精神科保护性约束实施及解除专家共识

目的 形成《精神科保护性约束实施及解除专家共识》,规范精神科保护性约束实施及解除的相关内容。方法 运用循证方法,按照证据级别高低,检索、评价和汇总该领域的证据,提取精神科保护性约束实施及解除的推荐建议和研究结论,形成共识初稿,通过2轮专家函询及2次专家论证会,结合专家意见,对初稿进行调整、修改和完善,形成共识终稿。结果 2轮函询专家积极系数均为100%,专家权威程度均为0.90,各指标重要性赋值均数均>3.5分,且变异系数均<0.25,专家肯德尔和谐系数分别为0.146和0.166（均P<0.01）。最终对精神科保护性约束应用人群、前提与原则、目的、评估要点、基本要求、记录表、流程图、实施过程中的干预策略、伦理问题及风险、建议共10个部分的推荐意见达成一致。结论 该共识为精神科保护性约束的实践提供指导依据,可使精神科保护性约束行为更规范。     

健康宣教在护理工作中的应用

目的通过健康宣教唤醒人们的健康意识,促使人们积极主动的寻求医疗保健,改变不良的生活及健康观念,从而提高人类的生活质量。方法通过信息传播对健康、亚健康人群及患病者进行健康教育。结果通过观察和回访,人们都能改变原来不健康的生活方式和观念。结论现代护理已进入以人的健康为中心的阶段,仅着眼于住院患者的健康需求,已不适应现代护理及社会的发展。只有以多种方式对院内外的人们实施全面、全程整体的健康服务,才能满足人类的健康需求,建立一种长期有效的健康制度,加强预防保健知识,以预防和抵制疾病促进健康。故健康宣教是现代护理不可缺少的重要措施。     

在本科护理专业病理学与病理生理学课程教学中建立辅助性网络教学体系

本文阐述了在本科护理专业病理学与病理生理学课程教学中构建辅助性网络教学体系五个模块的意义,观察和分析了在病理学与病理生理学课程教学中使用该辅助性网络教学体系的效果,论述了建立辅助性网络教学体系的必要性及其对本科护理专业病理学与病理生理学教学的作用。     

急性脑梗死后TIA二例

现将我院2003年6月～2005年6月间遇治的2例急性脑梗死发病1周内发生TIA的患者报告如下。例1.男,70岁,因言语不清、右侧肢体无力3d于2003年7月8日入院,否认糖尿病史。查体：BP150/100mmHg,神志清楚,不全运动性失语,右侧中枢性面舌瘫,右上肢肌力Ⅱ级,右下肢肌力正常,右侧Babinski征（＋）。头颅CT显示双侧额叶白质腔隙性梗死灶。诊断腔隙性脑梗死。给予低分子肝素钙4000u皮下注射,1d2次,阿司匹林0.15口服,1d1次,治疗2d,右侧中枢性面舌瘫体征消失,右上肢肌力Ⅳ级。于入院后第3d出现发作性言语不清、右侧肢体无力加重,发作时右上肢肌力0级,右下肢肌力Ⅳ级,持续5min恢复到此次发作前程度。2d内共发作3次,每次症状相同。继续低分子肝素钙4000u皮下注射,1d2次,阿司匹林0.3口服,1d1次,治疗1周症状未复发,复查头颅CT无变化。例2.男,65岁,因右上肢无力伴言语不清2d于2004年12月26日入院。病前1月有2次发作性言语不清。发作时右侧口角歪斜,构音不清,无肢体瘫痪,持续5min缓解至正常。查体：BP165/90mmHg,神志清楚,言语不流利,右侧中枢性面、     

自拟川芎桃仁汤治疗冠心病的临床疗效观察

目的 观察中药桃仁汤对冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将冠心病心绞痛患者120例随机分为两组,对照组给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、抗血小板药物;治疗组在对照组的基础上加用川芎桃仁汤,比较两组的治疗效果及不良反应的发生情况.结果 治疗组与对照组的有效率分别为96.7%、63%,治疗组优于对照组差异有统计学意义(P<0.01).结论 中药治疗冠心病心绞痛可以减少发作,心电图改善明显,血脂降低,值得推广.     

B超引导下经皮注射聚桂醇治疗肝血管瘤患者的护理

总结4例肝血管瘤患者行B超引导下经皮注射聚桂醇的护理。护理重点为做好患者治疗前的评估、心理护理和宣教,完善各项检查;治疗后严密监测生命体征,做好相关并发症的观察,同时重视出院指导。4例患者介入治疗后均未出现并发症,复查可见病灶缩小,顺利出院。     

生活事件、个性、行为特征与急性脑血管病及高血压的关系

心理社会因素与脑血管病发生、发展的关系,越来越受到关注.本文对原发性高血压、脑出血、脑梗塞的发病、发展和预后与生活事件、个性及行为特征的关系进行探讨,为脑血管病的预防和改善预后提供一定的参考资料,,结果如下.     

乙型肝炎病毒相关性肾炎的临床病理研究

对 ４４ 例 Ｈ Ｂ Ｖ 抗原血症并有尿检异常的患者进行了临床及肝、肾经皮活检病理研究,用 Ｐ Ｃ Ｒ 法检测肾组织中的 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ,根据结果分组进行治疗观察。结果表明, Ｈ Ｂ Ｖ 相关性肾炎发病率为６５９％ （２９／４４）。２９ 例中膜性肾病 １３ 例,膜增殖性肾炎６ 例,系膜增殖性肾炎１０ 例。肾组织中 Ｈ Ｂ Ｖ Ｄ Ｎ Ａ 检出率为７２４％ 。慢性活动性肝炎并 Ｈ Ｂ Ｖ 相关性肾炎发病率高,用激素及干扰素配合治疗效果好。提示 Ｈ Ｂ Ｖ可通过多种机制引起肾损害, Ｈ Ｂ Ｖ 抗原血症并尿检异常并非全是 Ｈ Ｂ Ｖ 相关性肾炎。     

神经生长因子及其受体在过量维生素A酸所致神经管畸形发生中的作用

用免疫组织化学方法研究了神经生长因子（ＮＧＦ）及其受体（ｔｒｋＡ）在正常金黄地鼠和过量维生素Ａ 酸致畸金黄地鼠胚胎神经管及其周围间充质的分布状况。结果显示：ＮＧＦ广泛分布于正常神经上皮及其内、外界膜和周围间充质中;实验组在服药后４６ｈ,上述各部位ＮＧＦ和ｔｒｋＡ 含量均明显减少。表明ＮＧＦ和ｔｒｋＡ 与神经管正常发生密切相关,其含量减少可能是过量维生素Ａ酸致神经管畸形的机制之一