中国石斛属植物文献计量研究

中国实验方剂学杂志2010,(14):221-224石斛是珍稀濒危中药材,目前正处于快速发展阶段。为全面了解我国石斛属植物研究的历史和发展现状,作者以1954～2010年中国知网中国学术期刊网络出版总库收录     

腹腔镜下胆管横断伤一期修复：附2例报告

目的：通过对腹腔镜下处理LC术中胆总管横断伤的手术操作,术后恢复及随访结果的总结,探讨该手术方式的可行性及有效性。方法：回顾2例LC发生胆总管横断伤,男1例,女1例,均于腹腔镜下胆总管内置入10 cm输液皮条为内支撑并行胆管端端一期吻合。结果：2例手术均顺利完成,手术时间分别为100、120 min,术后出现轻度胆漏,经引流好转,分别于术后10、11 d出院,1例于3个月后行ERCP取出胆道内支撑管,1例支撑管自行排出,随访24、36个月无腹部不适,肝功能及B超检查均正常。结论：由经验丰富,技术娴熟的腔镜外科医师在腹腔镜下完成胆管横断伤的修复,可取得良好的远期疗效。     

NF-κB阻断剂对腹腔镜胆囊切除术后非切口疼痛及应激的防治研究

[目的]探讨核转录因子-κB(NF-κB)阻断剂乌司他丁对减轻腹膜损伤,减少机体应激反应,防治腹腔镜术后非切口疼痛的作用.[方法]通过选取腹腔镜胆囊切除手术病例,随机分为两组,每组20例;A组(腹腔镜手术);B组(乌斯他丁+腹腔镜手术);术中切除腹膜组织,测定NF-κB mRNA表达量变化;术后6 h抽取静脉血,检测IL-6,皮质醇(COR);术后6h采用视觉模拟评分法(VAS),观察患者手术后非切口疼痛等症状.[结果]腹腔镜CO2气腹后,非切口疼痛发生部位以膈下及肩端疼痛、腹部胀痛等为主,A组发生率为75%,共计15例,VAS评分6.1;B组发生率为30%,共计6例,VAS评分3.1;A、B两组相比较差异有显著性(P＜0.05).NF-κB mRNA在各组腹膜组织中均有不同程度的表达,术前两组无差异;术后两组均较术前增高(P<0.05),A组更为明显;B组与A组术后相比,可明显降低NF-κB mRNA的量(P<0.05);术后6 h,A、B两组血清IL-6的水平,明显高于术前(P<0.05),术后B组血清IL-6的水平明显低于A组,且差异有显著性(P<0.05);两组手术6 h后COR均较术前上升,B组术后可降低COR,与A组术后比较差异有显著性(P<0.05).[结论]CO2气腹后非切口疼痛与 NF-κB高表达相关,NF-κB阻断剂(乌司他丁)在一定程度上可阻断NF-κB高表达,减少应激,减少术后非切口疼痛发生率和程度.     

重庆中医药的发展及历史沿革考

通过文献研究以及走访调查,对重庆中医药起源及发展进行了初步调研,对重庆的古医著作了简单的介绍,为进一步研究重庆中医药的发展提供史鉴。     

肝内胆道手术的肝门显露途径

近年来随着Ｂ超、内镜逆行胆胰管造影、计算机断层扫描、磁共振胰胆管造影[1] 等技术的发展 ,愈来愈多的肝内胆管病变能在术前被诊断。医源性损伤[2 6] 等引起的高位胆管狭窄性病变的发病率也逐年上升。要很好解决上述病变 ,其手术必须显露肝内胆管 ,这是手术成功的关键。我院从 196 0～1997年肝内胆管手术共 192例 ,其中肝门途径 (肝门解剖 ) 94例 ,肝中裂切开 3例 ,肝方叶切除 9例 ,圆韧带旁途径 1例 ,合并左肝外侧段切除 47例 ,Ｌｏｎｇｍｉｒｅ手术[7] 2 3例 ,肝表面切开9例 ,合并肝右叶、尾状叶、楔形肝切除显露肝内胆管 6例。肝内胆…     

