帕瑞昔布钠联合羟考酮对胸腔镜下肺叶切除术后患者的疗效分析

正胸腔镜在胸外科肺叶切除手术中应用日益广泛,但术后患者仍存在明显疼痛,影响患者康复,良好的术后镇痛能使能减少患者术后卧床时间,利于肠功能的恢复,减少其术后肺部并发症,因此,术后镇痛仍是医护人员急需解决的问题[1-3]。研究表明,帕瑞昔布钠的超前镇痛在缓解术后疼痛方面有着显著效果,它可以提高患者术后的舒适程度,且不增加术后不良反应[4-6]。但帕瑞昔布钠联合羟考酮在胸腔镜肺叶切除术中的应用还没有报道。本文探讨了帕瑞昔布钠联合羟考酮对胸腔镜下肺叶切除术后患者的疗效,现报道如下。     

盐酸羟考酮注射液不同给药方式单侧甲状腺瘤切除术后镇痛效果

目的观察盐酸羟考酮注射液不同给药方法在全麻甲状腺瘤切除术后的镇痛效果。方法前瞻性收集2015年1~8月内蒙古自治区肿瘤医院收治的符合纳入标准的单侧甲状腺瘤切除手术患者80例。随机分为四组,每组20例。A组于气管插管前静注盐酸羟考酮5mg;B组于气管插管前和手术结束时各静注盐酸羟考酮注射液2.5mg;C组于手术结束时静注盐酸羟考酮注射液5mg;D组于气管拔管后静注盐酸羟考酮注射液5mg。记录术后0、1、4、8、12 h静息状态下的视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)及术后24h总体镇痛效果评价。记录患者追加镇痛药和不良反应的发生情况。结果术后0、1和4h VAS评分和术后24h总体VAS评分D组明显高于A、B、C组(P﹤0.05)。A、B、C组组间组内VAS评分差异无统计学意义。结论盐酸羟考酮注射液气管插管前和手术结束时分次给药应用于全麻甲状腺切除术后镇痛,使用便捷、效果确切、不良反应少。     

左氧氟沙星联合甲硝唑和山莨菪碱治疗慢性肠炎的疗效分析

目的:研究和对比针对慢性肠炎应用左氧氟沙星联合甲硝唑和山莨菪碱进行治疗的临床疗效.方法:选取2014年5月~2016年5月我院收治的慢性肠炎患者120例作为研究对象,均分为两组,每组60例.对照组应用左氧氟沙星进行治疗,而试验组给予左氧氟沙星联合甲硝唑和山莨菪碱进行干预.结果:试验组用药后出现恶心呕吐、食欲不振、腹痛腹泻等不良状况人数均少于对照组,存在可见差异,P<0.05.两组治疗结果可知,试验组用药满意度、疾病治愈率、复发率等临床指标均优于对照组,差异明显可见,P<0.05.结论:临床上针对慢性肠炎应用左氧氟沙星联合甲硝唑和山莨菪碱进行治疗有着较好的临床疗效,可以明显改善疾病状况,减少不良反应,提高患者满意度.     

左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的效果分析

目的:观察含左氧氟沙星三联疗法治疗消化性溃疡的临床效果。方法:选取某院自2013年6月~2015年6月收治的100例消化性溃疡患者作为研究对象,按入院顺序编号,以随机数字表法分为对照组与观察组两组,每组50例。对照组采用含克拉霉素三联疗法,观察组则采用含左氧氟沙星三联疗法,比较两组治疗效果及安全性。结果:观察组治疗总有效率为98.0%,明显高于对照组的80.0%,两组治疗有效率对比差异有统计学意义(P0.05);观察组Hp根除率为92.0%,高于对照组的74.0%,两组Hp根除率对比差异有统计学意义(P0.05);观察组不良反应发生率为8.0%,复发率为6.0%,对照组不良反应发生率为18.0%,复发率为20.0%,观察组不良反应发生率及溃疡复发率均低于对照组,但仅复发率对比差异有统计学意义(P0.05)。结论:在消化性溃疡患者的临床治疗中,采用含左氧氟沙星三联疗法,临床治疗有效率及Hp根除率较高,不良反应发生率低,溃疡复发率低,值得推广。     

