有氧-抗阻运动+利塞膦酸钠在绝经后骨质疏松症中的应用

目的探究有氧-抗阻运动+利塞膦酸钠对绝经后骨质疏松症患者的影响。方法选取我院2017年10月～2019年1月收治的绝经后骨质疏松症患者84例,根据随机数表法分为两组各42例,参照组给予利塞膦酸钠,研究组在参照组基础上联合有氧-抗阻运动,比较两组治疗前后疼痛程度(VAS评分)、骨密度(左侧股骨颈、腰椎L2～L4)、骨密度生化指标[抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP)、Ⅰ型原胶原分子N-端前肽(PINP)、碱性磷酸酶(ALP)]。结果治疗后两组VAS评分均有所降低,且研究组低于参照组(P<0.05);治疗后两组左侧股骨颈、腰椎L2～L4骨密度均有所提高,且研究组高于参照组(P<0.05);治疗后两组血清TRACP、PINP、ALP水平均有所改善,且研究组TRACP水平低于参照组(P<0.05)。结论有氧-抗阻运动+利塞膦酸钠治疗绝经后骨质疏松患者,可降低疼痛程度,提高骨密度。     

不同剂量的米非司酮在绝经过渡期功能性子宫出血患者治疗中的有效性及安全性分析

目的探讨不同剂量的米非司酮在绝经过渡期功能性子宫出血患者治疗中的有效性及安全性。方法选取2016年7月-2018年7月天津市宁河区医院收治的绝经过渡期功能性子宫出血患者82例随机分为研究组和对照组各41例,对照组患者应用大剂量米非司酮治疗,研究组患者应用小剂量米非司酮治疗。比较两组患者治疗有效性、雌二醇(E2)、促黄体生成素(LH)、促卵泡生成激素(FSH)水平、子宫内膜厚度、孕酮(P)、催乳素(PRL)、睾酮(T)水平、安全性。结果研究组患者治疗有效性高于对照组患者,E2、FSH水平低于对照组患者,LH水平高于对照组患者,子宫内膜厚度小于对照组患者,P、PRL、T水平低于对照组患者,安全性高于对照组患者(P<0. 05)。结论绝经过渡期功能性子宫出血患者予小剂量米非司酮的治疗有效性、安全性更高,值得在临床上推广与应用。     

绝经后阴道壁病变激光治疗前的雌激素预处理

目的分析对绝经后阴道壁病变激光治疗前雌激素预处理的临床价值。方法采用前瞻性研究方法,选取2016年4月至2018年6月期间106例南京医科大学附属无锡市妇幼保健院收治的择期实施激光治疗的绝经后阴道壁病变患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为常规组和研究组,每组各53例。常规组患者在激光治疗后给予阴道雌激素给药处理,研究组患者分别在激光治疗前和治疗后给予阴道雌激素给药处理。比较两组患者的手术治疗效果、术后康复情况及并发症发生率。结果研究组患者的治疗有效率为92.45%,较常规组(77.63%)高,差异具有统计学意义(χ~2=4.711,P 0.05);研究组患者的术后创面愈合时间[(18.69±5.36) d]、阴道流液时间[(6.35±1.20) d]均较常规组[(24.42±3.56) d、(7.43±1.58) d]短,治疗次数[(2.02±0.37)次]较常规组[(2.31±0.54)次]少,差异具有统计学意义(t=6.483、3.963、3.225,P 0.05);研究组患者的术后创面感染、创面出血发生率分别为5.66%、7.55%,较常规组(20.75%、22.64%)低,差异具有统计学意义(χ~2=5.267、4.711,P 0.05)。结论对绝经后阴道壁病变激光治疗前实施雌激素预处理,可提升手术治疗效果,提升术后康复速度,降低术后并发症发生率,效果显著。     

睡够7小时,骨头才够好

美国纽约州立大学布法罗分校公共卫生学院的流行病和环境卫生学研究团队,在“女性健康倡议研究”项目中选取了1.1万名平均年龄为63岁的绝经后女性,对其健康数据进行综合分析。结果显示,与睡眠时间较长的同龄人相比,那些每晚只能睡5小时的参试者在四项骨矿物质密度(BMD)指标中的得分明显较低。这四项指标分别是全身、髋部、颈部和脊柱,睡眠时间较短的女性,BMD数值相当于比同龄人老了1岁。在调整了潜在的影响因素(如年龄、种族、更年期、吸烟、饮酒、体重指数、服用安眠药、锻炼和骨密度扫描仪的类型)之后,上述结果并未受到影响。     

绝经后子宫内膜息肉的临床病理分析

目的探讨绝经后子宫内膜息肉患者的临床特征、超声影像特点与病理诊断之间的关系。方法回顾性分析2012年1月至2019年10月天津医科大学总医院收治的387例绝经后子宫内膜息肉患者的临床病理资料,根据病理诊断分为良性组(368例)、癌前病变及恶变组(19例)。对比两组患者的临床特征、超声影像特点,并分析绝经后子宫内膜息肉发生癌前病变及恶变的危险因素。同时比较不同良性子宫内膜息肉患者的临床症状、超声影像特点。结果(1)癌前病变及恶变组有19例(4.9%,19/387),其中子宫内膜息肉恶变4例(1.0%,4/387);良性组有368例(95.1%,368/387),其中萎缩性子宫内膜息肉229例(59.2%,229/387)、增生性子宫内膜息肉91例(23.5%,91/387)、腺肌瘤样息肉48例(12.4%,48/387)。(2)多因素logistic回归分析显示,肥胖(OR=3.080,95%CI为1.147~8.273,P=0.026)和绝经前月经不规律(OR=7.574,95%CI为2.510~22.852,P<0.01)是绝经后子宫内膜息肉发生癌前病变及恶变的独立危险因素。(3)良性组增生性子宫内膜息肉中绝经后出血患者所占比例(68.1%,62/91)和出血次数≥2次者所占比例(31.9%,29/91)均高于另外两类良性子宫内膜息肉,差异均有统计学意义(P均<0.05);增生性子宫内膜息肉超声检查条状血流信号所占比例(27.5%,25/91)及点状血流信号所占比例(15.4%,14/91)均高于另外两类良性子宫内膜息肉,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论绝经后子宫内膜息肉多数为良性病变,恶变率低。肥胖、绝经前月经不规律是绝经后子宫内膜息肉发生癌前病变及恶变的独立危险因素。增生性子宫内膜息肉多表现为绝经后出血且超声检查多见条状或点状血流信号。