乳腺T细胞淋巴瘤2例报道及文献复习

目的：探讨乳腺T细胞淋巴瘤临床病理特点及鉴别诊断要点。方法：对2例乳腺T细胞淋巴瘤进行临床资料分析及光镜和免疫组化标记观察。结果：患者为中青年女性,年龄分别为37和31岁。组织学特点：瘤细胞呈片状及条索状排列,部分围血管分布,有明显嗜血现象,瘤细胞胞质少,核大、深染有异型,部分核扭曲,染色质细,见大片坏死,无淋巴上皮病变。瘤细胞免疫表型：CD45、CD45RO、CD3、CD43均为阳性,而CD20、CD74阴性。随访：2例分别于术后2个月半月和16个月死亡。结论：乳腺T细胞淋巴瘤是极为罕见的高度恶性肿瘤,其诊断主要依靠病理组织学及免疫组织化学标记。     

新生儿硬肿症102例临床分析

本科于１９９４年１月～１９９９年１２月共收治新生儿硬肿症１０２例。现分析如下。临床资料男７０例 ,女３２例。发病时间 :出生后３天内发病７６例 ,４～６天１９例 ,≥７天７例。春冬两季发病９３例 ,占全年发病率９１ %。体温不升 :低于３０℃１２例 ,占１１．８ % ,低于３４℃７６例 ,占７４．５ % ;体温在３５℃以上１４例 ,占１３．７ %。并均有精神差、嗜睡、纳差或拒乳、少动、少哭 ,呼吸浅促３５次／分以上有６１例 ,口周发绀２７例 ,心率１３０～１５０次／分为７３例 ,心率１５０次／分以上者２０例。合并肺炎等各种感染６１例…     

B族维生素干预对癫痫患者血同型半胱氨酸、维生素B12、叶酸水平及临床表现的影响

目的：探讨B族维生素补给治疗对癫痫患者血浆同型半胱氨酸（p－tHcy）,血清叶酸（s－FA）,血清维生素B12（s－B12）水平以及临床表现的影响。方法：分别评估慢性癫痫组（G1）经B族维生素治疗前后、新诊断癫痫组（G2）抗癫痫治疗前后及基础BDI分数、p－tHcy、s－B12、s－FA水平。结果：G1中基础p－tHcy水平明显高于G2。B族维生素补给治疗1年后,G1中BDI分数、高同型半胱氨酸血症患者的数量均明显下降,癫痫发作频率降低,该组经卡马西平（CBZ）单独治疗的病人中p－tHcy水平明显降低。而在G2中经抗癫痫治疗1年后p－tHcy水平及高同型半胱氨酸血症患者的数量均明显升高,BDI分数在该组经丙戊酸钠（VPA）单独治疗的病人中也是明显升高。结论：抗癫痫药物对于癫痫病人体内高同型半胱氨酸血症的形成起着主要作用,B族维生素干预是一种安全、易行的降低高同型半胱氨酸血症风险的措施。     

肾性高血压大鼠血浆肿瘤坏死因子-α动态变化及对脑血管病发生的预警意义

目的 观察肾血管性高血压大鼠血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在高血压进程中的动态变化,并探讨TNF-α作为脑血管事件预测因子的可能性.方法 SD大鼠60只,采用随机数字表法分为2组,高血压组(H组)(n=45),采用双肾双夹法制作肾血管性高血压大鼠模型;假手术组(SO组)(n=15),不上银夹.鼠尾测压仪测定收缩压;术前及术后2、4、8、12、16周舌下静脉取血,酶联免疫吸附测定法检测血浆TNF-α含量;术后16周取脑组织作HE染色,根据脑血管病理结果,将H组大鼠再分为单纯高血压组(SH组)和高血压脑血管病损组(HCVL组).结果 (1)H组大鼠术后血压呈时间依赖性升高,血浆TNF-α也呈时间依赖性升高,任两个时间点之间差异有统计学意义(P<0.05).H组大鼠术后血压与同期SO组比较.差异均有统计学意义(P<0.05).(2)SH组术后血压有升高趋势,但增幅较缓;而HCVL组血压持续升高,与同组前一时间点比较,差异有统计学意义(P<.05);HCVL组术后血浆TNF-α一直持续升高,明显高于同期SH组TNF-α的水平,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TNF-α参与高血压进程,与脑动脉硬化及脑卒中发生有关;持续TNF-α增高对高血压患者发生脑卒中具有一定的预警作用.     