胰腺癌胆囊收缩素-A受体基因表达的研究

胆囊收缩素 (ｃｈｏｌｅｃｙｓｔｏｋｉｎｉｎ ,ＣＣＫ)是人体正常胰腺生长过程中的一个重要调节介质 ,而且在胰腺癌的发生中也起重要作用[1] ,通过检测其受体可能有助于胰腺癌的诊断和治疗。我们以逆转录聚合酶链反应 (ｒｅｖｅｒｓｅｔｒａｎｓｃｒｉｐｔｉｏｎ ｐｏｌｙ ｍｅｒａｓｅｃｈａｉｎｒｅａｃｔｉｏｎ ,ＲＴ ＰＣＲ)法初步检测了多种胰腺疾病时胰腺组织中ＣＣＫ Ａ受体基因ｍＲＮＡ表达 ,报告如下。1.材料与方法 :取 34例胰腺组织标本 ,包括正常胰腺组织 11例 ,胰腺癌 16例 ,慢性胰腺炎 4例 ,胰腺良性肿瘤 3例。组织标本经手术…     

超声乳化治疗外伤性白内障56例

<正> 外伤性白内障严重损害视功能,施行手术摘除并植入人工晶体是有效的治疗方法。我们自1998年4月至2002年7月应用超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术治疗56例(56只眼)外伤性白内障患者,现将结果报告如下:     

腹腔镜腹股沟疝修补术463例分析

目的 评价腹腔镜腹股沟疝修补术的安全性和有效性.方法 分析2001年1月至2007年8月行腹腔镜腹股沟疝修补术的463例(534例次)患者的临床资料,其中IPOM4例(4例次),TAPP192例(219例次),TEP267例(311例次),随访时间2～36个月(中位时间19个月).结果 手术无中转,术后复发率为0.37%(2/534),前3位并发症依此为血清肿5.24%(28/534),暂时性神经感觉异常3.93%(21/534)和尿潴留2.25%(12/534),III型、IV形腹股沟疝的术后并发症率高于I型、II型腹股沟疝;平均手术时间为(43.3±14.2) min(20～140 min),术后平均住院天数为(3.3±1.2)d,2周和4周内恢复非限制性活动人数分别为97.4%(451/463)和100%,术后无需应用镇痛剂.结论 LIHR是安全有效的无张力修补方法,手术效果以及术式选择取决于术者的临床经验.     

腹腔镜手术与开腹手术治疗结肠癌的前瞻性比较

腹腔镜手术治疗结肠疾病,尤其在治疗结肠良性疾病方面已占有一席之地,但它是否适用于结肠恶性肿瘤的治疗则尚无定论。已有研究认为腹腔镜结肠手术治疗结肠癌有与开腹手术相似的癌肿根治和淋巴结清扫的效果。同时还有诸如住院天数缩短、疼痛少和恢复快等优点。但是由于该手术开展时间尚不长,因此有关术后生     

正常人胆囊组织基因表达谱的研究

目的：建立正常人胆囊组织基因表达目录。方法：采用含17000cDNA克隆的基因微矩阵与2例正常胆囊之cDNA杂交，取基因表达平均值，分析胆囊的基因表达谱。结果：正常胆囊有11047条基因表达，其前10位高表达基因与平滑肌收缩及物质转运有关。在前200位高表达的基因中，离子通道和转运蛋白、蛋白翻译和合成类以及发育相关类基因占多数。在胆囊所有表达的基因中，12、2、21号染色体表达的数目最多。另外，21条胆石病候选基因在胆囊中有表达，其中主要为脂类代谢相关基因。两条胆囊特异性表达基因：NPC1L1、SLC17A2。结论：胆囊高表达的基因可能与胆囊收缩和胆汁深缩有关，胆囊不仅参与机体的消化功能，还参与调节脂类代谢平衡。