脂微球携载前列腺素E1对闭塞性动脉硬化症患者管内皮功能的影响

目的 研究脂微球携载前列腺素E1(Lipo-PGE1)对闭塞性动脉硬化症(ASO)患者血管内皮功能的影响.方法 将65 例ASO患者随机分为两组,Lipo-PGE1治疗组38例在常规治疗基础上加用Lipo-PGE(110μg/d),静脉滴注,共2个疗程,常规治疗组27例仅接受常规治疗.观察治疗前和治疗 2 个月后血清内皮素( ET)、一氧化氮(NO)、血管性假血友病因子(Von Willebrand factor,vWF)、6酮前列腺素F1α (6-K-PGF1α)水平的变化.结果 ①常规治疗组治疗后ET显著降低(P<0.01),NO显著升高(P<0.01),vWF有下降趋势,6-K-PGF1α有升高趋势,但均未达统计学意义;②Lipo-PGE1治疗组治疗后ET、vWF水平显著降低(P<0.01),NO、6-K-PGF1α水平显著升高(P<0.01);③治疗后Lipo-PGE1治疗组NO、6-K-PGF1α水平高于常规治疗组(P<0.01),ET、vWF水平低于常规治疗组(P<0.01).结论 Lipo-PGE1可能通过降低血清 ET、vWF,提高 NO、6-K-PGF1α水平等途径改善闭塞性动脉硬化症患者血管内皮功能,提高临床疗效.     

毛囊黏蛋白病一例

患者男，58岁，因右眉弓内侧斑块20 d于2010年9月28日来本院就诊。20天前患者无明显诱因下发现右眉弓内侧出现淡红色丘疹，轻度瘙痒，无疼痛，未予重视，随后皮损增多，逐渐扩大并融合成斑块。10天前曾于外院以湿疹进行治疗（具体不详），皮损无好转，为进一步诊治，遂来我院就诊。临床初步诊断环状肉芽肿？患者既往有腮腺混合瘤病史。     

梧桐叶的生药鉴定研究

目的:为准确鉴定和深入开发梧桐叶,提供生药学依据。方法:对梧桐叶进行性状鉴别、显微鉴定和薄层色谱鉴别。结果:药材质脆,气微清香,味微苦涩。显微特征为:粉末黄绿色。非腺毛较星状毛单个细胞略短,导管为螺纹导管。纤维成束。薄层色谱可检出甜菜碱的特征斑点。结论:以上显微特征和薄层色谱对梧桐叶的鉴定有意义。     

澳大利亚社区康复对上海社区卫生服务的启发

2006年2月至4月，上海市静安区卫生局组织全科医生和康复医生赴澳大利亚悉尼短期培训学习，并参观了悉尼市的养老院、老年病科康复病房、皇家康复中心、皇家北岸医院、曼利医院、社区卫生服务中心以及部分慈善机构等，在3家私立医疗中心进行了3周的见习。2个月的访问学习使我们对澳大利亚康复服务体系有了初步印象，并认为对上海社区卫生服务建设有许多启示和可借鉴之处。     

咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹203例临床观察

咪唑斯汀（Mizolastine）是一种新型的组胺H1受体拮抗剂，为评价咪唑斯汀疗效和安全性。我们于2003年6月～2005年6月使用咪唑斯汀治疗了203例荨麻疹患者，现将结果报道如下。     

56例住院药疹患者临床分析

我科 1 996～ 2 0 0 0年间共收治 5 6例住院药疹患者 ,现将其分析如下。1 临床资料5 6例药疹患者属常规治疗病例 ,即用药方式、剂量等均正常 ,皆符合变态反应药疹的诊断标准( 1) 。其中男2 1例 ,女 35例 ,年龄 1 0月～ 71岁 ,平均 37.2岁。既往病史 :5 6例中既往有药物过敏史 1 1例 ,主要为青霉素、磺胺类过敏。所有患者均否认既往有心、肝、肾疾病史。潜伏期 :最短 2 0分钟 ,最长 1 9天 ,平均 5 .86天。伴随症状 :5 6例中发热 1 6例 ,占 2 8.6% ,热程 1～ 7天 ,平均 2天。体温 37.6℃～ 39.7℃。有粘膜反应者 1 4例 ,占 2 5 %。实验室检查…     

