降脂颗粒调控UCP2和JNK/c-Jun介导的NLRP3炎症小体活化减轻非酒精性脂肪性肝炎小鼠脂毒性肝损伤

目的:基于炎症小体活化的调控,探讨中药复方降脂颗粒改善非酒精性脂肪性肝炎(NASH)小鼠脂毒性肝损伤的机制。方法:雄性C57BL/6J小鼠随机分为对照组、模型组、降脂颗粒组,每组8只。对照组小鼠给予正常饲料;其余小鼠给予蛋氨酸-胆碱缺乏(MCD)饮食诱导NASH,降脂颗粒组小鼠同时灌胃给予0.86 g/kg降脂颗粒溶液。干预6周后,检测小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;HE染色后光镜下观察肝组织形态学变化;PCR检测肝组织NOD样受体蛋白3(NLRP3)、凋亡相关斑点样蛋白(ASC)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶1(Caspase-1)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-18(IL-18)、解偶联蛋白2(UCP2)的mRNA表达水平;Western blot检测肝组织Caspase-1前体与剪切型(pro-Caspase-1、cleaved-Caspase-1)、JNK与c-Jun及其磷酸化的蛋白表达水平。结果:降脂颗粒能够降低MCD饮食诱导的NASH小鼠血清ALT、AST水平,减轻肝组织脂肪变性和炎症细胞浸润。降脂颗粒作用能够显著下调模型小鼠肝组织NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18、UCP2的mRNA表达水平(P<0.05,P<0.01),降低cleaved-Caspase-1与pro-Caspase-1蛋白表达比值(P<0.01),同时p-c-Jun和p-JNK蛋白表达受到明显抑制(P<0.05)。结论:降脂颗粒可减轻NASH小鼠脂毒性肝损伤,其部分作用机制可能是下调UCP2表达及抑制JNK/c-Jun信号通路激活,进而抑制NLRP3炎症小体的活化。     

血必净注射液辅助治疗卒中相关性肺炎的临床效果探究

目的 探讨血必净注射液在卒中相关性肺炎(SAP)辅助治疗中的效果.方法 选取2018年6月至2020年6月本院收治的160例卒中相关性肺炎患者,依据随机数字抽样分组法分为观察组与对照组,每组80例.对照组依据卒中相关性肺炎的诊治指南进行常规性的医疗救治,观察组在对照组基础上使用血必净注射液进行治疗.比较两组患者临床疗效、临床指标、神经功能、血清指标.结果 治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组,抗生素使用时间、退热时间、咳嗽减轻时间短于对照组,住院费用少于对照组,NIHSS评分及血清IL-6、CRP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 血必净注射液应用于卒中相关性肺炎的辅助治疗中,对患者神经功能缺损程度有显著的改善效果,能显著提升治疗效果,减少抗生素使用时间和住院费用,临床应用价值较高.     

乌司他丁联合奥曲肽对高脂血症性急性胰腺炎患者炎性介质及血液微循环状态的影响

目的 探讨乌司他丁联合奥曲肽对高脂血症性急性胰腺炎(HLP)患者炎性介质及血液微循环状态的影响.方法 回顾性分析2018年8月至2020年8月于本院接受治疗的82例HLP患者的临床资料,根据不同的治疗方式分为对照组(n=43)和观察组(n=39),对照组采用奥曲肽治疗,观察组采用乌司他丁+奥曲肽治疗.比较两组治疗前后炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、血液微循环状态(血浆黏度、纤维蛋白原水平、血小板聚集率、全血黏度低切、全血黏度高切)及不良反应发生情况.结果 治疗7 d后,两组血清TNF-α、hs-CRP、IL-6、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率、全血黏度低切、全血黏度高切均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腹痛和腹胀消退时间、肠鸣音恢复时间、恢复进食时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 乌司他丁联合奥曲肽可降低HLP患者血清炎性介质水平,改善血液微循环状态,且未明显增加不良反应,安全性较高,值得临床推广运用.     

中英文对照名词词汇（五）

特发性炎性肌病idiopathic inflammatory myopathies（IIM）体感诱发电位somatosensory-evoked potential（SEP）36条简明健康状况调查表Medical Outcomes Study36-Item Short-Form Health Survey（SF-36）调节活化正常T细胞表达和分泌因子regulated Oilactivation normal T cell expressed and secreted（RANTES）     

沙利度胺对颈动脉粥样硬化疾病患者治疗的抗炎机制初探

目的探讨颈动脉粥样硬化(AS)患者应用沙利度胺治疗对血清炎性因子及血脂水平的影响。方法选择80例经颈动脉彩色超声证实有颈动脉粥样硬化的患者作为观察对象,随机分为治疗组和对照组,各40例。治疗组沙利度胺50mg·d-1,两组均给予肠溶阿司匹林75mg·d-1,同时,均予生活方式干预。均于治疗前及治疗后6个月测定血清炎性细胞因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血脂水平,并观察颈动脉内中膜厚度(IMT)与斑块积分改变。结果治疗6个月后,治疗组血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平较对照组及治疗前均明显降低(P<0.05,P<0.01);治疗组IMT、斑块积分治疗后较对照组及治疗前均明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗组中29.6%不稳定斑块转变为稳定斑块;血脂治疗前后未见明显变化(P>0.05)。结论沙利度胺可能通过下调血清炎性因子表达而非降脂效应抑制AS的进展。     

