空管药物疗法辅以口外微波治疗根尖周炎临床观察

随着人们物质生活水平的提高,保存患牙疗法为越来越多的患者所接受,根尖周炎是口腔科最常见病和多发病,而空管药物疗法是治疗急慢性根尖周炎的一种操作简便、容易掌握的保存患牙治疗技术,在空管药物治疗的基础上再辅以口外微波     

牙体再植治疗难治性根尖周炎疗效分析

目的探讨牙再植术治疗难治性根尖周炎的临床效果。方法回顾性分析我院2004年3月-2007年2月门诊科收治的难治性根尖周炎患者52例，随机分为治疗组和对照组各26例。治疗组行再植术，对照组行根尖切除术（或截根术）。行即刻牙再植术。结果两组病例3年疗效均获成功。术前治疗组患者对所采用治疗方法的接受程度高于对照组．经过3年随访，难治胜根尖周炎采用牙再植术治疗后的临床成功率为96．15％，对照组65．38％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论对难治性根尖周炎开展牙再植术治疗，对严重根尖周病患牙有一定疗效，可以挽救许多治疗无希望的患牙。     

三种根管消毒剂封药后临床疗效观察

<正>根管治疗是目前临床工作中治疗牙髓病和根尖周病常用的最有效方法。根管治疗要经过根管预备、根管封药、根管充填。其中封药不当则会引起治疗期间疼痛,增加患者痛苦和复诊次数使治疗     

慢性根尖周炎根管治疗两种程序的疗效观察

目的比较慢性根尖周炎根管治疗两种程序的疗效。方法选择100例慢性根尖周炎患牙随机分为两组，各50例。实验组：首次就诊时髓腔封FC棉球，再次复诊根管预备，根管内封消毒药物；对照组：首次就诊时根管预备，敞开引流，再次复诊根管封消毒药物。两组符合指征后均做根管充填。比较根管封药期间根尖激惹发生率及根管治疗有效率。结果实验组根管封药期间根尖激惹发生率低，两组根管治疗有效率无明显差异。结论 首次就诊时采用髓腔封FC棉球，再次复诊根管预备，根管内封消毒药物治疗慢性根尖周炎疗效较好，可作为根管治疗常规程序。     

Vitapex诱导实验性根尖周炎小鼠血清中TNF-α和TGF-β1的表达分析

目的分析Vitapex诱导鼠实验性根尖周炎中肿瘤坏死因子α(TNF-α)和转化生长因子-β1(TGF-β1)的表达。方法 24只SPF级C57BL/6小鼠随机平分为三组:模型组、Vitapex组、对照组。模型组、Vitapex组小鼠均建立实验性根尖周炎模型,对照组小鼠不进行处理,建模后3周Vitapex组小鼠同时进行Vitapex处理3周。术后3周与术后6周检测各组小鼠TNF-α和TGF-β1表达情况。术后3周与术后6周拍摄所有小鼠的牙根尖X线片,测量与计算牙根长度增加值与管壁厚度增加值。记录三组小鼠术后6周根尖孔闭合、根管壁新组织形成、根内牙髓样组织形成等发生率。结果模型组、Vitapex组术后3周与术后6周的血TNF-α和TGF-β1表达水平都显著高于对照组(P<0.05),且与术后3周相比,两组术后6周TNF-α水平显著降低,TGF-β1水平显著升高(P<0.05);术后Vitapex组TNF-α的表达水平低于模型组,TGF-β1表达水平显著高于模型组(P<0.05)。术后6周,模型组牙根长度增加值、管壁厚度增加值、根尖孔闭合、根管壁新组织形成、根内牙髓样组织形成等发生率均显著低于对照组(P<0.05),而Vitapex组的牙根长度增加值、管壁厚度增加值、根尖孔闭合、根管壁新组织形成、根内牙髓样组织形成等发生率均显著高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 Vitapex在诱导鼠实验性根尖周炎中的应用能抑制TNF-α的表达,并促进牙根尖组织中TGF-β1的分泌,可促进根管壁增厚和根尖孔闭合,也促进形成新的牙骨质样和牙髓样组织。     

三种机用镍钛器械在预备弯曲根管中的临床应用

目的:探讨机用镍钛器械Profile、Protaper和Hero642在预备弯曲根管中的临床应用。方法:选取有弯曲根管的牙髓炎或根尖周炎患牙160颗,分A、B、C、D4组,分别用Profile、Protaper、Hero642和不锈钢K锉预备根管,全部患牙均采用侧向加压法充填根管。根据X线片评价根管预备和充填的效果。结果:3种机用镍钛器械均能很好地维持根管的弯曲和走向,根管的锥度和流畅度佳。无根管偏移、根尖阻塞、台阶形成等并发症发生,术后疼痛发生少且程度轻。Protaper的操作时间比Prorile和Hero642短,有2根镍钛器械折断。结论:机用镍钛器械Profile、Protaper和Hero642预备弯曲根管成形效果好,极少有根管内并发症发生,Protaper比Profile和Hero642更快速、高效,但临床操作中须注意预防器械折断。     

根尖切除联合根管倒充填术治疗难治性慢性根尖周炎的临床效果

目的分析根尖切除联合根管倒充填术治疗难治性慢性根尖周炎的临床效果。方法采用随机数表法将2015年1月至2018年3月于河南理工大学第一附属医院就诊的100例难治性慢性根尖周炎患者分为两组,各50例(53患牙)。对照组接受根尖刮治术治疗,观察组接受根尖切除联合根管倒充填术治疗。比较两组术后6个月总有效率及血清白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组术后6个月总有效率(90.57%)高于对照组(72.58%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后6个月血清IL-8、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论根尖切除联合根管倒充填术治疗难治性慢性根尖周炎效果较好,可有效缓解炎症反应。     

热牙胶垂直加压与冷侧方加压在根尖周炎根管填充中的效果比较

目的:探讨热牙胶垂直加压与冷侧方加压在根尖周炎根管填充治疗中的效果。方法:选取2015年4月至2017年1月我院收治的根尖周炎患者91例为研究对象,按随机数字表法分为观察组46例、对照组45例,对照组采用冷牙胶侧方加压,观察组使用热牙胶垂直加压,对比两组的疗效、疼痛视觉模拟评分(VAS)、牙龈指数(GI)、牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)。结果:观察组总有效率为95.65%,显著高于对照组的73.33%(P<0.05),两组的VAS、GI、PD、SBI等指标均有改善,治疗后观察组各项指标均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:应用热牙胶垂直加压在根尖周炎根管填充中效果满意,能减轻治疗后患者疼痛程度,也能改善GI、PD、SBI,值得临床应用。     

Vitapex糊剂治疗牙根尖周病临床疗效观察

近年来Vitapex糊剂在牙髓治疗中应用较多，对成人慢性根尖周炎的治疗效果已得到证实，它能促进根尖周组织的进一步恢复。作者从2003年5月至2005年5月对98例乳牙根尖周病的患牙，采用Vitapex糊剂作根管治疗术，并以氧化锌丁香油酚糊剂作为对照。比较治疗后1、2年的临床疗效，现报道如下。