补肾化瘀法配合西医促排卵药治疗多囊卵巢综合征的临床研究

探讨补肾化瘀法配合西医促排卵药治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法:选择2012年1月—2013年12月期间收治的多囊卵巢综合征患者120例,按入院先后顺序随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组患者给予单纯西医疗法,观察组在此基础上加用补肾化瘀方。观察两组血清激素水平、月经情况评分、BBT水平、排卵率、妊娠率。结果:观察组总有效率为85.0%(51/60),治愈率为51.7%(31/60),对照组总有效率为70.0%(42/60),治愈率为26.7%(16/60),差异有统计学意义(χ2=6.45、5.79,P0.05)。两组患者治疗后血清激素水平(LH、FSH和LH/FSH)及月经情况评分(周期、经期及经量)均较治疗前显著降低(均P0.05),观察组下降较对照组更为显著(P0.05)。观察组排卵率和妊娠率均显著高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.59、7.22,均P0.05)。观察组BBT恢复正常率为70.0%(42/60),对照组为50.0%(30/60),差异有统计学意义(χ2=4.72,P0.05)。结论:补肾化瘀法配合西医促排卵药治疗多囊卵巢综合征能促进排卵,改善月经及血清激素水平,提高妊娠率,恢复BBT双相率,无不良反应,值得临床推广应用。     

瞬时波强技术在糖尿病前期患者左心室收缩功能评价中的应用

目的 :探讨瞬时波强(wave intensity,WI)技术在评价糖尿病前期组患者左心室收缩功能中的临床应用价值。方法 :选取我院门诊及住院患者50例,根据WHO糖尿病诊断标准,按照血糖水平分为A组(正常对照组)和B组(糖尿病前期组)各25例。用WI技术测量瞬时加速度波强(W_1)、瞬时减速度波强(W_2);用常规超声心动图测量左房收缩末内径(LAESd)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室质量(LVM)及左室质量指数(LVMI),比较2组各指标之间的差异。结果:与A组比较,B组W_1、W_2、LVM、LVMI均增加(均P0.05);2组LAESd、LVEDd、LVEF、LVFS差异均无统计学意义(均P0.05)。结论:WI可敏感地检测出糖尿病前期患者左心室收缩功能异常变化,可作为反映心脏收缩功能的指标,具有一定的临床应用价值。     

芬太尼透皮贴剂联合补肾化瘀汤治疗癌性骨痛的疗效观察

目的观察芬太尼透皮贴剂联合补肾化瘀汤对癌性骨痛的疗效。方法 80例癌性骨痛患者随机分为两组,综合组40例采用芬太尼透皮贴剂与补肾化瘀汤治疗,对照组40例采用芬太尼透皮贴剂治疗。结果两组有效率及不良反应发生率差异显著。结论芬太尼透皮贴剂联合补肾化瘀汤治疗癌性骨痛可以提高疗效和减轻不良反应。     

火针治痔疮

<正>笔者拜读《孙学全针灸临证集验》一书,觉得其介绍的火针治痔,颇有特色。孙学全老师一般取长强、承山二穴,首先令病人取俯卧位。医者用1.5寸长毫针,将针身前1/3放酒精灯火烧后迅速刺入长强0.5~1寸,并将针速捻3~5下即出针;承山向上呈45°斜刺0.5~0.8寸,用捻转手法,持续行针3~5 min。     

中西医结合治疗急性脊椎损伤的临床研究

目的:探讨中西医结合治疗急性脊椎损伤的临床疗效,为急性脊椎损伤的治疗提供临床经验。方法:选择2012年9月—2014年10月收治的90例急性脊椎损伤患者为研究对象,随机数字法分为对照组45例,实施内固定手术方案治疗;观察组45例,在内固定手术基础上加用中药分期内服,同时结合针刺疗法,对两组患者治疗后的临床疗效、疼痛程度、生活质量等指标进行比较。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,与对照组73.33%对比,观察组疗效显著较对照组高,差异有统计学意义(X2=7.569 4,P0.05);观察组治疗后1个月VAS评分为(4.32±1.26)分,6个月为(1.25±0.38)分,明显低于治疗前(7.52±2.31)分;对照组治疗后1个月VAS评分为(5.98±1.54)分,治疗后6个月(3.19±0.96)分,较治疗前(7.41±2.36)分低,观察组治疗后VAS评分明显较对照组低,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后生理健康(81.25±7.58)分,心理健康(80.22±8.63)分,活力(84.63±7.52)分,总体健康(83.14±6.95)分,与治疗前,对照组治疗后均有明显差异(P0.05);观察组治疗前Cobb角为(13.69±4.69)°,治疗后1个月(7.25±1.36)°,治疗后6个月(2.01±0.16)°;对照组治疗前Cobb角为(13.24±4.71)°,治疗后1个月(11.14±2.15)°,治疗后6个月(5.63±2.31)°,两组存在显著差异(P0.05)。结论:急性脊柱损伤实施中西医结合治疗效果显著,可减轻患者痛苦,促进脊椎恢复,提高患者生活质量,改善远期预后,值得临床推广。     

