面向社区卫生服务机构的客户关系管理平台的构建和思考

通过构建医院客户关系管理平台的过程，提出了建立与社区卫生服务机构实行“互动”的客户关系管理模式，提出了医院在实施客户关系管理战略过程中需要注意的一些问题。     

青霉素过敏引起急性肾功能衰竭一例报告

青霉素过敏引起急性肾功能衰竭罕见,国内极少见报道。现将我们收治1例报道如下。女,68岁,已婚,住院号298704。入院主诉:用青霉素后无尿84小时,于1982年4月9日晚急诊入院。患者于8日上午因咳嗽、气促,在当地卫生院诊治,经皮试青霉素阴性,即肌注40万单位,注后约2分钟全身皮肤搔痒、潮红,即测血压正常,经肌注胶性钙2毫升及口服钙片2片、朴尔敏4毫克后,上述症状、体征迅速消失。步行回家后精神、饮食如常。患者在用青霉素前曾排尿一次,用药后34小时内未有排     

以酸枣仁为主治疗神经衰弱的经验介绍及其愈病机理的初步探讨

治疗經驗介紹 笔者于1957年至1958年,以酸枣仁为主,配合其他輔助葯物,治疗失眠为主的神經衰弱患者五十多例,取得滿意效果。百分之九十以上病人服葯一阶段后,睡眠增加或恢复正常,精神好轉,食欲轉佳,一切自覚症逐漸消失。酸枣仁用量应随失眠程度輕重和患者对葯物敏感性而定,一般每天由六錢开始,每天递增二至三錢。在大剂量应用期間,患者不論昼夜都有极度欲睡現象,若能及时就寝,卽可入睡;醒后則身心舒暢,精神振作,同时头暈、心悸亦見减輕。为了避免白天服葯影晌工作,最好能在晚上睡前服用,或上午服小量,睡前服大量。病情頑固者,宜連服一个半月至二个月。后期剂量又須每天递减到六錢左右为止。     

志苓胶囊对人小细胞肺癌细胞系NCI-H446增殖抑制和诱导凋亡的影响

目的研究志苓胶囊（ZLJN）对人小细胞肺癌细胞系NCI-H446增殖影响及诱导凋亡作用。方法将志苓胶囊按其不同的中西药成分配制成不同浓度的中药组、西药组和复方组,与NCI-H446共培养后,采用MTT比色法、集落形成试验,分别检测细胞存活率和集落形成率。通过流式细胞仪进行DNA倍体分析、Bcl-2蛋白表达、线粒体跨膜电位及Caspase-3活性检测;DNA片段化分析法、Annexin V-FITC标记法、TdT酶介导的原位缺口末端标记法（TUNEL）检测凋亡细胞。结果不同浓度的药物组与NCI-H446共培养后,细胞生长明显受抑制,细胞集落形成率明显降低,呈浓度依赖性;各药物组处理后的细胞线粒体跨膜电位和Bcl-2蛋白表达水平下降,Caspase-3活性增强;琼脂糖凝胶电泳可见典型的DNA梯形带;各药物组均检测到明显的亚二倍体G1峰（凋亡峰）;Annexin V-FITC法检测到早期凋亡细胞;TUNEL法检测到晚期凋亡细胞。复方组诱导细胞凋亡作用强于中药组和西药组。结论志苓胶囊可以有效抑制NCI-H446细胞增殖,诱导其凋亡,细胞线粒体跨膜电位水平降低,Caspase-3活性增强和Bcl-2表达下调可能参与了该过程。     

高原鼢鼠肉木瓜蛋白酶酶解物对小鼠免疫功能的影响

目的研究高原鼢鼠肉蛋白的木瓜蛋白酶酶解物生理活性功能,对酶解物进行了免疫活性实验。方法通过MTT法和中性红比色法测定其对小鼠脾淋巴细胞增殖、腹腔巨噬细胞吞噬功能、网状内皮系统吞噬功能、NK细胞杀伤毒性,鼠抗体生成脾细胞数(IgM-PFC)的影响。结果酶解物高、中剂量与对照相比有显著差异,而其中以高剂量组的活性最明显,能够显著提高小鼠淋巴细胞的增殖能力;激活小鼠网状内皮系统,增强吞噬功能;增强NK细胞活性;增加小鼠脾脏的抗体生成细胞数。结论高原鼢鼠肉蛋白的木瓜蛋白酶酶解物能明显提高正常小鼠细胞免疫、体液免疫及NK细胞杀伤毒性的能力。     

