与透析治疗本身相关的并发症称为急性透析并发症。症状性低血压是透析中主要的急性并发症之一,发病率为40％～50％,为预防透析中低血压的发生,笔者对22例透析中容易发生低血压的患者,用低温结合可升钠浓度曲线的方法,提高透析中碳酸氢钠的浓度,使患者的患者在透析过程中血浆渗透压相对稳定,防止低血压的发生,这是一种简单、有益、经济、可靠的方法措施。取得了令人满意的临床治疗效果。     

骨化三醇联合碳酸镧治疗维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进症的疗效观察

目的 观察骨化三醇冲击疗法联合碳酸镧治疗血液透析继发中度甲状旁腺功能亢进症的疗效。方法 选取佳木斯大学附属第一医院肾内科进行规律血液透析的尿毒症患者60 例,随机分为A1 组（骨化三醇冲击治疗加碳酸镧组）、A2 组（单纯骨化三醇冲击治疗组）及A3 组（骨化三醇常规治疗组）,每组各20 例。A1 组和A2 组患者透析后当晚根据血iPTH 值口服骨化三醇2 ～ 4 μg,2 次/ 周;A1 组患者同时口服碳酸镧,500 mg,3 次/d。将150 pg/ml0.05）。不同时间血磷差异有统计学意义,不同处理组血磷差异无统计学意义（P >0.05）,不同处理组血磷变化趋势差异有统计学意义。不同时间血钙磷乘积差异有统计学意义（P <0.05）,不同处理组血钙磷乘积差异有统计学意义（P <0.05）,不同处理组血钙磷乘积变化趋势差异有统计学意义（P <0.05）。A1 组和A2 组治疗1、3 和6 个月比较不同时间iPTH 达标率差异有统计学意义（P <0.05）;治疗1、3 和6 个月同一时间不同组间比较iPTH 达标率差异有统计学意义（P <0.05）。结论 骨化三醇冲击联合碳酸镧可有效治疗治疗血液透析继发中重度甲状旁腺功能亢进症,降低血iPTH,有效控制降低血磷及钙磷乘积,优于单纯骨化三醇冲击及常规治疗。骨化三醇冲击治疗达到相应治疗目标后延迟2 周减量,可有效避免因减量过快引起反弹。     

43例重度毒鼠强中毒患者的急救与护理

总结了43例重度毒鼠强中毒患者的急救与护理。提出了在护理上要结合中毒的，临床表现及患者病情需要，密切观察生命体征的变化，及时有效地实施各项护理操作，为成功救治毒鼠强中毒患者创造有利的务件。