荞麦面粘搓法辅助治疗伤风感冒

荞麦面粘搓法辅助治疗伤风感冒郭彦聪，郭彦锐（河北保定市人民医院，０７１０００；河北望都县中医院）一般资料共治疗１２６人次，均有以下症状中的一项或数项。头痛、发热、乏力、寒战、流涕、咳嗽、咽痛。发病时间２～４０天不等，病人按首诊时间顺序随机分为两组：单...     

慢性肾衰竭的中医药治疗

慢性肾衰竭是指发生于各种慢性肾脏疾病后期的一种以代谢产物和毒物潴留 ,水、电解质、酸碱平衡失调及某些内分泌功能异常为主要表现的临床综合征。是肾脏疾病和与肾脏有关疾病的最终归宿[1] 。祖国医学中关于关格、隆闭等与现代医学的急性肾衰竭和慢性肾衰竭的尿毒症期有着很多相似的论述 ,如《证治汇补·癃闭》中有 :“既关且格必小便不通 ,旦夕之间陡增呕恶 ,此因浊邪壅塞三焦 ,正气不得升降所以关应下而小便闭 ,格应上而生呕吐 ,阴阳闭绝 ,一日即死 ,最为危候”。再如《伤寒论·平脉法第二》中写 :“关则不得小便 ,格则叶逆”等等。此外…     

甘露聚糖肽对儿童单纯性肾病综合征继发感染的预防作用

目的：观察甘露聚糖肽对小儿单纯性肾病综合征（SNS）继发感染的预防作用。方法：102例初治SNS患儿随机分为治疗A组（36例）、B组（35例）和对照组C（31例）。三组均采用泼尼松中程疗法，治疗A组在此基础加用甘露聚糖肽片硒服、B组加用黄芪注射液。观察患儿8周内缓解率、6个月继发感染率、肾病复发率及用药前和用药6个月血浆IgG,IgA、IgM的变化。结果：三组8周内缓解率无统计学差异；继发感染率和复发率治疗各组均显著低于对照组；感染后治愈天数治疗各组也显著少于对照组。用药6个月后治疗各组血浆IgG上升，显著高于用药前和对照组；血浆IgA、IgM治疗各组与对照组无统计学差异（见表2）。结论：甘露聚糖肽具有降低SNS患儿继发感染、减少复发的作用，改善了因长期使用激素所致的免疫功能低下。     

甘露聚糖肽调节免疫功能的研究近况

甘露聚糖肽（mannatide）是我国首创的生物反应修饰物，曾用名多抗甲素（polyactinA，PAA），是从正常人咽喉部分离的甲型溶血性链球菌33^#株的深层培养液中经乙醇提取得到的一种α-甘露聚糖肽，2000年国家药品监督管理局更名为甘露聚糖肽。具有提升外周白细胞，增强网状内皮系统吞噬功能，活化巨噬细胞及淋巴细胞，诱导胸腺淋巴细胞产生活性物质，改善和增强机体免疫功能和应激能力；具有激活吞噬细胞、NK和T、B细胞亚群作用；具有诱生干扰素和白介素等作用，可诱生多种效应细胞和细胞因子产生，“细胞因子鸡尾酒”效应，广谱杀灭病毒、致病菌以及广谱诱导瘤细胞凋亡。     

舍曲林联合放松疗法对维持性血液透析尿毒症患者抑郁状态及生活质量的影响*

目的 探讨舍曲林联合放松疗法对维持性血液透析尿毒症患者抑郁状态及生活质量的影响。方法 选取2016年9月—2018年9月保定市第一中心医院收治的84例维持性血液透析尿毒症患者,采用随机数字表法分 为舍曲林组和联合组,每组42例。舍曲林组给予舍曲林口服治疗;联合组给予舍曲林联合放松疗法。比较两组干 预前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、健康调查简表（SF-36）评分,以及不良反应发生情况。结果 两组干预 前HAMD评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）。联合组干预后HAMD评分低于舍曲林组（P <0.05）。两组 干预后HAMD评分较干预前下降（P <0.05）。两组干预前生理机能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、生活活 力、社会功能、情感职能及精神健康等SF-36评分比较,差异无统计学意义（P >0.05）。联合组干预后SF-36评 分高于舍曲林组（P <0.05）。两组干预后SF-36评分较干预前升高（P <0.05）。两组干预期间嗜睡、头晕、多汗、 便秘发生率及总发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 舍曲林联合放松疗法对维持性血液透析尿毒 症患者抑郁状态有积极的防治作用,而且能够有效改善患者的生活质量,其疗效安全可靠。     

