穴位注射氟哌啶预防输卵管结扎术中牵拉反应200例

穴位注射氟哌啶预防输卵管结扎术中牵拉反应２００例王海波，李萍我们在局部麻醉的基础上，结合内关穴注射氟哌陡，以预防输卵管结扎术中牵拉反应及术中术后患者的恶心、呕吐症状，取得了满意效果。现报告如下。临床资料１９９５年２月～１９９５年１２月，对在我科门诊准...     

黄芪注射液对消化道恶性肿瘤病人T淋巴细胞的影响

目的 探讨黄芪用于消化道恶性肿瘤免疫治疗的临床价值。方法 利用非特异性酸性酯酶染色法测定研究人群的T淋巴细胞在用药前后的含量变化。结果 使用黄芪注射液后，患者血中白细胞总数明显上升，T细胞的酯酶活性增加。结论 黄芪有促进机体免疫的功效。     

胃黄斑瘤一例报道

胃黄斑瘤(Xanthelasma)是一种罕见的胃粘膜瘤样斑块,其临床症状缺乏特异性,仅从内镜或手术取活检来诊断.我科自作了6万多例胃镜以来,经胃镜及病理证实仅有1例,现报道如下.     

颈静脉孔区肿瘤的手术治疗

目的 探讨颈静脉孔区肿瘤的临床表现、影像学特征、手术方法、治疗结果以及少见特殊病理类型肿瘤的临床特征,分析术前评估、围手术期处理、手术技术与经验对全切肿瘤及预防并发症的意义.方法 回顾性分析1985年至2007年42例颈静脉孔区肿瘤的临床资料,包括31例颈静脉球瘤和11例特殊病理类型肿瘤.术前均进行系统的颞骨影像学检查,并根据情况选择血管造影和肿瘤供血血管栓塞.颈静脉球瘤的切除选择颞下窝A入路或联合耳蜗迷路入路,特殊病理类型肿瘤选择颞下窝A型入路、扩大乳突切除或乳突颈侧入路.结果 42例肿瘤分类均为Fisch分型c类以上,均已侵犯后颅窝.31例颈静脉球瘤主要临床表现为耳鸣、听力下降、周围性面神经麻痹;11例特殊类型肿瘤临床表现不具特征性,其中5例为CT及MRI检查偶然发现.本组肿瘤的全切率为81%(34/42).面神经的处理方式包括永久性面神经向前移位19例,保留面神经骨桥16例,神经间位移植4例,面-副神经吻合2例和而-舌下神经吻合1例.结论 颈静脉孔区肿瘤的手术入路选择取决于术前评估的结果,肿瘤的侵犯范围、特点、而神经及颈内动脉受累的情况是评估的重要内容.颞下窝A型入路可满足大多数颈静脉孔区肿瘤的切除要求.对于可能需要牺牲颈内动脉的病例,术前必须进行球囊栓塞试验.     

狼疮性肾炎的治疗分析

目的探讨狼疮性肾炎（LN）的有效治疗方法。方法将50例经肾穿刺活检的（LN）患者分为两组，每组25例，分别采用间歇环磷酰胺（CTX）冲击法和激素联合霉酚酸酯（MMF）法进行治疗。比较分析两组的疗效。结果MMF、CTX均能显著降低狼疮性肾炎患者的24h尿蛋白定量，改善免疫指标，改善肾功能且两组疗效差异无统计学意义（P〉0．05），但MMF组不良反应较CTX轻微。结论环磷酰胺和霉酚酸酯均能有效控制狼疮性肾炎，但霉酚酸酯不良反应少，有一定优越性。     

蔡氏扶正消症汤对胃癌血管生成影响的实验研究

目的:通过蔡氏扶正消症汤生药对胃癌血管内皮生长因子表达的影响,探究蔡氏扶正消症汤抑制胃癌血管生成的机制研究。方法:用免疫组化S-P法检测对肿瘤血管内皮细胞生成因子(VEGF)表达的影响。结果:蔡氏扶正消症汤浓度为1.1mg/ml时其平均吸光度分别为0.096±0.004,与空白对照组平均吸光度0.125±0.025相比,有非常显著性差异(P<0.01),并且VEGF平均吸光度随蔡氏扶正消症汤的浓度增加而降低。结论:蔡氏扶正消症汤能抑制VEGF的表达。     

华佗壮骨散在膝骨关节病关节镜术后临床运用观察

目前关节镜技术在临床运用广泛,尤以膝关节镜为最。在膝骨关节病(knee osteoarthritis,KOA)的关节镜术后用药上,现代医学多使用镇痛剂、非甾体抗炎药、糖皮质激素、软骨保护剂(现称为改变病情药)等,虽能暂时控制症状,但无法阻止病理变化,易反复发作,且胃肠道副作用大。笔者自2000年5月~2006年5月,使用中药华佗壮骨散作为膝骨关节病关节镜术后的主要治疗手段,效果满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料患者均来自湖南省体育运动医疗专科医院和湖南中医药大学第一附属医院骨科,患者全部经常规检查、X线片、CT及膝关节镜下关节清理术;术后…     

HBV-DNA定量与乙肝血清学标志物及肝功能关系分析

目的探讨HBV-DNA定量与不同血清学标志物（HBV-M）及肝功能的关系。方法对108例HBs妇阳性患者血清用FQ-PCR定量法测定HBV-DNA含量，用酶联免疫吸附试验（EusA法）测定HBV-M，同时进行肝功能（ALT、AST及PA）测定。结果HBV-DNA定量大三阳组显著高于小三阳组和HBsAg＋HBcAb组（t=4．463，P〈0．05；t=3．478，P〈0．05），后两者之间差异无统计学意义（t=0．234，P〉0．05）；HBV-DNA定量在性别之间差异无统计学意义（t=0．654，P〉0．05），各年龄组之间差异无统计学意义（t=0．140，P〉0．05；t=0．661，P〉0．05；t=1．951，P〉0．05）；HBV-DNA定量与ALT和AST含量呈一定的正相关（r=0．252，P〈0．05；r=0．238，P〈0．05），而与前白蛋白（PA）无相关性（r=0．017，P〉0．05）。结论HBV-DNA定量与HBV-M关系密切，与AIJ、AST有一定相关性，而与性别和年龄无关，与PA无相关性，全面检测各项指标有利于乙肝患者诊断和疗效的监测。     

雷帕霉素洗脱支架在ST段抬高性急性心肌梗死患者PCI中的应用

目的 探讨雷帕霉素洗脱支架(SES)在急性ST段抬高性心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中的近、远期疗效及安全性.方法 226例确诊为STEMI患者分为金属裸支架(BMS)组(n=98)和SES组(n=128),分别植入BMS和SES,对比观察术后30 d内及30 d～1年两组主要心脏事件(MACE)[心脏性死亡、非致死性心肌梗死、靶血管再次血运重建率(TVR)]的发生率.结果 术后30 d内两组MACE发生率差异无统计学意义(P＞0.05).与BMS组相比,术后30 d～1年SES组MACE发生率显著降低(分别为5.7%和14.9%,P＜0.01),主要与TVR显著降低有关(分别为3.3%和11.7%,P＜0.01);两组间再次非致死性心肌梗死(分别为0.8%和1.1%)及心脏性死亡(分别为1.6%和2.1%)的发生率差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 STEMI患者采用SES治疗1年内疗效明显优于BMS,两者安全性相似;长期疗效及安全性还需要进一步临床研究证实.