40例肺出血患儿的临床护理

目的 探讨肺出血患儿的临床护理措施.方法 回顾性分析2012年1月~2015年12月该院重症医学科收治的肺出血患儿40例的护理方法.结果 40例中好转出院18例,死亡22例;好转出院组肺出血前呼吸支持时间明显短于死亡组(P<0.01),前者的密闭式吸痰管使用率以及原发病治疗好转情况高于后者(P<0.01).肺出血的临床早期征象主要为心率增快以及输血后难纠正的贫血.结论 及时识别肺出血的早期临床表现,给予患儿综合护理,掌握熟练的急救措施可降低肺出血的死亡率.     

电针联合艾灸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床观察

【目的】观察电针联合艾灸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床疗效，并探讨其对一氧化氮（NO）及内皮素1（ET-1）水平的影响。【方法】 将120例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛患者随机分为治疗组和对照组，每组各60例。2组患者均给予吸氧、镇静、脑神经保护等基础常规处理。治疗组在常规处理的基础上，给予电针联合艾灸治疗，对照组在常规处理的基础上，给予模拟电针针刺治疗。每天治疗1次，连续治疗2周。治疗2周后，评价2组患者的临床疗效，观察2组患者治疗前后大脑中动脉平均流速（MCA-Vm）、颈内动脉颅外段平均流速（VICA-Vm）及Lindegaard指数的变化情况，以及血清NO和ET-1水平的情况。比较2组患者治疗后改良Rankin量表评分，并观察2组患者并发症的发生情况。【结果】（1）研究过程中，治疗组中有1例退出，对照组中有3例退出。最终治疗组59例、对照组57例纳入疗效统计。（2）治疗后，2组患者的大脑中动脉平均流速、颈内动脉颅外段平均流速、Lindegaard指数均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善大脑中动脉平均流速、颈内动脉颅外段平均流速、Lindegaard指数方面均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。（3）治疗后，2组患者的血清NO和ET-1水平均明显改善（P＜0.05），且治疗组在改善血清NO和ET-1水平方面均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（4）治疗组总有效率为98.31%（58/59），对照组为 77.19%（44/57）。治疗组疗效优于对照组，差异有统计学意义（P＜ 0.05）。（5）治疗后，治疗组在改善改良Rankin评分方面明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。（6）治疗2周后，治疗组发生迟发性缺血性神经功能缺损1例，未见其他并发症，并发症发生率为1.69%（1/59）；对照组发生迟发性缺血性神经功能缺损 7 例，血管痉挛相关脑梗塞 4 例，并发症发生率为 19.30%（11/57）；与对照组比较，治疗组的并发症发生率明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。【结论】 电针联合艾灸治疗蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛，能明显降低脑血管痉挛的程度，降低并发症的发生率，升高血清NO水平，降低血清ET-1水平，疗效显著。     

以智慧化献血服务改善献血者体验

献血服务全过程从数据化向智慧化发展是大势所趋。献血服务始终围绕献血者展开，以献血者为中心的特点，决定了科学技术手段应用的终极目标为人的体验和感受。借助智慧管理精准识别献血者需求，是提升献血服务水平的首要任务。以武汉血液中心智慧化献血服务为例，阐述了智慧化为献血者带来的全新体验。     

中国整形美容协会口腔整形美容分会第十届口腔美容医学大会通知

中国整形美容协会口腔整形美容分会第十届口腔美容医学大会定于2014年11月21-23日在湖南长沙召开。本次会议由中国整形美容协会口腔整形美容分会、中华医学会医学美学与美容学分会主办,中南大学湘雅口腔医院承办。     

中医药治疗与养生调护对维持性血液透析患者的临床作用观察

目的观察中医药治疗与养生调护对维持性血液透析患者的临床作用。方法将76例维持性血透患者按照入院时间随机分成两组,每组各38例,均进行对症治疗。治疗组同时给予中医药治疗和养生调护。治疗8周后,对两组患者血脂、肾功能及血红蛋白(Hb)进行比较分析。结果治疗后,两组患者的血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、Hb等指标均得到改善,且治疗组改善幅度大于对照组(P0.05);且治疗组的总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于对照组(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)高于对照组(P0.05);治疗组的并发症发生率低于对照组,差异有统计意义(P0.05)。结论在维持性血液透析患者治疗中,实施中医药治疗与养生调护,有助于改善患者的血脂、肾功能及Hb,降低并发症发生率。     

中华医学会第二十次全国医学信息学术会议纪要

由中华医学会、中华医学会医学信息学分会共同主办、重庆市医学会、重庆市卫生信息中心协办的中华医学会第二十次全国医学信息学术会议于2014年5月27日至29日在重庆市召开，来自全国各地医学信息机构、医学专业图书馆和医院信息部门的学术同仁近300人出席会议。     

春归燕

正剪开纷纷瑞雪,剪断绵绵春雨,怀满腔热情,展奋飞翼翅,桃花盛开的季节,新苗露出嫩绿的田野,你又飞回到南国的家园,在人家屋檐下,在新砖瓦房里呢喃燕语,衔泥筑巢。哦,春归燕,那是你去年筑巢的人家吗?你盘桓窥探,飞旋寻觅,终于从新砖瓦房里的浓醇酒香中找到了昔日的旧巢,虽然旧巢无觅     

吃饭的顺序

误区1 饭前喝饮料 这似乎是约定俗成的习惯。到别人家做客或者到餐馆吃饭，首先喝一杯饮料或一杯果汁，美其名日可以少吃饭，有利于减肥。其实，还没吃饭就先喝饮料的习惯非常不好。     

中国儿童心脏移植操作规范(2019版)

儿童心脏移植是治疗年龄18岁终末期心力衰竭患者的有效手段。1967年美国Adrian Katrowitz实施第一例儿童心脏移植,近五年全球80家单位每年开展500例左右。中国儿童心脏移植起步晚、发展慢。自1995年开展第一例儿童心脏移植以来,目前国内已登记病例超过130例。中华医学会器官移植学分会组织心脏移植专家,总结国内外相关研究最新进展,结合国际指南和临床实践,针对儿童心脏移植受者选择及常用术式的操作要点、程序和方法,以及各类复杂先天性心脏病心脏移植的特殊操作,制订《中国儿童心脏移植适操作规范(2019版)》。