白介素-4和白介素-8在高原地区慢性肺心病发病机制中的作用和临床意义

目的：探讨白介素-4（IL-4）和白介素-8（IL-8）在高原慢性肺心病发病机制中的作用和意义。方法：高原肺心病急性加重期患者66例、缓解期患者61例,健康对照组35例,分别测血清IL-4、IL-8、肺功能和血气。结果：肺心病急性加重期血清IL-4、IL-8、PaCO2高于缓解期,缓解期高于对照组（P均〈0.01）,急性加重期FEV1%、FEV1/FVC、PaO2低于缓解期,缓解期低于对照组（P均〈0.01）。急性加重期和缓解期血清IL-4、IL-8与FEV1%、FEV1/FVC、PaO2呈负相关,与PaCO2呈正相关（P均〈0.01）。结论：IL-4、IL-8参与了高原肺心病的气道炎症反应。检测血清IL-4、IL-8浓度变化可作为高原肺心病患者病情和疗效判断的有效指标。     

血清NO、IL-6及IL-8与急性高原病的关系研究

目的 :了解血清一氧化氮 (Nitricoxide ,NO)、白介素 - 6 (Interleuk - 6 ,IL - 6 )及白介素 - 8(Interleuk - 8,IL - 8)与急性高原病 (Acutehighaltitudediseaes ,AHAD)及NO与IL -6、IL - 8之间的关系。方法 :将 4 7例AHAD患者随机分为两组 ,一组为常规药物治疗组 (2 3例 ) ,另一组为NO治疗组 (2 4例 )。常规药物治疗组给予吸氧、氨茶碱、地塞米松、速尿等药物常规治疗 ,NO治疗组仅给予吸入由海拔 36 5 8m高度的空气平衡的 1 0 ppm的NO气体 ,每天2次 ,上午、下午各 1h ,并对两组AHAD患者治疗前后的血清NO(NO以其代谢终产物NO3-和NO2 - 表示 )、IL - 6及IL - 8含量进行观察比较。结果 :两组治疗后的血清IL - 6及IL - 8含量均显著低于治疗前 ,NO含量则均显著高于治疗前 (NO治疗组P <0 .0 0 1 ,常规药物治疗组P <0 .0 5～ 0 .0 1 )。且两组治疗后的血清NO、IL - 6及IL - 8含量亦具有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 :血清NO、IL - 6及IL - 8与AHAD有着密切关系 ,NO能抑制AHAD患者IL -6及IL - 8的分泌 ,对患者的康复有着积极的作用     

