关于“全面二孩”政策实施效果的研究——基于指数平滑法和“投射——实施后”对比分析法

[目的]系统分析并评价"全面二孩"政策实施的效果,为调整和完善生育政策、提升生育水平以及促进人口合理化均衡发展提供参考。[方法]运用文献分析法确定评价效果的相关指标,利用指数平滑法根据2005-2015年相关人口指标预测2016-2017年的数值,通过"投射——实施后"对比分析法将预测值与2016-2017年的实际值进行比较,在此基础上分析"全面二孩"政策实施后的人口效果。[结果]实施"全面二孩政策"后,2016年总体远超出预期,人口总量大幅增加(差异度为18. 10%),全年出生人口和人口自然增长率也明显上升(差异度为4. 60%和14. 90%)。2017年则与预期相差不大,总人口增量略有减少(差异度-0. 06%),全年出生人口和人口自然增长率略有增长(差异度为0. 04%和0. 05%)。[结论]"全面二孩"政策实施后的人口效果已经有所显现,但未能达到预期目标。要想进一步巩固和强化二孩政策的实施效果,还需要制定相应的配套政策,并加强对新政策的宣传力度,同时继续宣传性别平等观,培养鼓励再生育的文化氛围。     

GenoType MTBDRplus方法对结核杆菌耐药性的检测

目的应用Geno Type MTBDRplus方法和传统比例法,对结核分枝杆菌利福平耐药性进行对比检测。方法同一份痰标本分别进行Geno Type MTBDRplus方法和传统比例法检测,检测结核分枝杆菌对利福平的耐药性。结果 52份涂片阳性痰标本,Geno Type MTBDRpuls方法检测结核分枝杆菌利福平耐药性的敏感度为75%,特异度为97.9%。结论Geno Type MTBDRpuls方法检测利福平耐药性,为临床早期诊断耐药结核病提供快速检测依据,利于临床早期合理治疗。     

和法在功能性胃肠病症状重叠中的运用

功能性胃肠病(FGIDs)是消化系统的常见病、多发病。FGIDs症状重叠现象非常普遍,其病因和发病机制尚不清楚,目前西医尚无满意的治疗方案。中医学以整体观念和辨证论治为理论指导,在治疗FGIDs症状重叠方面具有明显的优势和特色。中医和法在FGIDs症状重叠的治疗中运用较多,包括调和脾胃、调和肝脾、调和气血、和解少阳、平调寒热虚实等具体方法。灵活运用和法,可执简驭繁,兼顾FGIDs的各种症状重叠现象,则能取得满意的治疗效果。     

完全腹腔镜下肝癌及巨脾联合切除术的手术配合

目的探讨同步腹腔镜肝切除联合脾切除术治疗原发性肝癌并发肝硬化门静脉高压性脾功能亢进的手术护理配合。方法回顾性分析2015年1-4月扬州大学临床医学院收治的5例原发性肝癌合并肝硬化门静脉高压症和脾功能亢进患者的临床资料。5例患者施行同步腹腔镜肝切除联合脾切除术,术中行脾血自体回输。观察患者手术时间、术中出血量、术中输血量、术后进食时间、术后拔除引流管时间、术后住院时间及术后并发症发生情况。采用门诊和电话方式随访,随访时间截至2015年6月。正态分布的计量资料以(x—±s)表示。结果 5例患者中,3例施行了腹腔镜肝切除联合脾切除术,1例施行了腹腔镜肝切除加脾切除加胆囊切除术,1例施行了腹腔镜肝切除加脾切除加断流术,无1例中转开腹。患者手术时间为(225±41)min,术中出血量为(221±81)mL。2例患者术后发生腹腔积液,其中l例患者同时发生胸腔积液,均经保守治疗后症状消失。患者术后住院时间为(7.84±0.8)d,均顺利康复出院,无围术期死亡发生。5例患者均获得随访,截至随访时均生存。结论同步腹腔镜下肝切除联合脾切除术治疗原发性肝癌并发肝硬化门静脉高压性脾功能亢进安全可行,无需扩大腹壁切口,具有创伤小、并发症少、恢复快的特点。精湛的手术操作技术与娴熟的手术配合是该类手术成功的关键。     

从先天和后天论治老年衰弱综合征

老年衰弱综合征是体现老年人生理储备及病理状态的一系列症候群,目前其相关研究刚刚起步,中医缺乏与其相对应的辨证论治体系,因此,基于整体论治,从先天及后的角度探讨老年衰弱综合征的中医治疗,以期为老年衰弱综合征的治疗提供理论基础。     

青少年网络成瘾特点及生理-心理-社会后果研究

目的探讨青少年网络过度使用所产生的生理、心理和社会后果。方法 2007年10-12月,以职校学生作为目标人群,采用随机整群抽样的方法。结果①网络成瘾32人,检出率为6.7%;②网络成瘾组与正常组在性别、城乡及是否独生子女方面无显著性差异(P>0.05);③网络成瘾组在网龄、每次上网时间上高于正常组,两组有显著性差异(P<0.05)。网络成瘾组在上网次数、在线时间、每天/每周上网时间上显著高于正常组(P<0.001),网络成瘾组在线时间更长,上网次数更多;④网络成瘾组与正常组的上网内容比较,两组在信息与技术、性与游戏、娱乐放松、网络人际关系上均无显著性差异(P>0.05)。在网络态度上,两组的网络效能感、对网络的积极评价无显著性差异(P>0.05),而在对网络的消极评价上两组有显著性差异(P<0.05),成瘾组的得分高于正常组。两组的网络情感上的比较显示,成瘾组的网络满意度明显高于正常组(P<0.001);⑤网络成瘾组与正常组抑郁得分有显著性差异(P<0.05),成瘾组的得分高于正常组。两组在焦虑、生理后果、行为后果、经济后果、心理-社会后果方面存在极其显著性差异(P<0.001),成瘾组后果更严重。结论网络成瘾的青少年花更多的时间上网,而且产生了更消极的生理、行为、经济和心理-社会后果等。     

生脉散合六味地黄汤加减治疗糖尿病46例

目的 观察生脉散合六味地黄汤加减,适时配以西药治疗糖尿病的疗效.方法 80例患者随机分成观察组46例和对照组34例.两组均给予饮食控制,运动疗法治疗.观察组对发病半年之内的初诊患者口服生脉散加六味地黄汤加减为基础,并根据患者个体差异及病因病机,病症临床辨证加减用药,同时监测血糖,血糖不能达标者再配以西药吡格列酮治疗.对照组给予口服吡格列酮15～30m每天1次口服,比较两组临床疗效.结果 观察组46例,显效18例;有效25例;无效3例,总有效率93.48%(43/46),对照组34例,显效10例;有效15例;无效9例,总有效率73.5%(25/34),两组比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组46例,5年并发症6例;7年并发症15例;10年以上25例.对照组34例,5年并发症8例;7年并发症18例;10年以上8例.两组在延缓控制并发症发生发展观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗糖尿病无论在控制病症上还是在延缓并发症的发生发展上均优于单纯使用西药.