药物相关基因型指导的华法林初始给药剂量对心脏瓣膜置换术后抗凝疗效的影响

目的:探讨使用药物相关基因型指导的华法林初始给药剂量对心脏瓣膜置换术后抗凝疗效的影响.方法:纳入心脏瓣膜置换术后服用华法林抗凝治疗的患者,根据药物相关基因型计算华法林初始给药剂量,记录随访3个月内患者国际标准化比值(international normalized ratio,INR)达标的次数、INR在治疗范围内的时...     

国产羟基磷灰石眼座植入术临床分析

目的：探讨眼球摘除或眼内容物剜出术后羟基磷灰石（HA）眼座植入术的临床效果。方法：42例患者分别行Ⅰ期和Ⅱ期羟基磷灰石自体巩膜包裹虹内植入术或肌圆锥内义眼座植入术。结果：随访观察半年,术后未出现义眼座感染,其中3例义眼座暴露。结论：国产羟基磷灰石眼座是一种理想的眶内植入材料,临床效果满意。     

HIV-1前体蛋白早成熟化激活剂筛选模型的建立及应用

HIV-1蛋白酶 (PR) 活性的严格调控对于病毒的生存至关重要。在病毒蛋白表达及病毒颗粒装配过 程中, 处于病毒前体蛋白Gag-Pol中的蛋白酶必须以无活性状态存在, 避免前体蛋白Gag-Pol和Gag被提前酶切加工 (前体蛋白早成熟化)。干扰HIV-1蛋白酶活性的调控机制, 特异性的激活前体蛋白中的蛋白酶, 诱导前体蛋白早成熟化, 就可以直接抑制病毒的复制。根据这一设想, 运用生物发光共振能量转移技术, 建立细胞水平的HIV-1前体蛋白早成熟化激活剂筛选模型, 并通过3 000个化合物的试验性筛选对筛选模型进行评价。研究结果表明该筛选方法灵敏可靠, 特异性高, 重复性好 (Z' 因子为0.905)。     

成骨诱导脂肪基质细胞在骨组织工程体内成骨中的作用

背景：以往研究认为,经过成骨诱导后的脂肪基质细胞通过转化为成骨细胞分泌骨基质进而修复骨缺损,然而并没有明确结论证实。 目的：将经过体外成骨诱导的脂肪基质细胞复合支架材料分别植入骨缺损区和非骨区,根据是否成骨,验证经过成骨诱导后的脂肪基质细胞是否转化为成骨细胞。 方法：取12月龄犬背部皮下脂肪,经胶原酶消化法获得单个核细胞,将培养的第3代细胞与双相磷酸钙陶瓷形成复合物。在犬下颌骨两侧制备长20 mm、高10 mm的箱状缺损,拔除术区牙齿,将细胞支架复合物植入一侧术区,空白侧留作对照;另外在犬背部皮下肌肉区植入细胞支架复合物及骨诱导性磷酸钙陶瓷材料,术后6周及12周经组织学检测骨缺损修复情况。 结果与结论：脂肪基质细胞复合双相磷酸钙陶瓷在骨缺损区成骨,在肌肉区未形成新骨;骨诱导性磷酸钙陶瓷在肌肉区形成新骨。提示成骨诱导并不能将脂肪基质细胞转化为成骨细胞,其确切机制有待进一步研究。     

白芍总苷联合曲安奈德治疗口腔扁平苔藓的疗效观察

目的 评价白芍总苷联合曲安奈德局部注射治疗口腔扁平苔藓的临床疗效。方法 58例口腔黏膜扁平苔藓患者随机分为治疗组和对照组,分别采用白芍总苷联合曲安奈德局部注射及单独曲安奈德局部注射治疗,同时记录VAS和REU分值,分别在治疗1、3、6个月时评定疗效。结果 1个月时治疗组疗效为82.7%,对照组为79.3%,2组疗效差异无统计学意义（χ2=0.112,P>0.01）,3个月时治疗组疗效为86.2%,对照组为51.7%,2组差异有统计学意义（χ2=15.241,P<0.01）,6个月时治疗组为79.3%,对照组为37.9%,2组差异有统计学意义（χ2=34.621,P<0.01）。结论 白芍总苷联合曲安奈德局部注射治疗口腔扁平苔藓可提高临床疗效,优于单独使用曲安奈德局部注射。     

