早期生长反应基因-1在急性胰腺炎大鼠肝损伤机制中的作用研究

目的:研究早期生长反应基因-1(Egr-1)在急性胰腺炎肝脏损伤机制中的作用.方法:24只雄性Wistar大鼠随机均分为4组,分别胆管内注入生理盐水或不同浓度牛磺胆酸钠溶液,观察各组大鼠肝组织Egr-1免疫组化染色结果并进行胰腺病理评分,检测血清AST、LDH及TNF-α和IL-1β水平.从正常Wistar大鼠分离培养肝细胞,观察原代培养肝细胞在TNF-α刺激后Egr-1蛋白表达情况.结果:肝组织Egr-1表达与急性胰腺炎肝损伤程度呈正相关,且原代培养肝细胞Egr-1蛋白表达水平与肝细胞损害程度呈正相关.结论:Egr-1可能参与急性胰腺炎肝损伤过程,并且其作用机制部分依赖于细胞外信号调节激酶1/2 (ERK1/2).     

传染性非典型肺炎康复期患者的患病行为研究

目的:调查准备出院的传染性非典型肺炎(severeacuterespiratorysyn-drome,SARS)康复患者的患病行为。方法:康复组为某院SARS病房进行隔离治疗完全康复准备出院的非典型肺炎患者愿意参加该研究者35例,对照组为同期住院的呼吸科非SARS患者50例(支气管炎、肺炎、感冒发烧患者),两组患者均在康复出院前2d的晚上填写患病行为问卷。结果:①对照组患者和SARS康复患者均有不同程度的异常患病行为。②SARS康复患者在心理取向、疑病指数和疾病确信方面异常比例显著高于对照组,表现为心理取向值增高(χ2=24.6,P<0.01),疑病指数值降低(χ2=32.7,P<0.01),疾病确信值下降(χ2=36.1,P<0.01)。结论:SARS康复期患者有明显的异常患病行为,应引起关注。     

军人人格特征与个性发展的单因素及其相关分析:12 486名问卷调查

目的应用卡特尔16项人格因素问卷的经典方法调查军人人格发展特征及其相关因素对其影响的效应.方法选择2004年1月前入伍的现役军人,从不同地区抽取14300人,有效样本量为12 486人.将被试按年龄不同分为5组20岁以下组、20～29岁组、30～39岁组、40～49岁组、50岁以上组.采用卡特尔16项人格因素问卷和症状自评量表对其进行团体测量,分析不同年龄组军人卡特尔16项人格因素问卷一级因素和次级因素的发展特征,并进行军人人格特征与一般因素和症状自评量表各症状因子的相关分析.结果按实际处理分析,12486人进入结果分析,军人人格发展呈现的特点为军人的人格发展呈现如下特征①乐群性、恃强性、敏感性、世故性、忧虑性、紧张性、适应与焦虑性及内外向8个因素得分,随年龄的增长呈下降趋势.②聪慧性、稳定性、有恒性、实验性、独立性、自律性、感情用事与安详机警性、怯懦与果敢性、心理健康因素、专业成就因素、创造能力个性因素和成长能力个性因素12个因素得分,随年龄的增长呈上升趋势.③敢为性在40～49岁得分最高,30岁以下和50岁以上者得分均较低,各年龄段的兴奋性、怀疑性和幻想性差异均无显著性.结论①随年龄的增长,军人人格稳定性增强,情绪自控能力提高,紧张、忧虑的情绪反应减少,态度逐渐向内,更多地关注自身.②随着年龄的增长,军人个性趋于稳定,具有较强的自律性和坚持精神,处事独立、果断,心理健康水平提高,适应性和创造能力得到发展.③军人人格特征因素与性别、是否独生子女、级别、文化程度、父母教养方式、家庭氛围、部队管理方式等一般因素都有不同程度的相关.乐群性、有恒性、敢为性、忧虑性、独立性、紧张性、适应与焦虑型、怯懦与果断型、心理健康因素和创造能力个性因素与军人一般因素显著相关.幻想性仅与性别因素显著相关.而不同的人格特征因素与症状自评量表各症状的相关是不同的.     

不同军龄野战部队官兵的人格特征

目的:探讨不同军龄野战部队官兵的人格特征。方法:于2004-03/04整群抽取某野战部队1000名男性官兵为调查对象。军龄1年至5年以上不等,本次调查采用问卷法。采用卡特尔16种人格因素量表测试个体的个性特征和心理健康水平。测验共有187道题,每题有3个答案,分别记0、1、2分,包括16个一级因素和4个次级因素。采用统一指导语,对1000名官兵进行团体测试,测验时间约90min。组间比较采用方差分析进行统计。结果:发放问卷1000份,回收945份,回收率为94.5%。①卡特尔16种因素量表原始分结果:与全国成年男性常模相比,该野战部队官兵群体具有6高6低的人格特点,即高乐群性、高兴奋性、高敏感性、高幻想性、高忧虑性、高紧张性,低恃强性、低有恒性、低世故性、低怀疑性、低创新性、低独立性。②不同军龄官兵卡特尔16种因素量表原始分结果:与1年兵相比,2年兵在乐群性、恃强性和敢为性因素上得分增加,忧虑性、世故性和适应与焦虑性降低;3年兵在乐群性、敢为性和内向与外向性因互上得分增加,紧张性、适应与焦虑性下降;4年兵在稳定性和适应与焦虑性因素上得分增加,忧虑性、敏感性和紧张性下降;5年及以上兵在乐群性、恃强性、敢为性、幻想性、创新性、自律性、适应与焦虑性、内向与外向性和怯懦与果断性因素上得分增加,忧虑性和紧张性下降。结论:野战部队官兵有其独特的人格特征,可能与其特殊的职业环境有关;不同军龄官兵同样具有不同的人格特征,应根据其在部队的不同阶段进行相应的人格教育及辅导。     