林天东“补肾疏通法”治疗输尿管结石经验

林天东教授对输尿管结石提出"补肾疏通"的辨证治疗思路,认为输尿管结石发病机制为"肾虚"和"膀胱湿热",是本虚标实证,并结合现代医学,辨证与辨病相结合治疗,在疏通法上结合现代药理大胆创新,重用海南黎药鸡矢藤配葛根疏通输尿管结石,提高排石率,降低肾绞痛,这也成为他治疗输尿管结石的一大特色。     

补肾壮阳类中成药中非法添加物PDE_5抑制剂的分离鉴定

目的研究补肾壮阳类药物中非法添加物的提纯与结构鉴定,为国内研究补肾壮阳中成药及保健品中非法添加物提供技术支持和相关谱图数据。方法使用薄层色谱、柱色谱、高效液相色谱对非法添加物进行分离和提纯;使用核磁共振、质谱确定非法添加物的化学结构。结果提纯得到黄色针状结晶,纯度为97%,化学结构确定为5-{5-[4-(2-羟乙基)哌嗪磺酰]-2-正丙氧基苯基}-1-甲基-3-正丙基-1H-吡啶并[4,3-d]嘧啶-7(6H)-硫酮。结论该化合物鲜有报道,需密切关注。     

1450nm半导体激光联合强脉冲光治疗中度寻常性痤疮的临床观察

目的:观察1 450nm半导体激光联合强脉冲光治疗中度寻常性痤疮的疗效及安全性。方法:选取中度寻常性痤疮患者160例,按照就诊顺序随机分为试验组与对照组,试验组:80例,采用1 450nm半导体激光联合强脉冲光治疗;对照组:80例,使用1 450nm半导体激光治疗。治疗4次后评估两组的疗效,并评估两组患者的满意度。结果:试验组与对照组治疗4次后有效率分别为95.00%和82.50%;试验组和对照组满意度分别为82.50%和68.75%,试验组有效率比对照组好,满意度试验组比对照组高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:1 450nm半导体激光联合强脉冲光治疗中度痤疮短期疗效好,患者满意度高,不良反应少,并且长期疗效理想,可供临床选用。     

参地补肾胶囊对肾小球硬化大鼠MMP-9、TIMP-1及其受体mRNA表达的影响

目的:观察参地补肾胶囊对肾小球硬化大鼠基质金属蛋白酶(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制物(TIMP-1)及其受体mRNA表达的影响,探讨其抗肾小球硬化的机制。方法:采用单侧肾脏切除同时尾静脉注射阿霉素的方法建立肾小球硬化大鼠模型,SD大鼠随机分为空白对照组、模型组、参地补肾胶囊组、贝那普利组、苏黄泄浊丸组,检测血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血浆蛋白(Alb);免疫组化法检测MMP-9、TIMP-1的表达,计算MMP-9/TIMP-1比值,RT-PCR检测受体TIMP-1mRNA的表达水平。结果:与模型组比较,参地补肾胶囊组能抑制TIMP-1及其受体mRNA的表达(P<0.01),上调MMP-9表达(P<0.01),提高MMP-9/TIMP-1的比值。结论:参地补肾胶囊可抑制TIMP-1及其受体mRNA的表达,改善肾脏病理形态,进而延缓肾小球硬化进展。     

补肾活血汤加减结合五神针治疗肝肾不足型血管性痴呆症临床观察

目的:观察补肾活血汤加减结合五神针治疗肝肾不足型血管性痴呆的临床疗效,并探讨其作用机制。方法:将180例肝肾不足型血管性痴呆患者随机分为补肾活血汤加减组、五神针组和针药结合组,每组各60例。补肾活血汤加减组给予补肾活血汤加减治疗,五神针组给予针刺百会、四神聪为主穴治疗,针药结合组同时给予补肾活血汤加减结合针刺百会、四神聪为主穴进行治疗,疗程均为28 d。比较各组治疗前后长谷川痴呆量表(HDS),日常生活能力量表(ADL)和简易精神状态量表(MMSE)评分;检测治疗前后超氧化物歧化酶(SOD),血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和丙二醛(MDA)的变化。结果:治疗后针药结合组总有效率91.2%,显著高于补肾活血汤加减组的70.7%和五神针组的79.7%(P0.01);针药结合组HDS,ADL和MMSE评分较补肾活血汤加减组和五神针组改善更为明显(P0.05);针药结合组SOD,CGRP和MDA水平的改善优于补肾活血汤加减组和五神针组(P0.05)。结论:补肾活血汤加减结合五神针可显著提高肝肾不足型血管性痴呆患者的HDS,ADL和MMSE评分,改善SOD,CGRP和MDA水平,其临床疗效优于单用补肾活血汤加减和单用五神针。