减重蹲起训练对改善脑卒中伴膝过伸患者下肢运动功能的疗效观察

目的:观察减重蹲起训练对脑卒中伴膝过伸患者下肢运动功能的影响。方法:将76例脑卒中伴膝过伸患者按照随机数字表分入Remo组和对照组各38例,均进行常规治疗,Remo组使用智能化下肢综合评估训练系统,利用“稳定性、对称性反馈控制”技术对患者下肢进行减重状态下的助动蹲起训练;对照组使用配有矫正镜的肋木,在辅助下完成常规蹲起训练;每天1次,每周5次,共3周。采用Loudon评分评价膝过伸状况、简式Fugl-Meyer评分法(FMA)评价下肢运动功能、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评定平衡功能、良好重心分布评分(95%)、站起-走计时测试(time up and go test,TUGT)等参数进行结局指标评价。结果:干预前,两组患者膝过伸Loudon、FMA、BBS、TUGT、良好重心分布评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预3周后,两组患者在膝过伸Loudon、FMA、BBS、TUGT、良好重心分布评分均较治疗前显著提高(P<0.05),其中BBS、TUGT、良好重心分布评分Remo组较对照组有显著提高(P<0.05)。结论:减重蹲...     

剖析医联体现状，探索新医改经验

福建省作为我国医改试点省份,在推进医联体建设,弥补区域医疗服务不均等方面推出了很多创新举措,成效显著。本研究整理了福建省五类具有代表性的医联体创新模式与经验,对目前福建省内医联体组建过程中存在的主要问题进行总结,围绕运行机制不畅、人才资源匮乏、配套政策缺失、民办医院缺席四个方面进行剖析,并从发挥政府的主导作用、畅通医联体管理运行机制、扩大社会支持度与认同感等方面探索对策,以期进一步促进优质医疗资源更好地下沉,促进医疗服务均等化发展。     

输精管结扎对实验性动脉粥样硬化的影响

输精管结扎术后7和9个月家兔各10只,随机分为输精管结扎基础饲料(V-S)组和输精管结扎胆固醇(V-Ch)组,同种雄兔20只随机分为对照基础饲料(C-S)组和对照胆固醇(C-Ch)组。实验结果表明,V-S组血脂、脂质过氧化物含量与C-S组比较无差异,主动脉和冠动脉均无脂质斑块形成。在持续高脂负荷后,V-Ch组总脂、β-脂蛋白水平显著地高于C-Ch组,但是主动脉、冠动脉的病变面积和程度则无差异。这可能与V-Ch组血清脂质过氧化物含量与C-Ch组比较无增高有关,也可能与V-Ch组虽有抗精子抗体产生,但无循环免疫复合物形成有关。     

医源性霉菌感染75例原因分析

1999年8月~2004年11月,我们对75例医源性霉菌感染患者进行回顾性原因分析,现报告如下。1临床资料本组男59例,女16例,1~89岁,62例为肿瘤患者,其中11例有相关的病原体检查记录,且均为阳性,51例在出现皮疹、黏膜炎、口腔溃疡等临床症状后采取经验性抗霉菌治疗;13例为血液病患者,均有不同程度发热、皮疹、消化道、呼吸道等非特异性临床表现,相关病原体检查记录均为阳性。2结果本组35例在使用抗生素基础上应用抗肿瘤药物、激素等化疗药物后出现霉菌感染,占46.7%;24例化疗前10d未使用抗生素,占32.0%;9例单用抗肿瘤药物或激素制剂中一种,占12.0%;行…