肺结核伴其他肺部感染患者病原微生物分布特征及IL-17、HMGB1、sCD14对疾病病情的评估意义

目的 探究肺结核伴其他肺部感染患者体内病原微生物分布特征,并分析白介素-17（interleukin-17,IL-17）、高迁移率族蛋白B1（high mobility group protein B1,HMGB1）、可溶性白细胞分化抗原14（soluble leukocyte differentiation antigen 14,sCD14）表达对疾病病情的评估意义。方法 选取成都市龙泉驿区第一人民医院/四川大学华西医院龙泉医院2018年3月-2020年3月收治的543例肺结核患者为研究对象,根据是否发生其他肺部感染分为研究组（n=330）和对照组（n=213）。分析感染患者病原菌的分布特征,并对比两组患者的肺功能、IL-17、HMGB1、sCD14水平,探究以上指标对于感染患者病情的评估效果。结果 330份痰液标本培养出病原菌368株,其中革兰氏阴性菌217株（58.97%）,革兰氏阳性菌98株（26.63%）,真菌53株（14.40%）。研究组患者肺功能指标第一秒用力呼气容积（Forced expiratory volume in the first second,FEV1）、最大呼气中段流量（Maximum middle expiratory flow,MMF）、分钟最大通气量（Min maximum ventilation,MVV）均低于对照组（t1=16.3952,t2=42.2180,t3=6.1815,均P<0.05）,血清指标IL-17、HMGB1、sCD14均高于对照组（t4=59.4263,t5=20.1960,t6=13.3835,均P<0.05）。按照肺部感染评分（clinical pulmonary infection score,CPIS）标准将研究组患者分为轻度感染患者131例（39.70%）,中度感染患者113例（34.24%）,重度感染患者86例（26.06%）,比较发现三组患者肺功能与血清指标之间均有明显差异,其中肺功能指标FEV1、MMF、MVV轻度感染>中度感染组>重度感染组（F1=68.77,F2=87.65,F3=14.83,均P<0.05）,血清指标IL-17、HMGB1、sCD14轻度感染<中度感染组<重度感染组（F4=465.63,F5=67.89,F6=56.09,均P<0.05）。按照不同生存结局将研究组患者分为生存组患者293例（88.79%）,死亡组患者37例（11.21%）,比较发现生存组患者肺功能指标FEV1、MMF、MVV均高于死亡组（t1=15.7970,t2=6.5952,t3=6.1373,均P<0.05）,血清指标IL-17、HMGB1、sCD14均低于死亡组（t4=29.7796,t5=9.4618,t6=10.6096,均P<0.05）。结论 肺结核伴其他肺部感染病原菌多为革兰氏阴性菌,其次为革兰氏阳性菌。感染患者肺功能损伤较严重,血清中IL-17、HMGB1、sCD14均呈异常高表达,随着感染程度的加重,肺功能损伤更重,血清IL-17、HMGB1、sCD14表达更高。     

慢性乙型肝炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-8对肝纤维化及肝功能的影响

 目的 探讨慢性乙肝患者血清肿瘤坏死因子(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukine-6,IL-6)、白细胞介素-8(Ntereukine-8,IL-8)的临床价值。方法 对146例乙肝患者采用ELISA法测定血清TNF-α、IL-6、IL-8的水平;同时对其血清透明质酸(Hyaline acid,HA)、Ⅲ型前胶原(Type Ⅲ Procollagen,PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Type Ⅳ collagen,C-Ⅳ)水平亦进行同步测定;并对68例行肝穿刺。结果 慢性乙型肝炎轻度、中度、重度及肝硬化患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平均不同程度高于对照组(P＜0.01),随着肝损害程度的加重逐渐升高;并与肝损害程度及肝纤维化(HA、PCⅢ、C-Ⅳ)水平呈正相关关系(P＜0.01)。血清TNF-α、IL-6、IL-8水平同血清胆红素(Total biliribin)、谷丙转氨酶(ALT)亦呈正相关。结论 慢性乙型肝炎患者血清TNF-α、IL-6、IL-8水平与肝纤维化程度及肝功能损害发生发展密切相关;并能反映肝脏疾病的严重程度。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血清MMP-9及IL-18的影响

目的：探讨阿托伐他汀对急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者血清基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase-9,MMP-9）、白介素-18（interleukin-18,IL-18）水平的影响。方法将ACS患者60例随机分为阿托伐他汀组（阿托伐他汀20 mg/d,连续用药14 d）和对照组（除未用阿托伐他汀外,余治疗同阿托伐他汀组）。药物治疗前及治疗14 d后检测血清MMP-9、IL-18水平。结果阿托伐他汀组治疗后MMP-9及IL-18[分别是（295±110） mg/L和（399±115） pg/ml]与治疗前[分别是（368±97） mg/L和（471±105） pg/ml]比较有下降,差异均有统计学意义（ P＜0．05）;阿托伐他汀组治疗后MMP-9及IL-18水平均明显低于同期对照组[分别是（358±95） mg/L和（466±109） pg/ml],差异有统计学意义（P＜0．05）。结论阿托伐他汀可降低ACS 患者血清MMP-9、IL-18水平,抑制斑块内炎性反应,促进斑块的稳定性。     

