益肾汤对老年原发性膜性肾小球肾炎患者疗效及炎症指标和miR-145的影响

目的:观察益肾汤联合前列地尔对老年原发性MGN患者疗效及炎症指标和miR-145的影响,为临床患者诊疗提供一些借鉴。方法:选取2014年7月～2018年1月间在本院接受治疗的老年原发性MGN患者66例,依据随机数字表法分成对照组(33例)使用前列地尔注射液,观察组(33例)在对照组基础上加服益肾汤;酶法检测高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、谷氨酰转肽酶(GGT)、尿素氮、谷丙转氨酶(ALT)含量,ELISA法检测血清白细胞介素(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,24h尿蛋白定量使用双缩脲法检测,并检测肾组织血管内miR-145表达量。结果:观察组患者总的有效率为93.94%,对照组为75.76%,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组血清TC、LDL、HDL、IL-6、hs-CRP及TNF-α含量比对照组、治疗前降低,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者肾小球滤过率、血清GGT、ALT含量比对照组、治疗前上升,24小时尿蛋白、血清尿素氮含量比对照组、治疗前下降,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后观察组肾内血管中miR-145表达量比对照组、治疗前升高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益肾汤联合前列地尔可降低老年原发性MGN患者血清炎性因子含量,改善肝肾功能,提高肾组织血管内miR-145表达量。     

磷霉素氨丁三醇散联合头孢曲松治疗小儿急性化脓性中耳炎的疗效研究

目的研究磷霉素氨丁三醇散联合头孢曲松治疗小儿急性化脓性中耳炎的疗效。方法选择2012年5月—2013年5月在唐山市协和医院治疗的54例患耳不伴有鼓膜穿孔的小儿急性化脓性中耳炎患儿,随机分成试验组(29例)及对照组(25例)。试验组给予口服磷霉素氨丁三醇散联合头孢曲松治疗,对照组单纯给予头孢曲松治疗,两组患儿均治疗7d。比较治疗第3天、第5天、第7天两组的疗效。结果治疗第3天、第5天、第7天试验组疗效均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患儿均未见药物不良反应。结论磷霉素氨丁三醇散联合头孢曲松治疗小儿急性化脓性中耳炎的疗效确切安全。     

森林脑炎合并糖尿病昏迷患者的护理体会

目的：分析森林脑炎合并糖尿病昏迷患者的临床护理体会。方法选取46例森林脑炎合并糖尿病昏迷患者,将其随机分为对照组（23例）与护理组（23例）,对照组采取常规护理,护理组采取综合护理,对比两组护理效果。结果对照组血糖为（18．21±6．43）mmol／L,观察组为（7．23±3．16）mmol／L,观察组明显低于对照组（χ2＝6．854,P＜0．05）。对照组不良反应发生率为34．78％,观察组为8．70％,观察组明显低于对照组（χ2＝4．600,P＜0．05）。结论对森林脑炎合并糖尿病患者采取综合护理措施,能减少并发症,有效控制患者血糖水平,具有临床应用价值。     

“辛以润之”医案两则

中医理论认为,天食人以五气,地食人以五味。五味者,酸苦甘辛咸也。其入于口,各有所走,酸入肝走筋,苦入心走骨,甘入脾走肉,辛入肺走气,咸入肾走血。五味攻邪祛病各有所专,即辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软,故药物功效是以五味为基础的,不同的药物,因所具性味不同而功效各异。五味之中,辛性走窜,动性最著,为诸味之帅,故在此略论一二。辛味药物能散、能行,具有发散、行气、行血等作用,故辛味药多用于治疗邪犯肺卫之表证和气血瘀滞之证,     

乙型肝炎病毒E抗原反式激活靶基因的克隆化研究

目的 应用抑制性消减杂交(SSH)技术及生物信息学技术(bioinfonnatics)筛选并克隆乙型肝炎病毒(HBV)e抗原(HBeAg)反式激活新型靶基因。方法 以HBeAg表达质粒pcDNA3．1(-)-HBeAg转染HepG2细胞,以空载体pcDNA3．1(-)为平行对照,提取mRNA并进行抑制性消减杂交(SSH)分析。对于所获基因片段序列分析表明,其中之一为新型基因片段,与GenBank中注册的已知功能基因序列没有同源性,利表达序列标签(EST)序列的搜索和比对,进行电子拼接,根据基因起始密码子的KozaK规则和终止密码子下游保守的多聚腺苷酸信号序列,确定新型基因序列。从HepG2细胞提取总RNA,以逆转录多聚酶链反应(RTPCR)技术扩增获得该新基因的全长序列,并测序证实,命名为HBeAgTP,在GenBank中注册,注册号为AY423624。结果 HBeAg TP基因的编码序列全长为324个核苷酸(nt),编码产物由107个氨基酸残基(aa)组成。结论 HBeAg反式激活新型靶基因HBeAg TP的筛选与克隆,为进一步研究。HBeAg在体内激活作用的分子生物学机制和探索新型治疗技术奠定基础。     

子宫疤痕部位妊娠护理的临床应用效果探讨

目的:分析评价子宫疤痕部位妊娠实施优质护理的效果。方法以2017年6月至2018年9月为研究时间段,将该时间段在我院治疗的子宫疤痕部位妊娠患者84例作为研究对象,进一步按随机数字表法分成两个不同的组别,每组平均为42例;其中,对照组实施常规护理方法,观察组则实施优质护理方法,然后对两组护理效果进行对比评价。结果观察组SAS评分、SDS评分及VAS评分均低于对照组,且住院时间短于对照组(P 0.05)。结论优质护理应用于子宫疤痕部位妊娠患者中,可有效改善预后,值得采纳应用。     

系统护理干预对糖尿病足截肢患者生活质量的影响

目的提高糖尿病足截肢患者的生活质量。方法将46例糖尿病足截肢患者按照入院时间分为对照组和观察组,每组各23例。从两组患者截肢术后48 h开始,对照组患者采用常规护理模式,观察组患者实施系统化护理干预,比较两组患者的生活质量评分。结果干预后观察组生活质量总分及身体功能、角色功能、情绪及社会功能维度显著高于对照组(P0.01)。结论系统护理干预能够有效提高糖尿病足截肢患者的生活质量。     

GenoType MTBDRplus方法对结核杆菌耐药性的检测

目的应用Geno Type MTBDRplus方法和传统比例法,对结核分枝杆菌利福平耐药性进行对比检测。方法同一份痰标本分别进行Geno Type MTBDRplus方法和传统比例法检测,检测结核分枝杆菌对利福平的耐药性。结果 52份涂片阳性痰标本,Geno Type MTBDRpuls方法检测结核分枝杆菌利福平耐药性的敏感度为75%,特异度为97.9%。结论Geno Type MTBDRpuls方法检测利福平耐药性,为临床早期诊断耐药结核病提供快速检测依据,利于临床早期合理治疗。