美托洛尔预防高血压病人气管拔管心血管不良反应的观察

目的:探讨美托洛尔注射液在预防高血压病人气管拔管心血管不良反应中的作用。方法:32例全麻高血压病人随机分为两组,美托洛尔组手术结束前约15分钟静注美托洛尔注射液0.05mg/kg,对照组静注生理盐水2～5ml,比较两组拔管前后血流动力学变化指标。结果:对照组在拔管前1min至拔管后10min与基础值相比心率显著增快,血压显著增高,美托洛尔组无明显变化,且两组间具有统计学差异。对照组在拔管前1min和拔管后1min与基础值相比心输出量显著增高,美托洛尔组无明显变化,且两组间具有统计学差异。结论:气管拔管可引起高血压病人血压增高、心率增快等心血管不良反应,拔管前静注美托洛尔0.05mg/kg具有明显的预防作用。     

抑郁症患者血浆P物质含量检测及临床意义

目的探讨抑郁症患者血浆P物质水平的变化及其与抑郁症的关系。方法48例抑郁症患者（抑郁症组）应用帕罗西汀治疗6周,采用化学发光免疫法分别于治疗前和治疗后测定患者血浆P物质含量;同时应用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定症状严重程度,以HAMD减分率评定疗效。另将48例健康体检者作为对照组。结果抑郁症组患者治疗前血浆P物质水平（55±14）ng/L明显高于对照组（41±12）ng/L,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后血浆P物质水平（43±11）ng/L较治疗前明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗前后血浆P物质含量的变化与HAMD总分的减分率呈显著正相关（rs=0.819,P=0.000）。结论抑郁症患者血浆P物质存在异常,通过观察血浆P物质水平变化可能有助于疗效的判断。     

麦麸多糖的提取及其抗肿瘤试验

六十年代有人发现一些高等植物中有的多糖具有显著的抗肿瘤作用。首先报导从箬竹叶(Sasa Senaensis)中分离到活性很高的抗肿瘤多糖,对S—180的抑瘤率达99.5％。随后从担子菌类、地衣类、酵母菌等中分离的多糖对S—180亦有显著的活性,其抑制率可达80～100％。此外,从禾本科植物如甘蔗、稻草、麦杆等提取了多糖,对S—180的抑制率也可达到85～100％。消瘤率也相当高,有的竟达100％,并未见有任何副作用。从省外刊登的一篇题为《麦糠可以防癌症》的文章中,我们受到启发,近年来开展了提取分离麦麸多糖的研究工作。目前我们已分     

医用射线抗护喷剂联合德莫林乳膏治疗乳腺癌患者放射性皮肤损伤疗效观察

目的 探讨医用射线抗护喷剂联合德莫林乳膏治疗乳腺癌患者术后放射性皮肤损伤的疗效。方法 选择2019年1月至2021年6月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的女性乳腺癌患者113例为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组(n=56)和观察组(n=57)。2组患者均接受放射治疗,对照组患者于放射治疗前1 d及放射治疗后将德莫林乳膏均匀涂抹于照射区域及区域外2 cm内,每日1次,连续使用2周。观察组在对照组患者治疗方案的基础上,于放射治疗前1 d及放射治疗后在患侧乳腺、腋窝、锁骨上区皮肤喷涂医用射线防护喷剂,各部位早晚各喷涂1次,0.02 mL·cm^-2,连续喷涂2周。药物治疗2周后,分别记录2组放射治疗≤2周和>2周患者急性放射性皮炎的发生情况,并计算总发生率。于放射治疗2周后,依据急性放射性损伤程度分级观察并评估患者皮肤损伤发生情况。记录2组患者发生Ⅱ级及以上皮肤损伤的累积剂量。结果 药物治疗2周后,观察组患者的急性放射性皮炎发生率显著低于对照组(χ²=7.983,P<0.05)。放射治疗≤2周,观察组患者的急性放射性皮炎发生...