血清总IgE、TGF-β1及IL-6在哮喘 慢性阻塞性肺疾病重叠综合征患者的表达及临床意义

目的 探讨血清总免疫球蛋白E（immunoglobulin E,IgE）、转化生长因子β1（transforming growth factor-β1,TGF-β1）及白介素-6（interleukin-6,IL-6）在哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征（asthma-chronic obstructive pulmonary disease overlap syndrome,ACOS）患者的表达及临床意义。方法 将眉山市人民医院收治的ACOS患者45例、哮喘患者70例、慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）患者52例分别纳入ACOS组、哮喘组、COPD组,另选取同期健康体检者65例纳入对照组,比较各组血清总IgE、TGF-β1、IL-6水平及第1用力秒呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值（FEV1/FVC）、支气管舒张实验FEV1改善率。结果 ACOS组、COPD组、哮喘组血清总IgE、TGF-β1及IL-6水平均高于对照组（P<0.05）;ACOS组、哮喘组血清总IgE水平均高于COPD组（P<0.05）,而哮喘组又高于ACOS组（P<0.05）;ACOS组、COPD组血清TGF-β1水平均高于哮喘组（P<0.05）,但ACOS组与COPD组组间差异比较无统计学意义（P>0.05）;ACOS组、COPD组、哮喘组3组间血清IL-6水平差异比较无统计学意义（P>0.05）;ROC曲线分析显示：IgE、TGF-β1、IL-6单独检测及联合检测诊断ACOS的AUC分别为0.948、0.776、0.737、0.948;ACOS组、COPD组、哮喘组FEV1%pred、FEV1/FVC均低于对照组（P<0.05）,FEV1改善率均高于对照组（P<0.05）;ACOS组、COPD组FEV1%pred、FEV1/FVC均低于哮喘组（P<0.05）,但ACOS组与COPD组组间差异比较无统计学意义（P>0.05）;ACOS组、哮喘组FEV1改善率均高于COPD组（P<0.05）,但ACOS组与哮喘组组间差异比较无统计学意义（P>0.05）;血清总IgE、TGF-β1水平与FEV1/FVC、FEV1改善率均呈负相关（P<0.05）,血清IL-6水平与FEV1%pred、FEV1改善率呈负相关（P<0.05）。结论 IgE、TGF-β1及IL-6均参与了ACOS患者的气道炎症反应和肺损伤,在该病的病理生理过程中发挥重要作用。     

血清和诱导痰中白介素-6在高原地区慢性肺心病发病中的作用和临床意义

目的：探讨白介素-6（IL-6）在高原慢性肺心病发病机制中的作用和意义。方法：高原慢性肺心病急性加重期患者50例（A组）、缓解期患者47例（B组）,健康对照组40例（C组）,分别测血清和诱导痰中IL-6、肺功能和血气。结果：A、B组血清和诱导痰中IL-6、PaCO2水平显著高于C组（P均〈0．01）,FEV,％、FEV1／FVC、PaO2水平显著低于C组（P均〈0．01）;A、B组之间比较差异有显著性（P均〈0．01）;A、B组诱导痰中IL-6水平均显著高于血清（P均〈0．01）。A、B组血清和诱导痰中IL-6与FEVl％、FEVl／FVC、PaO2呈显著负相关（P均〈0．01）,与PaCO2呈显著正相关（P均〈0．01）。结论：IL-6参与了高原慢性肺心病的气道炎症反应。     

