厦门市1993～2000年儿童死因动态及生存水平分析

目的　了解厦门市 5岁以下儿童死因变化及生存水平 ,提高儿童的生命质量及医疗保健服务水平。方法　通过市、区、街道 (乡 )妇幼保健三级网及儿童生命监测系统收集资料 ,对 1993～ 2 0 0 0年厦门市 5岁以下儿童死亡监测情况统计分析。结果　 5岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势 ,1993年为 2 7 88‰ ,2 0 0 0年为 11 6 6‰ ,(X2 =80 0 0 ,P <0 0 1)。厦门市 1993～ 2 0 0 0年 5岁以下儿童主要死因为肺炎、出生窒息、早产、先天畸形、腹泻 ,肺炎和腹泻呈下降趋势 ,早产、出生窒息、先天畸形呈上升趋势 ,其中先天畸形上升较明显。儿童死前均得到相应的医疗保健服务 ,死前就医、死前明确诊断、死于医疗保健机构者均达 90 %以上。结论　厦门市 5岁以下儿童死亡率逐年下降 ,已达到《九十年代中国儿童发展规划纲要》的要求。提高医疗保健机构的诊治水平和服务水平是社会的需求 ,也是提高儿童生存水平的措施之一 ,全社会都应重视这项工作。     

妊娠晚期子宫血管自发破裂1例

患者 2 6岁 ,因停经 2 8+ 2 周 ,阴道少量流血 3ｄ ,下腹阵痛 5ｈ于 1999年 6月 19日 2 0 :0 0步行入院。末次月经 1998年 12月 2日 ,孕 3+ 月曾因“先兆流产”入住本院妇科安胎 ,Ｂ超示 :双子宫 ,左侧宫腔妊娠。经安胎治疗后痊愈出院 ,一直无异常。至 3ｄ前无诱因出现阴道少量流血 ,5ｈ前伴下腹不规则阵痛 ,阴道流血稍增多 ,色鲜红 ,无头晕、眼花 ,无心悸、气促等 ,急诊入院。孕 2产 1,1996年在外院孕足月剖宫产一男婴 ,健存 ,既往病史无特殊。入院检查 :体温 37 5℃ ,脉搏 80 /ｍｉｎ,呼吸 2 0 /ｍｉｎ,血压 15 /10ｋＰａ,神清 ,表情自然 …     

高效液相色谱 蒸发光散射检测法对藤黄中藤黄酸及其衍生物的含量测定

为了测定中药藤黄中藤黄酸及其衍生物的含量,本文建立了HPLC蒸发光散射检测器测定其含量的方法。色谱条件是C18 柱;流动相:甲醇乙腈水冰乙酸(6∶2∶1∶0 .3) ,流速0 .8 ml/ min ;检测器温度75 ℃,N2压力2 .1 L/ min ,进样量20 μl。结果表明藤黄酸及其衍生物响应峰面积回归方程是Y= 1 .582 X 16 .207 ,r =0 .9996 ,5 种商品藤黄中藤黄酸含量为22 .75 % 34 .58 % ,新藤黄酸含量为12 .75 % 21 .79 % ,其回收率分别为95 .89 % ,98 .04 % ;RSD3 .4 % 。方法快速简便,结果准确,只需藤黄酸的回归方程即可对藤黄酸衍生物等未知成分进行初步定量。     

浅谈如何加强市级卫生监督机构预防性卫生监督

市级卫生监督机构如何开展预防性卫生监督,是卫生监督体制改革的一项任务。笔者就这个问题谈一下自己的看法。1 预防性卫生监督的特殊性1.1 专业性与多学科的综合性预防性卫生监督工作应熟悉各类卫生法规、标准,具有卫生、工程、气象、水文地质和建筑学的基本知识,了解不同时期基建方面的方针、政策及当地城市规划法律、法规,专业性特别强.与相邻学科交叉,涉及“五大”卫生各专     

108例腰椎间盘突出症的CT诊断意义及疗效观察

１０８例腰椎间盘突出症的ＣＴ诊断意义及疗效观察上海海员医院骨伤科杨虹（２０００８０）关键词腰椎间盘突出症，ＣＴ诊断腰椎间盘突出症，中医称之谓“腰腿痛”或“腰痛连膝”等，是骨伤科的常见疾病。笔者根据本科腰腿痛专科病房近年来经ＣＴ扫描明确诊断后收治的病人...     

