改良化学去细胞同种异体神经制备方法的实验研究

[目的]改进去细胞异体神经化学萃取制备方法，制备出细胞及髓鞘去除完全、神经机构保存完好的去细胞异体神经移植物。[方法]SD大鼠14只，取双侧坐骨神经（共28根），分3组进行化学萃取去细胞处理：Son．dell法组（10根）、改良法组（10根）和对照组（8根）。Sondell法组所用萃取剂为TritonX-100和脱氧胆酸钠；改良法组所用萃取剂为TritonX-200、SB-10和SB-16；对照组未进行化学处理。处理后神经行HE染色、快蓝染色、基底膜素免疫组化染色及环境扫描电镜观察，并从去细胞程度、髓鞘染色分级和结构完整性三方面综合评价。[结果]在去细胞异体神经物理性状方面，改良法制备的去细胞异体神经韧性弹性略好于Sondell法；HE染色表明，2种方法的去细胞效果均较好，但改良法对神经结构的破坏较小；快蓝染色、基底膜素免疫组化染色、环境扫描电镜结果均表明，改良法在对髓鞘的去除、基底膜素的保留及神经结构的保存方面均优于Sondell法；综合质量评分结果表明，2种方法在去细胞效果方面相似（P1〉0．05），髓鞘去除及神经结构的保存方面改良法优于Sondell法（P2、P3〈0．05），综合去细胞程度、髓鞘染色分级和结构完整性3方面，改良法制备的去细胞异体神经质量优于Sondell法（p4〈0．05）。[结论]综合运用萃取剂TritonX-200、SB-10和sB-16的化学萃取方法，是一种较为理想的去细胞异体神经制备方法，能够制备出免疫物质清除完全、神经结构较好保存的去细胞异体神经移植物，为自体神经移植找到了较好的替代解决方法。     

原发性肝细胞癌细胞中金属硫蛋白的表达及其与细胞凋亡相关性的研究

目的确定原发性肝细胞癌(Primary Hepatocellular Carcinoma,HCC)组织中金属硫蛋白(Metalloth-ionein,MT)的表达水平及其与细胞凋亡的关系，探讨MT在人类肿瘤细胞中表达的生物学意义及临床应用价值。方法采用多克隆抗体免疫组化染色及细胞凋亡的末端标记技术，检测了20例HCC组织和16例正常人肝组织及肝癌周围正常及肝硬变组织中的MT表达及凋亡细月包(Apoptotic cell,APC)数。结果正常及肝癌周围肝组织中有高的MT表达及低APC数；20例HCC组织中有12例(60％)未显示MT染色，其余8例也只显示低度的MT染色，而HCC组织的APC数明显高于正常及肝癌周围肝组织。结论HCC组织中的MT含量与正常及肝癌周围肝组织相比明显降低而APC数则增高，MT表达与APC数呈负相关。     

利用脂肪干细胞构建组织工程软骨修复兔膝关节软骨缺损

目的探讨以脂肪于细胞（ADSCs）复合脱细胞软骨基质支架构建组织工程软骨修复兔膝关节软骨缺损的效果。方法以人关节软骨脱细胞基质为支架，复合经诱导的兔ADSCs，体外分别经静态培养和生物反应器培养，构建组织工程软骨。对膝全厚关节缺损进行修复，并与单支架组、空白对照组比较，其中空白对照组12个关节，脱细胞软骨支架组16个关节，静态培养细胞支架组24个关节，生物反应器培养细胞支架组8个关节。分别于术后3、6个月对修复关节进行大体、组织学及免疫组化观察。结果实际完成观察的关节数为44个，其中空白对照组9个，脱细胞软骨支架组11个，静态培养细胞支架组18个，生物反应器培养细胞支架组6个。空白对照组全为纤维组织或纤维软骨样修复；单支架组5个关节为未成熟透明软骨，无成熟透明软骨形成；静态培养细胞支架组83．3％为透明软骨，其中3个关节为成熟透明软骨，12个关节为未成熟透明软骨；生物反应器培养细胞支架组100％为透明软骨，其中2个为成熟透明软骨，4个为未成熟透明软骨。Wakitani评分各组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论ADSCs复合脱细胞软骨基质支架能良好地修复兔膝关节全厚软骨缺损，应用生物反应器技术有助于构建组织工程软骨，促进软骨缺损的修复。     

扩髓带锁髓内钉治疗胫腓骨闭合性骨折疗效观察

胫腓骨骨折是比较常见的骨折,治疗方法较多.自60年代后期设计了第1个带锁髓内钉之后,髓内钉技术有了长足的发展.近年来以扩髓带锁髓内钉治疗长管骨骨折是国内外的应用主流.     

