氟比洛芬酯超前镇痛在小儿整形外科手术中的应用

目的 观察氟比洛芬酯脂微球载体注射液超前镇痛用于小儿整形外科患者术后镇痛效果及安全性.方法 小儿整形外科手术9 0例,随机分为3组.A组于麻醉诱导前,B组于手术结束后缓慢静脉注射氟比洛芬酯脂微球载体注射液1mg/kg (生理盐水稀释至3ml),C组缓慢静注生理盐水3ml.观察术后1、2、4、8、12、24小时VAS评分及恶心呕吐、异常出血和瘙痒等不良事件.结果 各时间点VAS评分:A组明显低于B组和C组,B组明显低于C组.恶心呕吐、异常出血及瘙痒等不良事件3组之间差异无显著性意义.结论 氟比洛芬酯脂微球载体注射液在整形外科小儿超前镇痛效果良好,可安全用于整形外科小儿术后镇痛.     

复方帕吉林片治疗高血压103例临床观察

目的:观察复方帕吉林片治疗高血压临床效果。方法:患者口服复方帕吉林片,(2～3)次/d,1次(1～2)片,疗程14d。结果:103例高血压患者经复方帕吉林片治疗14d后,显效67例(65.05%),有效27例(26.21%),无效9例(8.74%),总有效率达到91.26%(94/103)。血压值与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:复方帕吉林片对高血压降压疗效好,且无不良反应。     

血清中人热休克蛋白60的检测在急性冠状动脉综合征中的价值分析

目的:探讨入院即刻患者血清中人热休克蛋白60(HSP60)检测在反映急性冠状动脉综合征病情中的作用,并分析其与冠心病其他危险因素之间的关系。方法:89例研究对象分为急性冠状动脉综合征组、稳定性心绞痛组、无冠心病组。所有患者均行冠状动脉造影术明确病变程度;建立调查表收集资料,记录所有患者的一般临床资料;应用ELISA方法测定所有患者入院即刻血清中人HSP60的含量。结果:3组之间血清中人HSP60含量差异具有统计学意义(F=7.870,P=0.001)。进一步发现,急性冠状动脉综合征组中血清人HSP60的含量较稳定性心绞痛组及无冠心病组均增高(P<0.05)。与其他反映冠心病病情指标的相关性研究发现,血清人HSP60含量与入院即刻BNP、肌酸激酶同工酶、天冬氨酸转氨酶、乳酸脱氢酶、Gensini积分呈正相关关系(P<0.05),与左室射血分数呈负相关关系(P<0.05)。与冠心病其他危险因素关系的研究中发现,正在吸烟患者比从不吸烟者血清中人HSP60含量明显升高,具有统计学差异(P<0.05)。结论:血清中人HSP60含量可作为反映急性冠状动脉综合征病情的一个重要的生化指标。     

粒细胞上CD59分子缺失表达在PNH特异性诊断指标的价值分析

目的 研究膜反应性溶解抑制物(MIRL,CD59)分子在阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)患者和其他类型贫血患者粒细胞膜表达情况,分析CD59分子缺失表达的诊断价值.方法 使用藻红蛋白(PE)荧光素标记针对CD59分子单克隆抗体,应用流式细胞术检测CD59在16例PNH、7例再生障碍性贫血-阵发性睡眠性血红蛋白尿症(AA-PNH)、33例再生障碍性贫血(AA)、29例骨髓增生异常综合征(MDS)、11例多发性骨髓瘤(MM)、10例系统性红斑狼疮(SLE)、10例急性淋巴细胞白血病(ALL)、11例急性成髓系细胞性白血病(AML)、28例巨幼红细胞性贫血(MA)、66例缺铁性贫血(IDA)和13例自身免疫性溶血性贫血(AIHA)患者粒细胞上表达水平.CD59-表达数据通过一维变量方差分析.结果 CD59-细胞在30例正常对照组粒细胞上表达百分比平均为1.9%,在PNH组和其他贫血组粒细胞上缺失表达百分比平均数分别为43.6%(PNH)、29.3%(AA-PNH)、17.7%(AA)、14.6%(MDS)、12.1%(MM)、12.1%(SLE)、11.7%(ALL)、33.6%(AML)、11.6%(MA)、8.0%(IDA)和11.2%(AIHA).与正常对照组比较,PNH、AA-PNH、AA、MDS、MM、SLE、ALL、AML、MA、IDA以及AIHA组粒细胞上CD59缺失表达均有增加,差异有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 CD59在PNH和其他不同类型贫血患者粒细胞上都有不同程度表达缺失,CD59分子表达降低可能不是PNH特异性诊断指标.     