广西少数民族地区干部体质指数及超重肥胖相关因素分析

目的：了解广西少数民族地区干部体质指数水平和超重肥胖相关危险因素。方法：对部分直属机关单位7752名干部采用问卷调查与健康体检相结合的方法,问卷包括个人基本特征、既往病史、行为习惯,并进行身高、体重、血压、血糖、血脂等项目检查。结果：该人群体质指数（BMI）均值为（23．5±3．2）kg／m^2,50岁组为最高,男性为（24．2±3．0）kg／m^2,女性为（22．4±3．2）kg／m^2,男性30～60岁组均处于超重水平;人群总超重率为33．5％,总肥胖率为7．5％,其中男性超重率和肥胖率均高于总体水平;且男性和女性BMI24．0～27．9kg／m^2组和BMI≥28．0kg／m^2组高血压、糖尿病、血脂异常的检出率均高于BMI18．5～23．9kg／m^2组。人群超重肥胖单因素分析显示,性别、年龄、文化程度、吸烟、饮酒、体育锻炼以及是否患高血压、糖尿病,血脂异常、向心性肥胖为相关因素;多因素非条件Logistic回归分析显示,性别、年龄、文化程度和饮洒是人群超重肥胖的主要影响因素。结论：广西少数民族干部体质指数水平较高,尤其是男性中青年干部,应将控制吸烟、限制饮酒、适量运动、维持健康体重作为干部人群慢性病预防控制的重点内容。     

2型糖尿病下肢血管病变患者的幽门螺旋杆菌感染分析

目的探讨2型糖尿病患者幽门螺旋杆菌（Hp）感染与下肢血管病变之间的关系。方法比较131例2型糖尿病患者与24名健康对照者Hp感染率。131例2型糖尿病患者根据高分辨率彩色多普勒超声对下肢血管检查结果,分为无血管病变组71例、轻中度血管病变组32例、重度血管病变组28例,比较三组间的Hp感染率。并以有无下肢血管病变为因变量,Hp感染及已知动脉粥样硬化的危险因素为自变量,进行Logistic回归分析。结果2型糖尿病患者Hp感染率为49.6%,高于健康对照组（20.8%,〈0.05）。重度血管病变组Hp感染率89.3%（25/28）,轻中度血管病变组Hp感染率56.3%（18/32）,无血管病变组Hp感染率30.0%（22/71）,三组之间两两比较差异有统计学意义（〈0.01）。Logistic回归分析提示Hp感染是2型糖尿病患者下肢血管病变的独立危险因素。结论2型糖尿病患者Hp感染率升高,Hp感染可能是2型糖尿病患者下肢血管病变的危险因素。     

绝经后2型糖尿病患者骨密度与颈动脉内膜中膜厚度的关系

目的 探讨绝经后2型糖尿病患者骨密度与颈动脉内膜中膜厚度的关系.方法 选择符合纳入标准的93例绝经后2型糖尿病患者和55例健康对照者,测定其正位腰椎L_(1～4)及左股骨颈骨密度,并根据骨密度将2型糖尿病患者分为并发骨质疏松症组和无骨质疏松症组,同时测定颈动脉内膜中膜厚度,并收集三组患者的年龄、绝经年限、体质指数等资料.结果 骨质疏松症组与无骨质疏松症组比较年龄、绝经年限、病程及体质指数差异有统计学意义(P<0.01);与无骨质疏松症组和对照组比较,骨质疏松症组正位腰椎L_(1～4)、左股骨颈骨密度下降(P<0.01),颈动脉内膜中膜厚度增厚(P<0.01),斑块发生率增高(P<0.05).相关分析显示,2型糖尿病患者正位腰椎L_(1～4)和左股骨颈骨密度与患者年龄、病程、绝经年限及颈动脉内膜中膜厚度呈负相关,与体质指数呈正相关.结论 绝经后2型糖尿病患者骨密度与颈动脉体质指数存在一定的联系,低骨密度绝经后2型糖尿病患者更易发生动脉粥样硬化.     

某地区8家医院280例剖宫产围手术期抗菌药物使用调查分析

目的 了解剖宫产围手术期预防性应用抗菌药物情况,评价其合理性.方法 采用回顾性调查方法,随机抽取某地区2010年1月至2011年4月产科剖宫产手术出院病历280例,对剖宫产围手术期用药品种及频度、用药时间、联合用药等情况进行分析.结果 在280份病历中,分别或同时存在选药针对性、用药疗程、用药时机、给药剂量、给药途径、给药次数、联合用药等不合理问题,其中以用药时机、无针对性选药、用药时间过长最为严重.结论 8家医院不同程度、普遍存在围手术期不合理应用抗菌药物情况,亟待干预.