不同加工工艺艾条艾烟化学成分的HS-GC-MS分析

目的:研究江西鄱艾生物科技有限公司鄱艾堂市售不同加工工艺艾条艾烟的化学成分。方法:收集不同加工工艺艾条艾烟各20mL于顶空瓶中密封,利用HS-GC-MS联用仪进行检测,运用质谱检索标准库NIST 11.L对结果进行鉴定。结果:不同加工工艺艾条艾烟共鉴定出化学成分109种,主要为烷烃、酯、烯烃、醇、酮、醛、芳香烃类物质,其中共有成分32种,但同一成分含量差异明显。结论:艾烟的成分非常复杂且同种品牌不同加工工艺艾条艾烟其化学成分具有一定的差异性。     

中晚期宫颈癌介入化疗栓塞后的病理及临床意义

目的探讨中晚期宫颈癌在介入化疗栓塞后病理改变及临床意义。方法20例中晚期宫颈癌患者选择蛭活检确诊为宫颈癌．临床分期Ⅱb-Ⅲa患者20例，进行介入治疗1-3次后观察其临床症状及癌灶的病理变化结果20例宫颈癌中15例Ⅱb期、5例Ⅲa期经1-2次术前介入化疗加检塞。所有Ⅱb期患者及4例Ⅲa期最后均成功施行宫颈癌根治术。1例Ⅲa期因疗效不明显改行放射治疗。所有病例手术后标本后的病理切片中可见大量淋巴细胞漫润及坏死组织。结论中晚期宫颈癌术前介入化疗检塞可缩小并软化宫颈局部癌灶。减少痛灶的出血、改变肿瘤分期并顺利进行手术根治。     

基于“药辅合一”制备艾天羊肌肉关节通络膏Ⅱ并评价药效

目的 发挥“药辅合一”的优势,将艾天羊肌肉关节通络膏（ATY乳膏）油相的中链脂肪酸更换为薄荷油,优化处方工艺,得到ATY乳膏Ⅱ,并对2种通络膏进行药效学比较研究。方法 以油/水相质量比、促透剂、添加剂量和药液与基质质量比为考察因素,采用Box-Behnken响应面法优化ATY乳膏Ⅱ制备工艺。通过热板实验,研究比较2种通络膏对小鼠痛阈值的影响;通过小鼠耳肿胀实验,研究比较2种通络膏抗炎的作用;通过醋酸扭体实验,观察2种通络膏对化学刺激引起的疼痛的影响。结果 ATY乳膏Ⅱ的优化工艺处方为油/水相质量比35∶65,促透剂添加剂量8%,药液与基质质量比1∶10。药效实验中,改进后的ATY乳膏Ⅱ组与模型组比较,可显著提高小鼠痛阈值（P<0.01）,抑制二甲苯致小鼠耳肿胀的程度（P<0.01）,对化学刺激引起的疼痛具有一定的镇痛作用（P<0.01）;且上述作用ATY乳膏Ⅱ优于ATY乳膏。结论 改进后的ATY乳膏Ⅱ的工艺简单、可行,稳定性良好,且具有活血化瘀、抗炎镇痛作用。     

临床医学大专放射诊断特色班放射诊断学教学总结

我们根据医学人才市场的需要，设置了临床大专放射诊断特色班，学制三年。已办了二届。现初步总结如下。     

重症急性胰腺炎并隐匿性急性坏疽性胆囊炎1例

<正>急性坏疽性胆囊炎患者常有明显的腹痛、发热、腹膜炎、Murphy征阳性、胆囊显著胀大等表现。我院收治1例重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)患者,继发胰周感染,经治疗病情已明显好转,后期暴发中毒性脑病及感染性休克,而作为原发病灶的坏疽性胆囊炎临床表现隐匿,将诊治过程报道如下。1病例介绍患者男,20岁,因"上腹部疼痛2 d"于2013年1     

脊柱骨折术前应用抗凝药物治疗的必要性分析

目的 分析评价脊柱骨折手术患者在术前即应用抗凝药物的有效性及安全性。方法 回顾性分析自2012-08-2013-05行脊柱骨折手术的134例的临床资料,其中实验组75例在入院时即开始给予口服利伐沙班10 mg/d抗凝治疗,术前12 h停止给药;对照组59例术前不应用抗凝药物;全部患者在术后12 h开始应用利伐沙班10 mg/d,治疗周期为28 d。结果 2组在手术时间上无明显差异;实验组行椎板减压加骨折内固定术的患者在术中出血量及术后引流量方面较对照组相同手术患者明显增加,差异有统计学意义（P〈0.05）,而在不行椎板减压术的患者中,2组无明显差异;2组术后深静脉发生率无明显差异。结论 脊柱骨折术前应用抗凝药物不能减少深静脉血栓的发生率,却增加术中出血量及术后引流量,增加了手术风险,因此术前应用抗凝药物没有明显必要性。     

中西医结合抢救尿毒症合并结核性脑膜炎1例

中西医结合抢救尿毒症合并结核性脑膜炎１例仝小林，许杼１病历简介患者男，３１岁。以右下肺炎、高血压病Ⅲ期、慢性肾功能衰竭、胆石症于１９８９年４月２５日收入院。半年前患者被当地医院诊为“高血压病、慢性肾功能衰竭”，４个月后开始高热，ＥＳＲ１６５ｍｍ／ｈ，...     