高原康胶囊对快速进入高原者血清NO及IL-1、IL-6、IL-8的影响及意义

目的 :了解高原康胶囊对快速进入高原者血清一氧化氮 (NitricOxide ,NO)及白介素 - 1(IL - 1)、白介素 - 6 (IL - 6 )、白介素 - 8(IL - 8)的影响及其意义。方法 :将 80名由平原乘飞机初次进入高原的战士随机分为实验组和对照组 ,实验组于平原登机前开始给予口服高原康胶囊 ,连服 3日 ,对照组给予安慰剂 ,并对两组进入高原前后的血清NO、IL - 1、IL - 6、IL - 8含量的变化情况及7d内急性高原病 (Acutehighaltitudediseaes ,AHAD)的发病情况进行比较 (NO检测其代谢终产物NO3- /NO2 - )。结果 :进入高原后 ,对照组与平原比较血清NO显著降低 ,IL - 1、IL - 6、IL - 8显著升高 (P <0 0 0 1) ,实验组与平原比较除IL - 8显著升高外 (P <0 0 5 ) ,NO、IL - 1及IL - 6则无显著变化 (P >0 0 5 ) ;而进入高原后两组比较 ,则实验组的血清NO显著高于对照组 ,IL - 1、IL - 6、IL - 8及AHAD发病率显著低于对照组 (P <0 0 5～ 0 0 0 1)。结论 :高原康胶囊能显著升高快速进入高原者血清NO ,降低血清IL - 1、IL - 6、IL - 8的含量及其发病率 ,对快速进入高原者AHAD的预防起着积极的作用     

肝炎后肝硬化血清TNF-α、IL-6和IL-8检测的临床意义

目的探讨肝炎后肝硬化患者血清TNF-α、IL-6和IL-8的临床意义。方法 85例肝炎后肝硬化患者采用ELISA双抗体夹心法检测血清TNF-α、IL-6及IL-8水平,根据Child分级分为A（35例）、B（30例）、C（20例）3组,并与正常组（56例）相对照。结果肝炎后肝硬化组血清TNF-α、IL-6和IL-8水平较正常组明显升高（P〈0.01）,A、B、C三组各项指标比较差异显著（P〈0.01）。结论血清TNF-α、IL-6和IL-8水平是反映肝炎后肝硬化肝功损害程度及判断病情预后的重要指标。     

急性盆腔炎患者CRP、IL-2及T细胞亚群测定的临床意义

目的：检测急性盆腔炎CRP（C-反应蛋白）、IL-2（白细胞介素-2）和T淋巴细胞亚群水平的临床意义。方法：血清CRP测定采用免疫透射比浊法，IL-2测定采用EHSA法，T淋巴细胞亚群采用APAAP法。结果：与对照组比较，急性盆腔炎患者血清CRP水平显著升高（P〈0．01），IL-2水平和CD3^＋、CD4^＋及CD4^＋／CD8^＋比值明显降低（P〈0．01）。结论：急性盆腔炎患者细胞免疫功能低下和紊乱，易致反复感染，CRP是急性盆腔炎早期诊断、病情监测、疗效判定的敏感指标。     

糖皮质激素对变应性鼻炎大鼠血清IL-5、IL-12、Ib-18含量变化的影响

目的 观察变应性鼻炎大鼠血清IL-5、IL-12、IL-18的变化规律以及糖皮质激素对其表达的影响,进一步了解变应性鼻炎的发病机制及糖皮质激素的作用机制.方法 36只SD大鼠随机分成NC、AR、Dex三组(n=12),其中AR、Dex组采用卵蛋白致敏法制备变应性鼻炎大鼠模型.NC组为对照组,用生理盐水替代卵蛋白进行同步处理;AR组为变应性鼻炎无干预组;Dex组为变应性鼻炎地塞米松干预组,动物建模后腹腔注射地塞米松注射液(5mg/kg)治疗,每天1次,连续5d.观察各组大鼠行为学改变及鼻黏膜病理学改变,ELISA法检测各组大鼠血清中IL-5、IL-12、IL-18的含量,并观察其变化情况.结果 与NC组比较,AR组大鼠喷嚏及挠鼻次数明显增加,IL-5、IL-18表达增强,IL-12表达显著下降;与AR组比较,Dex组激素十预后大鼠喷嚏及挠鼻次数明显减少,IL-5、IL-18表达受抑制,而IL-12表达增加;NC组与Dex组相比结果无明显差异.结论 IL-12生成减少而IL-5、IL-18表达增加(Th1/Th2比例失衡)是变应性鼻炎发病的一个重要环节,糖皮质激素干预后可以通过影响IL-5、IL-12、IL-18的表达发挥治疗作用.     