人工全髋关节置换术中的安全隐患分析及护理措施

目的评价分析人工全髋关节置换术中的安全隐患及护理措施。方法选择2016年3月至2017年3月我院收治的32例行人工全髋关节置换的患者进行分析,随机分组,参考组选择一般护理干预,实验组选择安全护理干预,对比效果。结果经过分析,实验组远远强于参考组,差异较大,具有临床对比价值。结论针对人工全髋关节置换术病人开展安全护理干预,可以提高手术效果,改善生活质量,提高患者满意度,增强护理工作质量,促进身体早日康复,具有良好的临床运用价值。     

高血压脑出血术后再出血47例原因分析

高血压脑出血血肿清除术后可发生多种并发症 ,术后再出血为其中之一。 1995～ 1999年我院共施行高血压脑出血血肿清除术 132例 ,术后再出血者 47例 ( 35 .6 % ) ,死亡 19例( 40 .4% ) ,现就术后再出血的原因进行探讨。临床资料 :本组 47例中 ,男 2 9例 ,女 18例 ;年龄 33～ 75岁 ,平均 5 4岁。均经术后复查颅脑 CT证实 ,血肿量≥ 30 ml者 12例 ,<30 ml者 35例。治疗与结果 :47例术后再出血者中 ,12例血肿量≥ 30 m l,中线结构明显向对侧移位 ,予以再次手术清除血肿 ;35例血肿量 <30 ml,中线结构移位不明显 ,予以保守治疗。结果 :死亡 19例 …     

宫颈原发性腺泡状软组织肉瘤2例临床病理观察

目的探讨宫颈腺泡状软组织肉瘤(ASPS)的临床病理学特点、免疫表型、分子遗传学特征和鉴别诊断。方法对2例宫颈腺泡状软组织肉瘤进行常规HE染色和光镜观察,并用免疫组化MaxVision法对包括TFE3在内的10余个免疫标记物的表达进行研究,运用FISH方法检测肿瘤细胞TFE3-ASPL基因的融合,并对患者进行了随访。结果 ASPS多表现为局部缓慢生长的肿块。镜下具有纤维血管分隔的假腺泡结构特征,细胞较大,胞质丰富,内含嗜酸性细颗粒状物。免疫组化示肿瘤细胞TFE3均(+);FISH检测证实肿瘤细胞有TFE3-ASPL基因融合。结论发生在宫颈的腺泡状软组织肉瘤极少见,组织形态与其他部位的同类肿瘤相似,TFE3是该肿瘤较特异的免疫标记物,遗传学上表现为TFE3-ASPL基因融合。     

加味六味洗剂蒸发罨包治疗下肢溃疡疗效观察

目的观察自制加味六味洗剂蒸发罨包对下肢溃疡的疗效。方法将60例下肢溃疡的患者随机分成2组,治疗组40例采用加味六味洗剂蒸发罨包溃疡面,5次/d;对照组20例采用0.1%的利凡诺溶液蒸发罨包溃疡面,5次/d。2组均采用氦-氖激光照射治疗溃疡面10 min/次,1次/d,连续15 d。结果治疗组痊愈率55%,总有效率82%;对照组痊愈率25%,总有效率45%。2组比较有显著性差异(P0.05)。结论加味六味洗剂蒸发罨包治疗下肢溃疡疗效显著,值得在临床上推广应用。