肠易激综合征诊治共识意见

肠易激综合征(IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病，该病缺乏可解释症状的形态学改变和生化异常。IBS的病理生理学基础主要是胃肠动力和内脏感知异常，而造成这些变化的机制尚未完全阐明。已知心理社会因素与IBS发病有密切关系。近年来已注意到肠道急性感染后在易感者中可引起IBS。脑-肠轴神经内分泌调节功能失调以及影响该调节功能的肠道免疫系统的异常，近年来也已受到重视。     

河南食管癌高发区ABO血型及血细胞分类记数与食管癌和贲门癌关系研究

目的 通过分析河南辉县食管癌高发区食管癌和贲门癌患者ABO血型分布以及全血细胞的变化特征，进一步了解这些变化与食管癌和贲门癌的关系。方法 统计辉县市人民医院17年间(1987～2003)食管和贲门癌收治记录，分析比较食管和贲门癌患者各血型的分布情况以及各种血细胞数量的差异。结果 食管癌患者中，男女均为B型血比例最高，分别占38．6％和34．7％；贲门癌男性患者中，O型血所占比例最高(39．6％)；贲门癌女性患者中，B型血(46．7％)所占比例远高于其它血型；而AB血型的人在食管和贲门癌中所占的比例都最低(7．7％vs13．2％)。食管癌及贲门癌患者均出现不同程度的全血细胞降低改变，贲门癌患者红细胞降低最明显(男：50％，女：56％)，类似的情况还见于血红蛋白。贲门癌患者淋巴细胞降低的检出率高于食管癌患者。贲门癌患者贫血和淋巴细胞降低明显，其临床意义尚待进一步研究。结论 B型血患食管癌的风险较大，O型血的男性和B型血的女性息贲门癌的风险较大，而AB型息食管癌和贲门癌的风险均较低。而外周血各项常规指标的变化与食管癌和贲门癌的关系还有待于进一步研究。     

胺碘酮抗心律失常治疗应用指南

胺碘酮(amiodarone )用作抗心律失常药物已30余年,它在心律失常治疗中的地位褒贬不一;但自上世纪90年代后,该药的地位逐渐被多项临床试验所确立,在美国和欧洲占抗心律失常药物处方的1/3,在拉美占70%左右,已成为抗心律失常药物治疗中不可缺少的成员.     

2003年国际介入心脏病学研讨会(CIT)暨全国介入心脏病学年会纪要

由中华医学会心血管病学分会主办 ,亚太介入心脏病学会、日本镰仓综合病院、香港心脏病学会以及中华心血管病杂志协办 ,阜外心血管病医院承办的 2 0 0 3年国际介入心脏病学研讨会 (ChinaInterventionalTherapeutics,CIT)暨全国介入心脏病学年会 ,于 2 0 0 3年 10月 2 5～ 2 8日在北京召开。有来自十余个国家的百余名国外知名介入心脏病学专家和包括香港、台湾在内的全国 2 0多个省、市、自治区的千余名国内专家和代表云集北京 ,就近年来国际和国内介入心脏病学界的新进展、新技术和今后发展方向等问题展开了广泛的交流和研讨 ,不仅使国内…     

全国冠心病与糖尿病关系研讨会纪要

最近美国心脏学会 (AHA)提出“糖尿病是心血管疾病” ,美国心脏学会与美国糖尿病学会组成心血管疾病的防治联盟。美国胆固醇教育计划专家委员会 (NCEP)颁布的成人治疗指南Ⅲ (ATPⅢ )也将糖尿病提高到冠心病等危症的高度 ,因此 ,减轻糖尿病危害的重点是控制心血管并发症风险 ,全面控制糖尿病患者的心血管危险因素 ,加强多级预防 ,改善心血管疾病的预后已经成为共识。如何进行多学科联合攻关 ?如何从临床和基础研究中寻找综合防治的突破口 ?2 0 0 3年 12月 5～ 7日在厦门 ,由中华医学会心血管病学分会主办 ,厦门医学会承办的全国冠心病与…     

中华医学会第八次全国心血管病学术会议纪要

中华医学会第八次全国心血管病学术会议于2004年10月28日-10月31日在沈阳召开。来自全国各地的代表1400多人参加了大会，收到论1300多篇。开幕式上颁发了我国第一批心血管病学分会专科会员证书。会议采取专题报告和论交流的方式对当前心血管病学界的热点问题和有争议的问题进行了交流和讨论，评选了优秀论和优秀壁报取得了圆满成功。现就会议的主要研讨内容总结如下。