腹膜透析病人的健康教育模式与策略探讨

健康教育已被证实能够促进病人的依从性,增强病人自理能力和改善心理状态,进而促进疾病治疗效果,提高病人的生活质量。健康教育的模式应该适应疾病的特点并充分考虑到病人的需要。近年来,随着慢性疾病管理模式的转变,慢性疾病健康教育的内涵和作用也正在发生变化。1健康教育在腹膜透析治疗中的重要作用腹膜透析是治疗终末期肾病(ESRD)的重要替代疗法之一。对于进行透析的ESRD病人,在实际维持生命的过程中,疾病对生命的威胁以及在治疗过程中技术、药物、饮食、水盐限制等的复杂要求,都会不断使病人恐惧和焦虑[1]。同时,由于对腹膜透析缺…     

腹膜透析进修护士规范化培训方法的探讨

目的探讨腹膜透析(腹透)进修护士规范化培训方法,为今后找到更有效、更实用的培训方法。方法以腹透护理的理念、腹透护士应具备的基本素质要求、职责、工作模式、内容、工作原则为依据,设置培训内容,制定培训目标及方法,最后予以评价。结果40名被培训的护士经过考核全部达标,按时完成培训计划,能够胜任腹透责任护士工作,培训阶段无病人投诉,并得到病人和医护人员的一致好评,病人满意度达到95%以上。结论腹透新理念及腹透护士应具备的素质要求是对新护士价值取向、专业态度、信念和道德的培养所必需;腹透护士的职责、工作模式、内容、原则是培养护士从传统护理模式向系统、科学化、自我决策现代的护理模式转变;对不同学历层次的新护士和进修护士要进行针对性的培训。     

骨髓基质细胞移植加快化疗小鼠造血与免疫功能恢复的实验研究

目的 探讨骨髓基质细胞移植对化疗小鼠造血和免疫功能的影响。方法 BABL／C小鼠骨髓基质细胞体外扩增培养，然后移植化疗后的同系小鼠，观察不同时点外周血象、骨髓集落形成单位、骨髓细胞增殖指数和脾细胞增殖反应的变化。结果 输注扩增培养的骨髓基质细胞无毒副反应，移植了骨髓基质细胞的小鼠各项指标到第7天就已恢复至正常水平，而对照组则需14d，两组间差异有统计学意义（P〈O．05）。结论 骨髓基质细胞移植不仅能够加快化疗小鼠造血功能的重建，而且有助于免疫功能的恢复。     

腹膜透析患者营养状态改变时体成分的变化

目的探讨连续不卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者营养状态改变时体成分的变化。方法采用回顾性队列研究的方法,选取在我中心治疗,经主观综合性营养评估(subjective globalassessment,SGA)由SGA-B转为SGA-A,且在营养评估同时有体成分测量数据的患者共31例。观察CAPD患者营养状态转变后体成分的变化。结果患者由营养不良到营养好转体质量由(59.55±11.25)kg增加至(61.04±11.67)kg(P>0.05),脂肪量由(17.72±9.80)kg增加至(19.62±11.19)kg(P<0.05),内脏脂肪由8.48±3.90增加至10.00±3.97(P<0.01),而瘦体质量、肌肉量、体水分量、骨骼量差异无统计学意义(P>0.05)。结论CAPD患者营养状态改变时体成分会发生明显的变化,即随着营养状态的好转,体内脂肪量及内脏脂肪会明显增加。     

糖尿病与非糖尿病腹膜透析患者容量负荷状况比较

目的比较糖尿病与非糖尿病腹膜透析患者容量负荷状况.方法采用横断面研究方法调查了所有接受腹膜透析治疗至少3个月以上的患者容量负荷状况,分析容量负荷与24小时超滤量、尿量等的关系.结果 2002年5月至7月间共58例腹膜透析患者,其中糖尿病终末期肾病(DNESRD) 20例;非糖尿病终末期肾病 (NDNESRD) 38例.两组患者年龄、身高、性别分布以及尿量比较差异均无显著性(P ＞ 0.05);DNESRD 组体重、透析液糖浓度、糖总量、透析液总量、超滤量及总清除量均大于NDNESRD 组,统计学检验差异均有显著性.DNESRD 组水肿程度较NDNESRD 组严重,差异有显著性(P＜0.01).结论 DNESRD与NDNESRD两组患者均存在容量超负荷状况,DNESRD组尤为严重.腹膜透析患者应严格限制水盐的摄入,维持良好的水平衡.     

腹膜透析患者的精神症状及其治疗

抑郁(depression)是终末期肾病(ESRD)透析患者常见的精神症状,抑郁严重影响患者的生活质量,因此应引起医护工作者的重视.本文对透析患者抑郁的临床表现、病因、发生率、发病危险因素,对腹膜透析患者的影响以及抑郁的诊断和治疗作了阐述.