老年肺炎临床特点与治疗方案研究

目的研究并探讨老年肺炎疾病的临床特点以及盐酸溴己新治疗老年肺炎的临床治疗效果及其应用价值。方法选取该院自2013年5月-2014年7月期间收治的66例老年肺炎患者作为研究对象,将所有患者随机分为实验组和对照组,每组患者33例,对照组患者给予常规治疗法,实验组患者给予常规疗法+盐酸溴己新注射液进行治疗。比较实验组患者以及对照组患者治疗后的临床治疗效果以及不良反应情况。结果实验组与对照组治疗显效率、治疗总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。实验组与对照组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论采用盐酸溴已新对老年肺炎患者进行治疗,临床疗效显著,安全可靠,值得在临床上推广。     

盐酸美金刚对重性抑郁症患者血清脑源性神经营养因子及临床疗效的影响

目的:探讨盐酸美金刚对重性抑郁症患者血清中脑源性神经营养因子(BDNF)及临床疗效的影响。方法:利用随机数字表法将105例重性抑郁症患者随机分为研究组(n=52)与对照组(n=53)。两组给予舍曲林治疗,在此基础上研究组加用20 mg/d盐酸美金刚,对照组加用安慰剂,治疗6周。比较两组治疗2、4、6周时BDNF水平、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分。采用治疗中出现的症状量表(TESS)评估不良反应。结果:两组HAMD、HAMA评分均随着治疗时间增长而减少,研究组HAMD、HAMA评分下降幅度与对照组比较差别有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组BDNF水平均随着治疗时间增长而增高,研究组增高幅度与对照组比较差别有统计学意义(P0.05)。研究组血清BDNF增加率与HAMD减分率呈正相关(r=0.296,P0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:盐酸美金刚联合舍曲林在治疗6周内较单用舍曲林能更迅速、更有效降低重性抑郁症患者的临床症状,其原因可能是升高了患者体内的BDNF水平。     

灯盏生脉胶囊联合盐酸多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的临床研究

目的 观察灯盏生脉胶囊联合盐酸多奈哌齐对阿尔茨海默病患者认知功能、日常生活能力及安全性的影响。方法 将98例阿尔茨海默病患者随机分为治疗组与对照组各49例; 对照组给予每日口服盐酸多奈哌齐5 mg/次,1次/d,治疗组在对照组的基础上口服灯盏生脉胶囊0.36 g/次,3次/d; 比较2组患者治疗前与治疗3、6月后认知功能评分(MMSE、ADAS-cog)、日常生活能力评分(ADAS-ADL)、血清一氧化氮(NO)、内皮素(ET)水平及不良反应发生率。结果 治疗6月后治疗组MMSE评分为(21.85±2.58)分,对照组为(20.48±2.23)分(P<0.05); 治疗3、6月后治疗组ADAS-cog评分为(45.48±5.94)、(41.57±5.10)分,对照组为(48.69±6.23)、(414.24±5.53)分(P<0.05); 治疗3、6月后治疗组ADAS-ADL评分为(43.91±4.25)、(47.57±3.86),对照组为(41.77±4.44)分、(44.46±5.18)分(P<0.05); 治疗3、6月后治疗组NO水平为(41.95±7.62)、(37.89±5.93)μmol/L,对照组为(45.28±6.68)、(41.55±7.92)μmol/L(P<0.05); 治疗3、6月后治疗组ET水平为(140.48±22.94)、(132.04±10.08)ng/L,对照组为(152.08±17.39)、(143.91±17.60)ng/L(P<0.05); 2组药物不良反应主要有恶心、失眠、头痛、乏力、头晕、腹泻、皮疹,治疗组和对照组药物不良反应发生率分别为20.41%和14.28%(P>0.05)。结论 灯盏生脉胶囊联合盐酸多奈哌齐可提高阿尔茨海默病患者认知功能及日常生活能力,减少神经毒性物质NO、ET的生成,且安全性较好