应用中文版36条简明健康状况调查表评估冠心病患者接受康复干预后生活质量的变化

目的:应用36条简明健康状况调查表评估康复干预前后冠心病患者生活质量变化。方法:①选择2002-02/05在心内科住院的冠心病患者60例,男49例,女11例。均同意接受指定量表评估。②对患者进行常规的药物治疗的同时,加规范化的康复治疗,康复治疗包括:运动疗法、心理护理、健康教育等。运动时间和强度从最低限度开始,运动时间每天10～20min,每周3次。③采用中文版36条简明健康状况调查表犤共有36个条目分8个维度(生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康)和1个健康变化自评。本次采用正向赋分,即生活质量总分越高,生活质量越好犦评估患者生活质量。在患者入院及出院时发放量表。④计量资料差异比较采用配对资料的t检验。结果:冠心病患者60例均完成量表评估,并进入结果分析。36条简明健康状况调查表评分:冠心病患者出院时,生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能、情感职能、精神健康、健康变化维度评分均明显高于入院时(45.67±37.26,72.98±18.38,56.59±14.33,73.82±12.06,76.58±11.12,71.15±22.86,81.06±10.58,58.66±15.92;32.36±42.13,61.43±19.70,45.83±15.43,61.83±15.21,59.26±18.07,39.42±34.33,70.21±13.22,31.23±16.19,t=2.16～5.86,P<0.05～0.01)。结论:①康复干预可改善冠心病患者生活质量。②36条简明健康状况调查表可较为有效评价冠心病患者生活质量。     

应用国产神经节苷脂改善帕金森患者临床症状的时间及效果:多地区、多中心回顾性分析

背景: 帕金森患者常常靠补充外源性多巴胺来平衡神经递质失调, 长期服用, 易产生耐药性, 故未从根本上解决神经受损的问题。大量研究显示神经节苷脂有促进神经轴突生长和神经营养作用, 并且对谷氨酸介导的细胞毒作用有很大的抵抗作用。目的: 观察口服国产神经节苷脂对帕金森病患者临床症状的改善时间及效果。设计: 回顾性病例分析。单位: 上海电力医院内科, 昆明医学院第一附属医院神经外科 / 内科。对象: 于 2001- 01/2005- 01 通过脑病防治健康教育计划小组选取帕金森患者, 包括黑龙江、河北、山东、河南、北京、江苏、甘肃、青海、贵州、福建、湖南、山西、湖北、四川、重庆、江西、上海、云南等地区共 6 344 例患者, 均符合《实用神经病学》有关帕金森病的诊断及分类标准, 纳入口服神经节苷脂≥ 10 mg/d, 服用 1 个月以上且知情同意者。方法: 患者口服国产神经节苷脂口服液进行神经功能康复, 每支含神经节苷脂( 内含单唾液酸四己糖神经节苷脂 1(21%) 、二唾液酸四已糖神经节苷脂 1 a (40%) 、二唾液酸四已糖神经节苷脂 1 b(16%) 、三唾液酸四已糖神经节苷脂 1 b (19%)0.25 g/L, 每天早上空腹 2 支, 晚上睡前 2支或每晚临睡前 4 支服用。3 个月为 1 个治疗周期, 患者服用两三个周期, 个别病程时间长者服用 4 个周期以上。服用过程中进行定期随访, 观察帕金森患者在震颤、肌强直、运动迟缓、姿势异常等方面的改善情况。疗效评估: 对患者服用国产神经节苷脂口服液后 3 个月、6 个月、9 个月、1 年的病情改善情况进行观察。显效为震颤和肌强直消失, 姿势异常消失, 渐停止服用多巴胺制剂等药物; 好转为上述症状减轻, 多巴胺制剂等药物减少使用( 有效 = 显效 好转) ; 无效为上述症状无改善。主要观察指标: 不同服药时间帕金森患者的疗效。结果: 符合纳入标准者 5 937 例, 全部进入结果分析, 无脱落。①不同服药时间帕金森病患者临床症状的改善情况: 服用国产神经节苷脂 1～3个月有效者 669 例, 服用 4～6 个月有效者 941 例, 服用 7～12 个月有效者 1 713 例, 总有效率为 56%。②不同服药时间帕金森病患者的治疗有效率比较: 服用 1～3 个月、4～6 个月及 7～12 个月者分别为 30%, 57%及84%, 服用 4～6 个月者高于服用 1～3 个月者(P < 0.05) 服用 7～12 个月者高于服用 4～6 个月及 1～3 个月者(P < 0.05, 0.01) 。结论: 国产神经节苷脂能有效改善帕金森患者震颤、肌强直、运动迟缓、姿势异常等临床症状, 长期服用效果更好。     

肿瘤相关巨噬细胞调控基质金属蛋白酶促口腔鳞癌细胞侵袭转移的实验研究

目的：探讨肿瘤相关巨噬细胞（tumor-associated macrophages,TAMs）对口腔鳞癌细胞基质金属蛋白酶（matrix metall-proteinases,MMPs）表达以及其对口腔鳞癌细胞侵袭转移的影响。方法：用佛波脂（phorbol 12-myristate 13-acetate,PMA）和巨噬细胞集落刺激因子（macrophage colony-stimulating factor,M-CSF）刺激人单核／巨噬细胞株 THP-1促其形成 TAMs,收集其上清液作为 TAMs 条件培养基培养口腔鳞癌细胞,应用实时定量 RT-PCR、Western blot 方法检测 TAMs 条件培养基作用前后口腔鳞癌细胞 MMPs 表达的差异,应用 Transwell 侵袭实验检测口腔鳞癌细胞侵袭转移能力的差异。结果：THP-1细胞在 PMA 和 M-CSF 作用后贴壁生长,分化成 TAMs。口腔癌细胞在 TAMs 条件培养基作用48 h 后,MMP-2、MMP-9、MMP-13 mRNA 的表达水平显著增高,相同条件下蛋白质的表达水平也明显增高。TAMs 条件培养基作用24 h 后的口腔鳞癌细胞侵袭转移能力显著增强。结论：TAMs 可以上调口腔鳞癌中 MMPs 的表达并促进其侵袭转移。