“运目操”对老视干预作用的临床观察

目的 观察“运目操”对老视的干预作用。方法 纳入2021年3月—2021年10月于中国中医科学院眼科医院就诊的老视患者61例（61只眼）,随机分为治疗组30例（30只眼）和对照组31例（31只眼）。分别予“运目操”疗法和健康宣教。2组均观察8周。分别于治疗前、后测量患者的视近屈光度、调节近点、阅读速度和阅读视力、调制传递函数（modulation transfer function,MTF）截止频率和平均散射指数（mean object scatter index,Mean OSI）、主观症状评分。结果 2组治疗前视近屈光度、调节近点、阅读视力、阅读速度、MTF截止频率、Mean OSI及主观症状评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。（1）视近屈光度：2组治疗后视近屈光度较治疗前比较,及治疗后2组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。（2）调节近点：治疗组治疗后调节近点较治疗前减小,差异有统计学意义（t=7.581,P=0.000）;对照组调节近点较治疗前比较,及治疗后2组间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。（3）阅读速度和阅读视力：治疗后治疗组...     

脂肪基质细胞构建组织工程骨修复下颌骨缺损的实验研究

背景：以往实验认为,只有经过成骨诱导后的脂肪基质细胞才能作为骨组织工程的种子细胞。然而成骨诱导周期过程复杂,延长了细胞体外培养时间和花费。 目的：探讨未经过成骨诱导的犬脂肪基质细胞作为种子细胞,利用组织工程技术修复犬下颌骨缺损的可行性。 方法：取12个月龄犬背部皮下脂肪,经胶原酶消化法获得单个核细胞,将培养的第3代细胞与双相磷酸钙陶瓷形成支架复合物。在犬下颌骨两侧制备长20 mm、高10 mm的箱状缺损,拔除缺损区牙齿,分别植入细胞支架复合物和单纯双相磷酸钙陶瓷支架,不进行干预的区域作为空白对照。植入后4周及8周经组织学检测骨缺损修复情况。 结果与结论：支架植入后4周,部分支架材料降解,缺损区形成新生骨,双相磷酸钙陶瓷组成骨量明显少于细胞支架复合物组,形成少量新骨及部分新生血管。8周时,两组形成更多的新骨,广泛分布于骨缺损区域,但双相磷酸钙陶瓷组仍明显少于细胞支架复合物组,差异有显著性意义(P < 0.01)。提示脂肪基质细胞复合双相磷酸钙陶瓷可在体内成骨,不经过体外成骨诱导的脂肪基质细胞作为种子细胞,利用组织工程技术可修复下颌骨缺损。     

缬更昔洛韦治疗异基因造血干细胞移植术后巨细胞病毒感染三例

 目的　探讨缬更昔洛韦在异基因造血干细胞移植术后巨细胞病毒（CMV）感染治疗中的安全性和有效性。方法　3例病例进行临床观察及分析。结果　3例亲缘间单倍体外周血造血干细胞移植术后并发CMV感染[由于本身疾病原因不能耐受更昔洛韦（DHPG）及磷甲酸钠治疗失败]的患者经缬更昔洛韦口服治疗后CMV感染均得到有效控制。无治疗相关毒副作用发生,其对外周血三系影响较小且轻,患者可以耐受。结论　缬更昔洛韦在异基因造血干细胞移植术后CMV感染治疗中安全、有效,可作为替代DHPG的优先治疗药物。     

浅谈中医整体观在针灸治疗强直性脊柱炎中的运用

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis，AS）是一种慢性自身免疫性疾病，它以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状，引起脊柱强直和纤维化。临床一般采取药物治疗，虽然疗效尚可，但若完全依赖药物，不仅价格昂贵，且副作用大［1-3］，患者需定期检查肝肾功能。整体观是中医的基本特点之一，它认为，人体是一个多层次、多方面、多结构的有机整体，各部分相互作用、互为牵制，任何一方产生的病理变化都会影响到其他部分，进而对整体造成损害。近年来，针灸作为中医传统治疗手段，因其临床效果显著，价格低廉，副作用小等优势，在治疗AS中逐渐发挥重要作用。本文运用整体观分析AS的病因病机，阐述古代针灸诊治思路以及现代针灸治疗的现状与不足，为以后针灸治疗AS提供新思路。