川芎嗪联合黄芪治疗甘露醇所致急性肾功能衰竭38例

目的：观察川芎嗪注射液联合黄芪注射液在治疗甘露醇导致急性肾功能衰竭的作用。方法：甘露醇导致急性肾功能衰竭患者70例,其中38例为治疗组,32例为对照组。治疗组均给予常规治疗,包括原发病治疗、立即停用甘露醇给予利尿、控制血压,纠正水、电解质酸碱平衡紊乱,在上述治疗的基础上给予川芎嗪注射液联合黄芪注射液;对照组单纯给予常规治疗。观察治疗组和对照组疗效及两组治疗前后血生化的变化。结果：治疗组总有效率86.8%,对照组总有效率71.8%,两组差异有显著性;治疗组治疗前后各生化指标变化差异有显著性,对照组治疗前后各生化指标变化差异无显著性。结论：川芎嗪联合黄芪注射液治疗甘露醇导致急性肾功能衰竭的临床疗效显著。     

低分子肝素对血液透析患者脂代谢影响的回顾性分析

目的 调查低分子肝素(low molecular weight heparin,LMWH)对血液透析患脂代谢的影响。方法 采用回顾性分析的方法调查34例维持血液透析患应用普通肝素(18例)(unfractionsted heparin,UFH)和LMWH(16例)抗凝对血脂和脂蛋白的影响。结果 LMWH组的TG、Tch、LDL、Apo—B在第12个月(尸＜0．05)及第6个月(无显差异)均低于UFH组；而HDL与之相反；LMWH组的TG、Tch、LDL、Apo—B在第12个月低于第0个月(P＜0．05)；而UFH组TG(无显差异)、Tch(P＜0．05)、LDL、Apo—B高于第0个月。结论 长期使用LMWH不加重血液透析患脂代谢的紊乱，相反可部分矫正已有的脂代谢的紊乱。     

甘露聚糖肽预防儿童单纯性肾病综合征复发作用的临床观察

目的：观察甘露聚糖肽对预防儿童单纯型肾病综合征（SNS）复发的作用及对患者免疫力的影响。方法：196例SNS患儿被随机分为甘露聚糖治疗组和泼尼松对照组,对照组单纯应用糖皮质激素泼尼松治疗,治疗组加用甘露聚糖肽片10mg,每日3次。连续用药直至完全停用糖皮质激素后停用。在应用中长程泼尼松治疗缓解的半年到1年内观察T淋巴细胞亚群比例、IgG、IgA含量,并观察复发率。结果：甘露聚糖肽治疗组外周血T淋巴细胞亚群CD4阳性百分率、CD4/CD8、IgG、IgA含量明显较对照组升高,复发率较对照组减少。结论：甘露聚糖肽对长期使用激素造成的免疫能力低下有一定改善作用,减少了SNS的复发。     

维持性血液透析患者并发结核9例回顾性分析

目的调查维持性血液透析患者并发结核的情况。方法采用回顾分析的方法复习2001～2004年228例维持性血液透析患者,分析了维持性血液透析患者并发结核的发病率、发病症状、发病部位,患者的KT/V、血浆白蛋白、血红蛋白的变化,以及治疗和转归。结果228例维持性血液透析患者中合并结核感染9例(3.95%),主要症状有消瘦、乏力、纳差、发热(100%)、咳嗽、咳痰(55.6%)。发病部位主要有肺结核(44.4%)、淋巴结结核(33.3%)。患者的KT/V值、血浆白蛋白、血红蛋白均降低。大部分患者抗结核治疗有效(88.9%)。结论维持性血液透析患者并发结核的机会增加,且多存在营养不良、贫血加重、透析充分性下降。一旦怀疑合并结核感染应高度重视尽早治疗。