进展性脑梗死与血清炎性细胞因子白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α的相关性研究

目的探讨血清炎性细胞因子白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与进展性脑梗死发生发展的相关性。方法采用ELISA方法检测97例急性脑梗死患者(其中进展性脑梗死组37例,非进展性脑梗死组60例)入院后1 d、3 d、5 d、7 d的血清炎性细胞因子IL-6及TNF-α水平和50例正常对照者的IL-6及TNF-α水平,并进行比较。结果进展性脑梗死组各时间点IL-6及TNF-α的浓度均明显高于无进展性脑梗死组及正常对照组(均P0.05)。无进展性脑梗死组各时间点IL-6及TNF-α浓度亦明显高于正常对照组(均P0.05)。结论进展性脑梗死发生发展过程中患者血清炎性细胞因子IL-6及TNF-α水平明显升高,可作为进展性脑梗死的重要血清蛋白标志。     

中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻（附35例报告）

目的:探讨中西医结合治疗术后早期炎性肠梗阻的疗效。方法:回顾性分析35例腹部手术术后早期炎性肠梗阻中西医结合治疗的情况。结果:35例腹部手术术后早期炎性肠梗阻均经胃肠减压、用生长抑素、全胃肠外营养支持以及中药健脾养胃、行气活血、润肠通便等治疗而痊愈。缓解时间3~21d,平均9.2d。结论:术后早期炎性肠梗阻采用中西医结合治疗是确切有效的治疗手段。     

加味承气汤保留灌肠联合电针治疗术后早期炎性肠梗阻

目的探讨-种安全有效的治疗术后早期炎性肠梗阻（EPISBO）的方法.方法：共观察60例EPISBO患者.A组30例,单纯运用西医治疗;B组30例,在西医治疗基础上加用加味承气汤保留灌肠联合电针治疗.结果：A组总有效率86.7%,B组总有效率93.3%,二组患者治疗总有效率差异有统计学意义（P〈 0.05）.A组与B组的平均肠鸣音恢复时间分别为（8.6±2.5）d、（6.5±3.1）d,平均肛门排气时间分别为（9.4±3.5）d、（7.1±3.2）d,B组明显优于A组.B组较A组血WBC、CRP治疗后下降明显, 差异有统计学意义（P〈 0.05）;同时B组较A组血ALB治疗后上升明显（P〈 0.05）.二组血清TNF-α、IL-6治疗后较治疗前下降,差异有统计学意义（P〈 0.05）,且B组较A组下降明显（P〈 0.05）;二组血清IL-10治疗后较治疗前上升,且B组较A组上升明显（P〈 0.05）.结论：加味承气汤联合电针治疗EPISBO可缩短疗程,减少促炎因子的释放,促进抗炎因子的分泌,减轻肠壁水肿,减少血浆蛋白的丢失,促进肠功能的恢复,提高疗效,效果显著.     

腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗

目的总结腹部手术后早期炎性肠梗阻的治疗体会。方法回顾性分析28例术后早期肠梗阻患者的临床资料。结果本组23例(82.14%)经保守治疗痊愈,5例(17.85%)保守治疗无效及时实施手术治疗后治愈。结论腹部手术后早期炎性肠梗阻应首先实施保守治疗,并严密观察病情变化。严格掌握手术指征,解除梗阻,提高治愈率。     

支气管哮喘患者血清一氧化氮、内皮素、白介素-10、白介素-6和免疫球蛋白E变化的研究

目的：探讨支气管哮喘患者不同时期血清一氧化氮（NO）、内皮素（ET）、白介素-10（IL-10）、白介素-6（IL-6）及免疫球蛋白E（IgE）水平的变化及临床意义。方法：采用分光光度法和放射免疫分析法测定66例哮喘急性发作期患者（哮喘发作组）、48例缓解期患者（哮喘缓解组）和52例正常体检者（对照组）血清中的NO、ET、IL-10、IL-6的含量和总IgE水平。结果：哮喘发作组的NO、ET、IL-6含量和总IgE均比哮喘缓解组和对照组显著升高（均P〈0.01）,而哮喘发作组IL-10的水平显著低于哮喘缓解组和对照组（P〈0.01）。IL-10与NO、ET、IL-6和IgE之间存在负相关（r=-0.3824,r=-0.4540,r=-0.5653,r=-0.4782,均P〈0.01）。而IL-6与NO、ET和IgE之间呈正相关（r=0.6871,r=0.5633,r=0.5865,均P〈0.01）。结论：NO、ET与炎性细胞因子以不同方式参与了支气管哮喘的发病,其测定对于评价炎症程度及疗效、指导临床治疗有重要意义。