血清非酶糖基化终产物与糖尿病视网膜病变的相关关系

96例2型糖尿病视网膜病变（DR）患者，35例2型DM不伴DR患者，以及40例正常对照的研究显示，血清糖基化终末产物的含量与DR病变严重程度呈正相关。     

胰岛素超声导入与皮下注射的临床疗效比较

目的观察胰岛素超声导入与皮下注射两种给药方式疗效的差异。方法符合条件的2型糖尿病（T2DM）患者20例,随机分为先皮下注射后超声（SU）组10例：试验前3d皮下注射甘精胰岛素（来得时）,后3d超声导入相同剂量来得时;先超声后皮下注射（Us）组10例：试验前3d超声导入来得时,后3d皮下注射相同剂量来得时。用动态血糖监测系统（CGMS）监测血糖,于第1、3、6天留血测胰岛素、C肽,比较皮下注射与超声导入各3d不同时间点血糖、日平均血糖水平（MBG）、最大血糖波动幅度（LAGE）、不同时间段血糖波动（GE）的平均值和第3、6天外源性胰岛素及体内C肽。结果给予相同剂量的胰岛素,超声组较皮下组血糖值除在6：00、19：00明显升高外,其余各点无统计学差异;两组MBG、LAGE、GE值、外源性胰岛素、C肽均无统计学差异。结论胰岛素超声导入具有较好的降糖效果,与皮下注射相比MBG、血糖波动幅度等均相似;两种给药方式胰岛素生物利用度相似,对内源性胰岛功能的影响无显著性差异。     

伊贝沙坦对2型糖尿病大鼠肾皮质fractalkine表达的影响

目的研究血管紧张素受体Ⅱ（ATⅡ）的AT1受体阻滞剂伊贝沙坦对2型糖尿病（T2DM）大鼠肾皮质趋化因子fractalkine表达的影响。方法制备T2DM大鼠模型,随机分为正常对照组、糖尿病组及伊贝沙坦治疗组。分别用半定量RT-PCR和免疫组化法检测肾皮质fractalkine mRNA和蛋白表达。结果糖尿病组血清糖基化终产物-肽、尿素氮（BUN）、24h尿总蛋白（24hUPro）、肾皮质fractalkine mRNA和蛋白表达均明显高于对照组;伊贝沙坦治疗组血清BUN、24hUPro、肾皮质fractalkine mRNA和蛋白表达则明显低于糖尿病组。结论伊贝沙坦可能通过抑制肾皮质fractalkine表达发挥其肾保护作用。     

《中国糖尿病运动治疗指南》解读

随着糖尿病成为中国公共健康问题,运动治疗对糖尿病防治的重要作用日益得到重视.但目前国内尚缺乏系统规范的运动治疗指南,因此中华医学会糖尿病学分会发布的《中国糖尿病运动治疗指南》,系统、规范地阐述了运动有助于改善糖尿病患者血糖控制,预防或延缓2型糖尿病的发生,控制血脂和血压,还有利于降低心血管事件和死亡率,提高患者的生活质量.同时又兼具实用性的重点对糖尿病运动治疗的实施进行详细论述,涵盖了糖尿病运动治疗的实施、管理和监测,在临床实践中具有较强的参考作用.     

1型糖尿病治疗新手段

随着人类对糖尿病的病因及病理生理认识的逐步深入，各种不同作用机制的药物或治疗手段正不断地被研制开发。那么，在1型糖尿病的治疗领域有哪些新进展值得期待呢？     

国外糖尿病教育模式例析

临床研究提示，糖尿病患者血糖控制与生活质量的好转，除了接受科学的治疗外，饮食控制、血糖监测、适量运动、合理用药等糖尿病教育与管理发挥着非常关键的作用。糖尿病教育与管理已经引起国内外专家的高度重视。     

加强糖尿病教育者培训与团队建设

当今,全球人类的健康正受到糖尿病的威胁,糖尿病患病率及糖尿病患者数量迅猛增加,国际糖尿病联盟（IDF）最新数据显示,全球范围内,每10秒钟就有两个人被诊断为新发糖尿病,并有一个糖尿病患者死亡。糖尿病已成为继肿瘤和心血管疾病之后的第三大威胁人类生命健康的疾病。最新调查研究显示”’：我国已超过印度成为糖尿病第一大国。据推算,目前中国有9240万成年人罹患糖尿病,还有1．48亿成年人正处于糖尿病前期状态。专家预测,未来50年内,糖尿病将是中国最严重的公共问题。     

舒洛地特对糖尿病血管病变的影响

舒洛地特是一种天然的糖胺聚糖,主要作用在血管内皮细胞,通过抑制类肝素酶以及转化生长因子（TGF）-β等减少蛋白尿;抑制补体系统的激活,减轻急性心肌梗死后缺血再灌注损伤;促进脂蛋白脂酶活化,降低血脂;活化纤溶系统,降低纤维蛋白的水平,阻止血栓的形成和生长;改善糖尿病患者的脂代谢及血流动力学紊乱,减少心血管事件发生的危险。舒洛地特用于糖尿病血管病变的治疗,可延缓血管病变进程,改善患者的生活质量。     

2型糖尿病肾病患者血清脂联素水平的变化

目的:观察2型糖尿病肾病(DN)患者血清脂联素(adiponectin, ADPN)水平变化及其临床意义. 方法:正常对照组(NC)10例;2型糖尿病患者53例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)及血清肌酐(SCr)水平分成糖尿病组(DM,UAER<30 mg/g,SCr<132.6 μmol/L)、糖尿病肾病组(DN1,≥30 mg/g,SCr<132.6 μmol/L)和晚期糖尿病肾病组(DN2,UAER≥300 mg/g,SCr>132.6 μmol/L);应用酶联免疫吸附法(ELISA)测定各组血清中的ADPN、可溶性血管细胞粘附分子1(sVCAM-1)水平. 结果:DN2组的血清ADPN水平高于NC组、DM组和DN1组(P<0.05);DN1组的ADPN高于NC组和DM组,但无统计学差异;DM组的ADPN水平低于NC组,但无统计学差异.sVCAM-1在NC组、DM组、DN1组和DN2组依次逐渐增高.相关分析显示ADPN与尿酸(UA)、SCr、肾小球滤过率(eGFR)呈显著相关关系(P<0.05),多元逐步回归分析显示SCr是ADPN的独立相关因素(决定系数为r2＝0.265,β＝3.130,P<0.01).无论在研究对象总体还是糖尿病患者中,ADPN与sVCAM-1均呈正相关性(相关系数分别为0.331,P<0.01;0.316,P<0.05) 结论:2型糖尿病肾病患者血清ADPN水平升高可能与肾功能减退有关,血清ADPN升高可能参与了糖尿病肾病患者的内皮功能损害机制.