体外循环手术麻醉中TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10的动态观察

目的 :观察 30例体外循环麻醉手术患者血清中TNF -α、IL - 6、IL - 8、IL - 1 0的动态变化。方法 :分两组 ,A组 :1 5例先心病体外循环麻醉手术患者 ;B组 :1 5例后心病体外循环麻醉手术患者 ,采用ELISA法和放射免疫法检测血清中细胞因子的浓度。结果 :30例心脏病体外循环麻醉手术患者 ,在心肺转流前开始 ,TNF -α、IL - 6、IL - 8、IL - 1 0均有显著升高 ,A、B两组的TNF -α值分别由 (3 .94± 1 .55)和 (4.89± 2 .60 )升高至 (2 1 .85± 9.93)和 (52 .36± 1 4 .79) ;A组的IL - 6由 (0 .1 6± 0 .0 5)升高(0 .95± 0 .48) ;IL - 8由 (0 .60± 0 .0 7)升高至 (1 .2 4± 0 .0 9) ;A、B两组的IL - 1 0分别由 (51 .2 1± 1 0 .60 )和 (78.50± 62 .40 )升高至(52 9.40± 2 57.1 2 )和 (1 1 51 .1 2± 62 4 .0 0 ) (P <0 .0 1 ) ,TNF -α、IL - 1 0先心病与后心病对比有显著差异。结论 :体外循环麻醉手术患者围手术期 ,TNF -α、IL - 6、IL - 8、IL - 1 0的表达提示免疫系统功能紊乱 ,且与术后感染、心功能不全有关 ,应予以足够的重视     

幽门螺杆菌感染与消化性溃疡患者血清中IL-6、IL-8、IL-2相关性临床观察

目的探讨消化性溃疡幽门螺杆菌(Hp)感染与血清中IL-6、IL-8、IL-2的关系,了解血清细胞因子在Hp相关消化性溃疡发病过程中免疫反应的表达,以及抗Hp治疗后上述指标的变化。方法回顾性分析自2014年7月至2015年1月解放军180医院收治的88例消化性溃疡患者的临床资料。其中,55例患者为Hp阳性(Hp阳性组),33例患者为Hp阴性(Hp阴性组)。所有患者在治疗前后均进行血清IL-6、IL-8及IL-2检测。结果 Hp阳性组治疗前血清IL-6、IL-8水平明显高于Hp阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);Hp阳性组治疗前血清IL-2水平明显低于Hp阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,Hp阳性组血清IL-2、IL-6、IL-8水平均接近于Hp阴性组,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,Hp阳性组血清IL-2、IL-6、IL-8水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清IL-2、IL-6、IL-8水平的改变可以抑制Hp感染机体的细胞免疫,激活体液免疫,其水平的高低可作为判定机体免疫情况的一个指标。     

血清中白细胞介素6和白细胞介素8水平在肝病检测中的临床应用

目的:血清中IL-6和IL-8的含量是临床检验中的重要指标,本实验主要对肝癌患者血清的IL-6和IL-8的水平进行了统计分析,为进一步临床监测提供依据。方法:对86份肝癌患者血清进行检测,同时收集30份正常血清和35份肝硬化患者血清作为对照比较。结果:肝癌患者血清中IL-6水平[(0.197±0.041)ng/ml]显著高于对照组(正常组的0.159±0.038;肝硬化组0.185±0.026);肝癌患者血清中IL-8水平[(0.463±0.127)ng/ml],显著高于对照组(正常组的0.354±0.113;肝硬化组,0.386±0.102)。结论:血清中IL-6、IL-8水平可以作为肝癌的临床监测指标。     

