绵阳市73例格林-巴利综合征的临床和流行病学分析

目的 了解绵阳市格林-巴利综合征(GBS)病例的临床和流行病学特征.方法 对绵阳市1997～2006年AFP监测系统报告73例格林-巴利综合征(GBS)病例进行流行病学分析.结果 绵阳市15岁以下儿童GBS的平均发病率为1.79/10万,以散发为主,男女性别之比为1.15:1.00;5～10个月报告65例,占全年总病例数的89.04%;发病高峰月份为7月,出现23例,有夏秋季高发的特点.结论 该地GBS发病卒较预期高,应加强对当地儿童特别是小于5岁年龄组的AFP监测,重症病例的预防和治疗,最大限度地降低发病率和致残率.     

彩色多普勒超声引导建立经皮肾镜工作通道的临床应用

目的 探讨彩色多普勒超声在引导建立经皮肾镜工作通道中的临床应用价值.方法 彩超引导下对31例肾结石患者进行经皮肾镜工作通道建立,行钬激光碎石术.结果 31例患者第1次穿刺均准确命中目标肾盏.在随后扩张通道过程中,26例第1次扩张通道成功,5例第1次穿刺后扩张通道失败,经重新穿刺建立通道成功.结论 利用超声引导建立经皮肾镜工作通道具有简单、安全、创伤小、成功率高等优点,是值得推荐的方法.     

舒适体位在脑脊液置换术后的应用

2005年1月～12月,我们对80例脑脊液置换患者术后采用舒适体位,效果满意.现报告如下.     

肝细胞癌患者肝脏组织中CD4+CD25+调节性T淋巴细胞的表达及意义

目的探讨CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞在肝细胞癌患者肝脏组织中的表达及意义。方法利用流式细胞仪对31例肝细胞癌患者肝脏组织及末梢静脉血、15份正常肝脏组织、48名正常人末梢静脉血中的CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞、CD8^＋T淋巴细胞进行定量及量化关系分析,同时对肝脏组织中CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞进行定位分析。结果肝组织CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞含量：肝细胞癌组肿瘤周围组织为10．8%±2．3%,远离肿瘤部位组织为4．6%±0．9%、15份正常人肝脏组织为6．0%±0．6%,肿瘤周围组织和远离肿瘤部位组织与正常对照组相比,t值分别为2．05和2．04,P值均＜0．05,差异有统计学意义。外周血中CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞含量：肝细胞癌组末梢静脉血中为9．4%±1．0%,正常对照组为12．9%±1．3%,t=13．05,P＜0．01,差异有统计学意义。在肿瘤周围随着CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞的增加,CD8^＋T淋巴细胞出现了减少的趋势。结论CD4^＋CD25^＋调节性T淋巴细胞通过对CD8^＋T淋巴细胞的抑制参与肝癌细胞抗肿瘤免疫的作用。     

新生儿先天性肥大性幽门狭窄术护理的体会

<正> 我院自1998年11月～1999年12月共为18例先天性肥大性幽门狭窄患儿施行手术,现将护理体会总结如下: 1 临床资料 本组18例先天性肥大性幽门狭窄患儿。术式采用幽门环肌切开术,男16例,女3例,年龄最小的为出生后24h,大为21d。正常足月儿,体重最轻为1.2kg,最重为4.0kg,手术时间最     

介绍两种鉴定白色念珠菌的方法

应用含０．０１％阿尼林蓝ＷＳ染料的ＹＭ固体培基（ＹＭＡＢ）和以对－硝基苯酚－Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基半乳糖苷（ＮＧＬ）为底物鉴定白色念珠菌（白念菌），同时进行芽管试验。生长于ＹＭＡＢ上的白念菌温育１２～１８小时后在伍德灯下可观察到黄绿色荧光。ＮＧＬ酶法温育９０分钟后，白念菌酶类可分解底物呈现明显黄色。两种方法均正确鉴定了５５例白念菌中的５４例（９８．２％）。阿尼林蓝法中，１株类星形念珠菌也出现荧光，特异性９２．８％，敏感性及预示值均高于芽管法。ＮＧＬ酶法中，７株近平滑念珠菌呈阳性，特异性５０％，但反应快速。将两种方法并用，可使正确鉴定率达１００％，且两种方法简便、价廉，易于推广。     