从肾虚血瘀论治膝骨性关节炎

1病因病机，肾虚血瘀是根本诊疗经验和循证医学对膝骨性关节炎发病机制的认识与祖国医学的认识大致吻合。现代医学认为膝骨性关节炎与老年人机体功能减退、创伤、肥胖、遗传、代谢和免疫因素有关。     

性犯罪相关因素的综合性研究

目的探讨性犯罪的相关因素及预防措施。方法采用Olsen家庭问卷、艾森克人格问卷、WAIS-RC智力测验等测查工具,对78名性犯罪者和78名正常人对照,就家庭、个性、智力、社会环境等有关因素进行综合性分析。结果母孕期营养差、少年严重疾病、智能偏低、少年学习成绩差、少年品行障碍(如反复逃学、说谎、偷窃、打架斗殴、逃离家庭)、具有精神质(P)和神经质(N)等个体因素,研究组明显高于对照组。在家庭和社会环境方面:单亲家庭、父母文化水平低、家庭中有违法犯罪成员、对孩子管教方式不良、缺乏监督、不良结伴、追求享受、赌博、酗酒、坏人教唆等明显高于对照组,差异有显著性。结论预防性犯罪应采取综合措施,需要全社会的共同努力。     

现代电抽搐治疗对精神分裂症兴奋激越行为的影响

目的观察现代电抽搐治疗（MECT）对精神分裂症兴奋激越行为的疗效。方法将符合CCMD-3精神分裂症诊断标准，且均伴有冲动激越行为的100例病人随机分为A、B两组，分别给予MECT治疗和利培酮并氯硝西泮治疗8周，以阳性症状和阴性症状量表（PANSS）评定临床疗效，副反应量表（TESS）评定副反应。结果治疗1周末，两组PANSS总分、兴奋因子分均显著下降（t=3．223-8．920，P〈0．05）；治疗8周末，A组PANSS量表总分较B组明显下降（t=2．672，P〈0．05），TESS量表评分两组间差异有显著意义（t=6．087，P〈0．05）。结论MECT和利培酮并氯硝西泮治疗均获得很好疗效，MECT更有效且相对安全。     

低剂量辐射后小鼠血清的蛋白质组学研究

本研究应用蛋白质组学方法探讨低剂量辐射对造血系统的作用机制，筛选与低剂量辐射作用机制相关的蛋白质，为低剂量辐射的临床应用提供实验依据和理论基础。利用双向凝胶电泳建立低剂量辐射后不同时间点小鼠外周血血清与假照射组蛋白质组二维凝胶电泳图谱，利用MALDI-TOF-MS生物质谱对差异表达的蛋白质进行鉴定分析。结果表明：低剂量照射后，与假照射组相比照射组新出现的蛋白点有4个，表达上调的蛋白点有13个，表达下调的蛋白点有6个，消失的蛋白点有3个。某些蛋白的表达在照射组不同时间点呈现动态的变化规律，经质谱鉴定发现雌激素受体在照射组表达下调，维生素D结合蛋白及载脂蛋白等在照射组表达上调。结论：低剂量辐射使血浆中某些蛋白表达上调或下调，并发现了一些与低剂量辐射作用机制相关的蛋白质。     

182例医疗纠纷的综合分析

医疗纠纷给医患双方均带来危害，预防和减少医疗纠纷的发生，是医疗机构及其医务人员向广大患者提供良好医疗服务的前提，是改善医患关系的基本保证。本文对本院2001～2004年发生的182例医疗纠纷进行分析，明确医疗纠纷产生的原因及分布特点，制定有针对性的防范措施。     

原肌球蛋白、丙酮酸激酶在急性早幼粒细胞白血病耐药细胞中表达上调

目的应用蛋白质组学方法筛选人急性早幼粒细胞白血病（APL）维甲酸敏感细胞株（NB4细胞株）和维甲酸耐药细胞株（NB4-R1细胞株）的耐药相关蛋白。方法利用双向凝胶电泳技术检测，比较NB4和NB4-R1细胞株的总蛋白，建立二维凝胶电泳（two-dimensional gel ectmphoresis，2-DE）图谱。从多个差异蛋白质点中选择出2个在NB4-R1细胞株中表达明显上调的蛋白质点进行MALDI-TOF-MS生物质谱分析，并用Mascot软件在SwissProt和NCBInr数据库中进行同源比较和分析鉴定。结果确定表达明显上调的两个蛋白质分别为原肌球蛋白（tmpomyosin，TM）和丙酮酸激酶（Pymvate kinase，PK）。结论本研究表明维甲酸耐药细胞中原肌球蛋白和丙酮酸激酶表达上调，提示它们在肿瘤耐药中有重要作用。