鼻咽癌中白细胞介素-10、白细胞介素-12检测及其意义

目的检测鼻咽癌患者白细胞介素-10（interleukin-10,IL-10）及白细胞介素-12（interleukin-12,IL-12）浓度。方法用酶联免疫法（Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA）检测43例鼻咽癌患者血清IL-10及IL—12浓度,并用22例健康成年人血清作为对照。结果鼻咽癌组IL—10浓度明显高于对照组,鼻咽癌组IL—12浓度明显低于对照组,IL-10浓度在晚期T分期组（T3／T4）明显高于早期T分期组（Ⅰ／Ⅱ）W〈0．01）、晚期临床分期组（Ⅲ/Ⅳ）明显高于早期临床分期组（Ⅰ／Ⅱ）,但在不同性别、年龄组及有无淋巴结转移组浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。而IL-12在晚期T分期组（T3／T4）N显低于早期T分期组（Ⅰ／Ⅱ）（P〈0．01）、晚期临床分期组（Ⅲ/Ⅳ）明显低于早期临床分期组（Ⅰ/Ⅱ）,但在不同性别、年龄组及有无淋巴结转移组浓度差异无统计学意义（P〉0．05）。且IL-10及IL-12浓度呈负相关关系。结论鼻咽癌中高浓度的IL-10可能抑制IL-12的产生,帮助肿瘤细胞免疫逃避,损害机体肿瘤免疫,从而促进肿瘤发展。     

油酸-内毒素致伤大鼠肺组织TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-4、IL-10、IL-13的mRNA表达

目的研究油酸加内毒素脂多糖(LPS)序贯性两次致伤大鼠肺组织促炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6和抗炎细胞因子IL-4、IL-10、IL-13的mRNA表达时相性,探讨这些细胞因子在全身炎症反应失控和急性肺损伤中可能的作用.方法分别在油酸第1次致伤后1、4、12和24h实施小剂量LPS第2次致伤,采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)检测两次序贯性致伤大鼠肺组织TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-4、IL-10、IL-13的mRNA表达.结果 TNF-α和IL-1β的mRNA表达高峰在油酸第1次致伤后1h LPS第2次致伤组,而IL-6和IL-4、IL-10、IL-13的mRNA表达峰值则在油酸致伤后4h第2次致伤组;油酸-内毒素两次序贯性致伤后的促炎症细胞因子和抗炎细胞因子的mRNA表达与单油酸致伤比较均显著增强(P《0.05).结论在急性肺损伤中,TNF-α和IL-1β是早期表达的促炎细胞因子,而IL-6在炎症进一步发展中发挥作用;抗炎细胞因子IL-4、IL-10、IL-13高表达亦可能促进炎症的放大而不是起保护作用.     

油酸一内毒素致伤大鼠肺组织TNF-α、IL-1β、1L-6和IL-4、IL-10、1L-13的mRNA表达

目的研究油酸加内毒素脂多糖(LPS)序贯性两次致伤大鼠肺组织促炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6和抗炎细胞因子IL-4、IL-10、IL-13的mRNA表达时相性,探讨这些细胞因子在全身炎症反应失控和急性肺损伤中可能的作用.方法分别在油酸第1次致伤后1、4、12和24h实施小剂量LPS第2次致伤,采用逆转录多聚酶链式反应(RT-PCR)检测两次序贯性致伤大鼠肺组织TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-4、IL-10、IL-13的mRNA表达.结果 TNF-α和IL-1β的mRNA表达高峰在油酸第1次致伤后1h LPS第2次致伤组,而IL-6和IL-4、IL-10、IL-13的mRNA表达峰值则在油酸致伤后4h第2次致伤组;油酸-内毒素两次序贯性致伤后的促炎症细胞因子和抗炎细胞因子的mRNA表达与单油酸致伤比较均显著增强(P《0.05).结论在急性肺损伤中,TNF-α和IL-1β是早期表达的促炎细胞因子,而IL-6在炎症进一步发展中发挥作用;抗炎细胞因子IL-4、IL-10、IL-13高表达亦可能促进炎症的放大而不是起保护作用.     