青年与老年冠心病危险因素和冠状动脉造影比较分析

目的 :研究青年冠心病 (CHD)的危险因素 ,冠状动脉病变特点与老年CHD的区别。方法 :对青年 (≤ 4 5岁 )CHD179例和老年 (≥ 6 0岁 )CHD14 0例 ,青年非CHD10 9例的临床及冠状动脉造影资料进行回顾性分析和比较。结果 :青年CHD组吸烟、男性、血脂异常、心血管病家族史及大量饮酒明显多于老年组 (P <0 . 0 1或P <0 . 0 5 ) ,青年CHD组冠状动脉单支病变多 (P <0 . 0 5 ) ,老年组多支病变多 (P <0 .0 5 ) ,侧支循环多见于老年组。结论 :吸烟、男性、家族史、血脂异常及大量饮酒是青年CHD发病的重要因素 ,与超重也有关系。强调青年CHD的早期防治在于戒烟、限酒和控制体重     

腹部闭合性损伤76例诊治体会

对腹部闭合性损伤76例的临床资料进行分析,结果发现,多发伤52例,失血性休克24例,均行剖腹探查术,总死亡率2．5％。结论：严重腹部闭合性损伤应早期手术治疗。     

肝细胞癌患者 Treg 细胞对 CD8＋T 淋巴细胞穿孔素表达的影响

目的：研究肝细胞癌患者免疫抑制性 Treg 细胞对 CD8＋ T 淋巴细胞穿孔素表达的影响。方法采集20例肝细胞癌患者和20名健康人的外周血,用流式分析法检测抗-CD3／CD28刺激48 h 后 CD8＋ T 淋巴细胞的穿孔素表达情况。免疫磁珠分离法分离健康人 CD8＋ T 淋巴细胞和肝细胞癌患者 Treg 细胞,一组 CD8＋ T 淋巴细胞单独培养,另一组CD8＋T 淋巴细胞与 Treg 细胞共同培养,用流式细胞法检测抗-CD3／CD28刺激48 h 后两组 CD8＋ T 淋巴细胞穿孔素表达情况。结果肝细胞癌患者外周血中 CD8＋ T 淋巴细胞穿孔素表达量与健康人相近,分别为（10．74±3．96）％和（12．6±2．48）％,差异无统计学意义（P ＞0．05）。CD8＋ T 淋巴细胞单独培养和与肝癌患者 Treg 细胞共培养后,健康人 CD8＋ T 淋巴细胞穿孔素表达量分别为（34．2±3．65）％和（20．43±4．52）％,差异有统计学意义（t＝11．42,P ＜0．01）。结论肝癌患者免疫抑制性 Treg 细胞可使 CD8＋ T 淋巴细胞穿孔素表达量降低。     

术中输注红细胞对消化道肿瘤患者术后免疫功能的影响

目的探讨消化道肿瘤患者术中输入红细胞对术后免疫功能的影响。方法采用流式细胞仪分别对118例消化道肿瘤患者术前、术后一周外周血NK细胞及T细胞含量进行测定;其中42例患者行术中输入异体悬浮红细胞2⁴ U(A组),39例患者术中输入异体少白细胞红细胞24 U(A组),39例患者术中输入异体少白细胞红细胞2⁴ U(B组),37例未行术中输血(C组),对三组进行术前及术后外周血T细胞及NK细胞含量的比较。结果 A组和B组术后T细胞含量分别为(59.23±7.74)%和(62.12±6.43)%,明显低于C组(65.25±6.12)%(p<0.05);A组和B组与C组相比术后T细胞含量均有所降低,其中A组比B组降低更为明显(p<0.05)。A组术后NK细胞含量降低为(11.23±5.74)%,明显低于B组(15.12±4.43)%和C组(16.22±4.12)%,A组术后与其它组相比NK细胞含量下降差异均有统计学意义(p<0.05)。结论术中输入异体红细胞可导致消化道肿瘤患者术后免疫功能降低,临床上应减少术中红细胞输注,选择少白红细胞可以减轻对免疫功能的影响。