中医虚实辨证客观化研究之一——ZF-Ib型腹诊仪的研制

本文介绍ZF-Ib型腹诊仪的设计原理.该仪器能对腹壁的张力或软硬度(即腹力),做准确的量化测定,并根据腹力的五个等级标准(分别为:软、偏软、中等、偏实、实)作出客观判断,为中医临床虚实辨证提供客观依据.     

浅谈郁证的诊治

目的探讨郁证的不同辨证角度。方法郁证作为以郁为特征的一类病证,其发病原因多样。郁之初并没有典型临床表现,发病以后甚至还是无证可辨,即使有表现也是百般复杂。在这种情况下,通过大量文献的查阅来总结出各种不同的辨证角度,并且分析各种角度的利弊,最后找出更加准确实用的辨证思路。结果郁证的诊疗应当多角度辨证并且灵活结合运用。结论通过辨脏腑、辨六郁、辨虚实、六经辨证等角度层层递进或者结合运用到郁证的辨证治疗中,从而形成缜密的辨证思路,才可以取得更准确的辨证及治疗。     

浅析仲景调阴阳辨治失眠

目的失眠是临床常见病种,睡眠时间、深度不足,不足以解除疲劳,可使患者心烦意躁,头目昏沉,记忆下降,昼不精夜不瞑。总结影响睡眠的病理基础,为临床治疗提供辨证思路。方法归纳仲景《伤寒杂病论》中关于失眠的论述。结果经过学习总结,浅得出仲景治疗失眠主要从表里阴阳,虚实寒热,脏腑、经络病位、病势深浅辨证。结论失眠治疗以补其不足,损其有余,平调阴阳为大纲。     

虚实结合挂线法治疗高位括约肌间肛瘘

目的观察虚实结合挂线法与低位切开高位旷置法治疗高位括约肌间肛瘘患者的疗效及术后相关指标之间的差异。方法选取2016年11月-2017年12月期间我院60例高位括约肌间肛瘘患者,随机入组实施手术。试验组采取虚实结合挂线法,对照组予以低位切开高位旷置法。两组的观察指标为术后疗效、主观疼痛强度、肛门功能情况。结果试验组总治愈率为96.7%,对照组总治愈率为78.6%,两组比较差异有统计学意义(χ~2=4.043,P 0.05)。两组患者术后疼痛评分比较,试验组疼痛稍重,其中术后第3天差异明显(t=7.490,P 0.05),术后第7天两组疼痛评分接近;两组患者术后2月肛门功能比较对照组较好(t=2.649,P 0.05),但术后1年时差异无统计学意义(t=0.813,P 0.05)。结论对于高位括约肌间肛瘘,虚实结合挂线法在保护肛门功能的同时具有较好的疗效。     

"塞因塞用"法在痞满治疗中的运用

塞因塞用,即用补益之品治疗具有闭塞不通病症的方法。痞满虽表现为脘腹满闷不舒之症,临床亦分虚实,依据李东垣、张介宾、叶天士、张璐等医家运用塞因塞用法治疗痞满的经验,对于以中气不足为病机关键的虚痞或虚实夹杂痞,不可妄用疏通消导之品,当施以益气补中、温运通阳、益胃滋阴、补泻兼顾等方法,治宜求本,以补消痞。     

基于中医临床数据的潜变量建模分析

目的结构方程模型(structural equation model,SEM)是一种建立、估计和检验因果关系的潜变量建模方法,目前在心理、教育和社会科学等学科领域中得到广泛的应用。中医临床数据中蕴含着许多重要但无法直接测量的潜变量(如证候),传统的一阶验证性因子分析方法仅能够分析单层次潜变量与症状指标间的相关性。本文提出基于中医临床数据的二阶验证性因子分析潜变量建模方法,对两个层次的证候及其症状指标进行相关性分析,从而为医生进一步定量理解疾病进展规律提供一定帮助。方法针对非小细胞肺癌中医临床数据特点,将中医证候和虚实辨证证候作为两阶因子,对其与症状指标进行潜变量建模分析。结果实验结果验证了非小细胞肺癌临床数据中的中医证候与虚实辨证证候及其与不同症状指标的相关关系。结论中医证候与虚实辨证证候以及症状指标间存在一定的内在相关规律,本研究对中医证候的规范化影响具有一定的意义。     

中药分型治疗顽固性血尿3例

顽固性血尿由于病程久、病情反复发作,导致肾阴亏虚,若遇外感而成表里同病;阴虚日久,水不制火,相火妄动而成瘀热互结;由于气血失调,脾肾气虚,统摄失司,导致瘀血实邪而成虚实夹杂。笔者采用中药分型治疗顽固性血尿3例,现报道如下:     

平治中焦法治疗慢性胃炎经验

慢性胃炎多归属于中医学痞满、胃脘痛、嘈杂、吐酸等范畴。本病的发生多由中焦气机升降失调所致,平调气机是治疗的根本。选方用药上力求精简,以"治中焦如衡,非平不安"为原则,以调气机升降为主,兼辨寒热、平虚实、和燥湿等进行综合治疗。     

虚毒夹杂在中风病诊疗中的地位及意义

从中风病虚与毒的关系入手分析了中风病虚毒夹杂的病证特点，可分为气虚瘀毒证、气虚痰毒证、阴虚火(热)毒证，并提出了相应的治疗原则。     

中医减肥五法

中医认为肥胖病多为本虚标实之症。本虚以气虚为主,若兼阴阳失调,可有气阳虚,或气阴虚,病在脾、肾、肝、胆及心、肺,临床以脾肾气虚为主,肝胆疏泄失调亦可见。标实以膏脂、痰浊为主,常兼有水湿,亦有兼血瘀、气滞者。标本虚实之间,可有侧重、错杂,故症侯复杂多样。临症时应详案症候、舌、脉,抓住重