辽宁省农村地区单纯收缩期高血压的患病率及危险因素调查

目的了解辽宁省农村地区单纯收缩期高血压的患病率及危险因素,为辽宁省农村地区高血压的防治提供科学依据。方法采用分层整群随机抽样方法对辽宁省阜新地区7个乡镇年龄≥35岁的30 214名农村常住(≥5年)成年人进行调查。由培训过的医师对调查对象进行血压测量和资料收集。结果辽宁省农村居民单纯收缩期高血压患病率为11.92%,标化患病率为12.00%;男性患病率为11.42%,标化患病率为11.29%;女性患病率为12.42%,标化患病率为12.80%,男女间差异有显著性(P<0.01)。不同乡镇间高血压患病率差异较大,范围为7.81%~15.04%。随着年龄的增高,单纯收缩期高血压患病率呈明显的增高趋势。多元Logistic逐步回归分析发现,年龄、性别、民族、体质指数、饮酒、食盐量等因素是单纯收缩期高血压患病的危险因素。结论辽宁省农村居民单纯收缩期高血压患病率高,且存在多种危险因素,应采取全面的预防控制措施。     

速度向量成像定量评价单支血管病变冠心病患者左室收缩功能的临床价值

目的应用速度向量成像(VVI)技术分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)单支血管病变患者左室各节段收缩期纵向峰值速度的变化特点,探讨其评价左室节段性收缩功能的价值。方法选取经冠状动脉造影证实的单支冠状动脉病变冠心病患者(管腔狭窄率50%~90%)和与其年龄相匹配的健康成人(正常对照组)各32例,其中冠心病患者按狭窄部位不同分为:左前降支组(16例)、左回旋支组(7例)及右冠状动脉组(9例)。各组均行超声心动图检查,取心尖四腔心、两腔心及心尖三腔心长轴切面共18个节段的动态图像,测量并比较其相应左室18个节段收缩期纵向峰值速度。结果与正常对照组比较,左前降支组(前壁基底段和中间段、前间隔基底段和中间段)、左回旋支组(侧壁基底段和中间段)及右冠状动脉组(下壁基底段和中间段)心肌的收缩期纵向峰值速度明显降低,差异均有统计学意义(均P0.05)。正常对照组收缩期纵向峰值速度自基底向心尖均呈梯度递减,VVI三维速度图呈对称的"V"字形;左前降支组、左回旋支组及右冠状动脉组VVI三维速度图显示室壁对称性消失。结论应用VVI技术测量心室收缩期纵向峰值速度有助于评估冠心病患者单支冠状动脉狭窄所致的左室壁节段性收缩功能改变,具有较好的临床应用价值。     

COPD急性期患者血清白介素13及胱抑素C水平与肺功能的关系

目的：观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性期患者血清白介素13(IL-13)及胱抑素C(CysC)水平变化,探讨COPD患者血清IL-13、CysC水平与肺功能的关系。方法慢性阻塞性肺疾病急性期患者56例作为观察组;对照组为健康体检者27例。两组均采集空腹肘静脉血,采用ELISA法测定血清IL-13、CysC水平。观察组于入院24 h内测定肺功能。结果观察组血清IL-13、Cys-C水平明显高于对照组(P<0.05);观察组血清IL-13、CysC水平与用力肺活量(forced vital capacity,FVC)之间均呈负相关(r=-0.849、r=-0.787,P<0.05);IL-13、CysC水平与最大呼气流量(peak expiratory flow,PEF)之间均呈负相关(r=-0.788、r=-0.698,P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病急性期患者血清IL-13、CysC水平明显高于正常健康人,血清IL-13、CysC水平与肺活量均呈负相关。     

定量组织速度成像对家兔肺动脉栓塞模型的动态观察

目的 评价定量组织速度成像技术对检测家兔肺动脉栓塞模型右室功能的应用价值。方法 家兔22只, 经耳缘静脉注入栓子制成急性肺动脉栓塞模型。分别于造模前、造模后即刻、造模后1周及3周观察家兔右心室动态变化情况。存储心尖四腔心切面定量组织速度成像(QTVI)图像并进行脱机分析。结果 造模后即刻, 右室游离壁基底段, 中间段的收缩期峰值速度(V_P)均较造模前明显减低, 达峰时间(T_Vp)延长, 三尖瓣口舒张早期峰值血流速度/舒张晚期峰值血流速度(Ve/Va)大于1。差别具有显著性意义(P<0.05)。造模后1周, 右室游离壁基底段, 中间段的收缩期峰值速度(V_P)均较造模前减低, 达峰时间(T_Vp)延长, 较造模后即刻组差别无显著性意义, 但Ve/Va小于1。造模后3周, 右室游离壁基底段, 中间段的收缩期峰值速度(V_P)较造模前仍减低, Ve/Va比值小于1。较造模后1周组差别具有显著性意义(P<0.05)。组内比较收缩期峰值速度, 右室游离壁基底段均较中间段增大, 差别具有显著性意义。但收缩期达峰时间, 两者差别无显著性意义。结论 定量组织速度成像能够直观反映家兔右室舒张及收缩功能状况,是评价动物肺动脉栓塞模型右室功能的重要手段。     