葛根芩连汤对中医大肠湿热证模型大鼠血清IL-1、IL-2和IL-6的影响

 目的通过检测大肠湿热证模型大鼠血清IL-1、IL-2和IL-6含量的变化,探讨大肠湿热证的客观指标.方法采用综合因素造模(饮食加气候环境加致病生物因子)复制成大肠湿热证动物模型,应用放免法检测模型大鼠血清IL-1、IL-2和IL-6治疗前后的变化并给予清热利湿传统方药葛根芩连汤治疗,观察动物模型给药后的变化.结果该模型在发病条件,主要症状、体征、病变脏腑以及病理变化(以直肠和回肠为主)等方面均近似于中医大肠湿热证型,模型大鼠血清IL-1、IL-2和IL-6含量升高,经葛根苓连汤治疗后,症状、体征消失和病理变化基本恢复,检测指标均有明显改善.结论血清IL-1、IL-2和IL-6含量的升高可能是大肠湿热证的部分客观指标.     

塞来昔布超前镇痛对围术期IL-1β和IL-2的作用

目的观察塞来昔布是否有超前镇痛的作用，同时监测其对围术期细胞因子水平的影响。方法60例骨科下肢择期手术患者，随机分为对照组（A组，安慰剂术前1h口服）、术前镇痛组（B组，塞来昔布200mg术前1h口服）、术后镇痛组I（C组，塞来昔布200mg术后即刻口服）、术后镇痛组Ⅱ（D组，塞来昔布200mg术后1h口服）。分别于术后2h、4h、6h、12h、24h、48h进行可视痛觉评分（VAS）测定和观察术后应用曲马多镇痛总量。术前、术毕即刻、术后24小时、术后48小时分别抽取静脉血检测细胞因子IL-1β、IL-2的水平。结果A组VAS在术后各个时点均最高（P〈0．05），B组的VAS最低（P〈0．05）。术后12h、24h曲马多用量A组用量最大（P〈0．01），B组最低（P〈0．01）。A组IL-1β水平术后升高的程度最高（P〈0．05），余三组没有显著区别（P〉0．05）。A组IL-2术后水平下降的程度最高（P〈0．01），C、D组次之．B组下降程度最低（P〈0．05）。结论下肢手术中塞来昔布（200mg，术前1h）有明显地超前镇痛效果，同时影响围术期机体血清IL-1β和IL-2水平。     

变应性鼻炎的规范诊断与治疗

 目的检测IL-23/IL-17轴在鼻息肉中的表达水平,探讨IL-23/IL-17轴在鼻息肉发病中的作用。方法收集在鼻内镜下慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉手术患者鼻息肉组织(鼻息肉组)45例,因鼻中隔偏曲行下鼻甲部分切除术患者(对照组)下鼻甲黏膜组织30例,分别采用免疫组织化学方法和RT-PCR方法检测两组IL-23和IL-17的表达情况,并对两组IL-23和IL-17表达水平之间的关系进行研究。结果RT-PCR显示,鼻息肉组IL-23p19mRNA和IL-17mRNA表达水平明显高于对照组[(0.676±0.077)vs(0.212±0.015);(0.681±0.044)vs(0.220±0.044)],两组比较差异均具有统计学意义(P＜0.01);免疫组化显示,鼻息肉组可见大量IL-23和IL-17阳性炎性浸润细胞,单位目标面积光密度均值明显高于对照组[(0.321±0.023)vs(0.199±0.011);(0.315±0.023)vs(0.211±0.029)],两组比较差异均有统计学意义(均为P＜0.01);IL-17表达水平与IL-23表达水平呈正相关关系(基因表达水平r＝0.723,P<0.01;蛋白表达水平r=0.991,P<0.01)。结论IL-23、IL-17可能参与了慢性鼻-鼻窦炎鼻息肉的发病过程,并且IL-23可能通过调解鼻腔局部IL-17水平而发挥作用。