3～36月龄婴幼儿骨强度测定结果分析

<正>婴幼儿时期是个体发育的第一个高峰期,这一时期骨量迅速积累,是关系人体一生骨量峰值的关键时期[1]。近年来,骨质疏松症越来越引起人们的重视,它不再被看作单纯的成年疾病,良好的骨骼健康来自于儿童时期充足的骨量[2]。在儿童期保证足够的骨矿水平是提高成年早期骨峰值及预防骨质疏松最有效的预防措施。因此,研究婴幼儿时期骨密度变化规律有重要的现实意义,也为儿童早期的骨营养干预提供重要的指导意义。本研究采用定量超声骨强度仪,测定1 294例     

公共场所卫生监督量化分级管理在基层实施效果分析

为了将公共场所卫生监督管理模式向风险管理转变,提高公共场所卫生水平,防止传染病传播与流行,切实保障人民群众的身体健康,而且能合理利用卫生监督资源,有效提高卫生监督工作效率,使消费者知情消费。卫生部于2009年1月6日下发了《卫生部关于推行公共场所卫生监督量化分级管理制度的通知》[卫监督发（2009）5号],决定对公共场所实行卫生监督量化分级管理制度。我市及时组织卫生监督人员学习贯彻了文件精神,展开了此项工作。至2013年底,全市完成了住宿业量化率100%、游泳场所量化率100%、沐浴与美容美发场所量化率大于60%的年度工作目标。在实施过程中,基层卫生监督员总结了一些经验、发现了一些问题,希望与同行共同切磋。     

依那普利联合双氢克尿噻治疗老年收缩期高血压疗效分析

目的：探讨依那普利联合双氢克尿噻治疗老年收缩期高血压患者的临床疗效。方法选取我院2012年1月—2013年1月收治的98例老年收缩期高血压患者,随机将其分为观察组和对照组各49例,对照组患者行依那普利治疗,观察组患者行依那普利联合双氢克尿噻治疗。对2组患者的治疗总有效率、不良反应发生率进行对比。结果观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）,2组患者不良反应发生率比较无显著性差异（P>0.05）。结论给予老年收缩期高血压患者依那普利联合双氢克尿噻治疗可显著提高治疗效果,且不良反应少,值得推广应用。     

先天性心脏病患儿术后血淀粉酶升高峰值延迟的影响因素

目的 先天性心脏病患儿术后血淀粉酶升高在既往已有研究报道。对于血淀粉酶变化趋势的规律研究较少。本研究旨在探索先天性心脏病术后患儿血淀粉酶变化趋势及对于血淀粉酶升高峰值延迟原因的探索。 方法 本研究为一项回顾性研究。连续入组阜外医院2019年1月1日至2019年12月31日先天性心脏病术后（1个月至6岁）血淀粉酶升高大于正常值3倍以上的180名患儿。按照血淀粉是否在48 h内达峰值,分为两组,正常达峰组和延迟达峰组,比较两组在人口学基本特征、体外循环时间、先天性心脏病种类、手术方式、重症监护时间及有创呼吸机时间等的差别。探索血淀粉酶高峰延迟的影响因素。对于血淀粉酶峰值延后的因素探索采用logistic回归。 结果 血淀粉酶在两组患儿性别、年龄、体质量指数等人口基本学特征、阻断时间、谷丙转氨酶、甘油三酯、肌酸激酶、乳酸最高值水平、淀粉酶最高值水平、呼吸机时间上无统计学差异。淀粉酶峰值在术后48 h后出现组右心病变的比例较高(P<0.01),有更长的转机时间(P<0.01),相对更长的ICU时间(P<0.01)。右心病变为术后淀粉酶峰值延迟的独立危险因素。 结论 右心病变是血淀粉酶术后48 h仍处于上升趋势的独立危险因素。     

非Q波心肌梗死病人冠脉造影及临床特点分析

目的 探讨非Q波心肌梗死病人冠脉造影及临床特点分析.方法 选择我院1999年1月-2004年12月收治的心肌梗死病人175例.按心电图有无病理性Q波分为Q波心肌梗死(QMI)和非Q波心肌梗死(NQMI).非Q波心肌梗死病人53例,Q波心肌梗死病人122例,对两组病人的性别、年龄、既往心绞痛病史、嗜烟史及合并糖尿病、血压(收缩压、舒张压)血糖、血脂、血清心肌酶、心律失常及冠状动脉造影术等资料进行比较.结果 非Q波心肌梗死组女性、既往心绞痛史、梗死后心绞痛、再梗死、冠脉侧支循环开放、冠脉弥漫型病变与Q波心肌梗死组两者相比较有统计学意义(P<0.05).而非Q波心肌梗死组血清磷酸激酶(CPK)峰值、肌钙蛋白T(cTnT)峰值(1 046 U/L±518 U/L,2.9 ng/mL±1.2 ng/mL)、冠脉单支病变、冠脉完全闭塞率均低于Q波心肌梗死组.结论 NQMI 病人既往心绞痛史、梗死后心绞痛、再梗死率高,而院内恶性心律失常发生率低.冠脉单支病变、冠脉完全闭塞率低,而冠脉弥漫型病变、侧支循环的开放率均高.血清CPK酶峰值、cTnT 峰值低.