北京城区医院非瓣膜性心房颤动患者阿司匹林剂量对预防缺血性脑卒中疗效的影响

心房颤动(房颤)是缺血性脑卒中的独立危险因素,非瓣膜性房颤患者脑卒中患病危险是无房颤者的5～6倍.抗凝和抗血小板治疗均为房颤患者预防脑卒中的重要措施,但预防效果抗凝治疗优于抗血小板治疗[1-2].我国房颤患者抗凝治疗率低,抗血小板治疗应用广泛,但阿司匹林剂量多在300 mg/d以下[3-5].国外临床试验结果显示,阿司匹林剂量低于325 mg/d不能显著降低脑卒中的危险.低剂量阿司匹林对房颤患者缺血性脑卒中的预防效果还需要随访研究证实.我们对非瓣膜性房颤患者阿司匹林服用剂量及对脑卒中的预防效果进行分析.     

我国心血管病的流行概况

中国是发展中的国家,占世界人口的１／５,随着生活方式的改变和医疗保健水平的提高,传染病迅速下降,预期寿命从解放初的５０岁增长到７０多岁（表１）,出生率自７０年代有了明显的下降,人口逐渐老龄化,预期老年人口的比例还要进一步增加。１９５３年６５以上的人口比例为４．４％,１９９０年增长到５－６％。表１中国居民平均预期寿命年份总男性女性１９４９３５．０－－１９５７５７．０－－１９７３～１９７５６５．０６３．６６６．３１９８２６７．８６６．４６９．３１９９５６８．６６６．９７０．５　注：资料来源于中国卫生…     

11省市队阵人群心血管病发病前瞻性研究：I.危险因素水平与心？…

目的 探讨我国人群心血管病主要危险因素与心血管病发病的关系和相互作用。方法 采用前瞻队列研究方法,对１１省市自然人群（３５～６４岁）共２７５２７人于１９９２年进行在线危险因素调查后每年年张进行一次面对面随访,共３年,对在随访期间发生的心血管事件和死亡进行登记并在个体水平上对危险因素和心血管病发病率进行相关分析。结果 （１）心血管病发病率与危险因素水平相关,其中血压水平与脑卒中发病相关重最显;（２     

心血管疾病患者的健康教育

随着健康教育工作的深入开展 ,人们在积极探索适合各类人群的健康教育方法 ,尤其是对各种疾病人群的健康教育。今天 ,本刊特别推荐“心血管疾病患者的健康教育”一文。该文较系统、全面地介绍了如何对心血管疾病患者进行健康教育的方法 ,具有较强的指导性和可操作性。这些方法也适合于其他人群的健康教育 ,供广大健康教育及医务工作者借鉴     

血脂异常患者治疗型生活方式改变

我国居民自上个世纪60年代以来，膳食结构发生了很大的变化，植物食物与动物及油脂类食物的比例越来越小，谷类、豆类食物摄入呈下降趋势，动物食物的摄入明显上升，见图1。     

安贞社区医患互动式健康教育模式效果探讨

我们于2001年3月～2002年3月间在北京安贞里社区开展医患互动式健康教育活动,并对其模式、效果进行探讨。 一、对象与方法 1.研究对象:安贞社区报名并参加高血压、高血脂或糖尿病患者健康俱乐部的会员122名,其中参加高血压俱乐部者90人,高脂血症俱乐部者55人,糖尿病俱乐部者62人,且39人(32％)同时参加2个俱乐部,27人(22％)同时参加了3个俱乐部,见表1。高血压、高脂血症、糖尿病患者均符合相应疾病的诊断标准。     

北京市1984～1991年吸烟状况变化趋势

本文对１９８４～１９９１年北京市吸烟情况进行调查，结果表明：北京市吸烟者人均日吸烟量大幅度增长，不同性别、不同职业吸烟人群的日吸烟量９１年比８４年显著增加（Ｐ＜０．００５）；并且男女开始吸烟年龄均在提前，具有极显著差异（Ｐ＜０．００１），青少年吸烟率亦呈增加趋势。     

以社区干预为基础的健康促进策略

社区干预是指充分利用社区的资源 ,在社会各部门的参与下 ,针对不同目标人群 ,在不同的场所开展疾病的防治和健康促进活动 ,通过改变生活方式和生活环境 ,使个体和社区增强控制影响健康诸因素的能力 ,以创造有利于健康的环境 ,预防疾病 ,提高健康水平。社区干预的主要策略包括政策和环境支持 ,公共信息 ,社区参与与发展 ,个人不良行为的改变以及技能的提高 ,和社区卫生服务的评估与改进。社区干预主要特点 :( 1 )一体化 :社区一体化干预主要包括以下含义 :①由于慢性疾病具有共同的危险因子 ,所以同一干预手段可预防多种疾病 ;②一级、二级…     

高血压防治基层实用规范

高血压是最常见的心血管病,在全国范围内大力开展高血压病的防治,积极有效地治疗高血压患者,从而全面降低心血管病的发病率和死亡率,是全体医务工作者面临的艰巨任务。根据国外的经验和我国的国情,完成这一任务的最有效方法就是社区防治。在这支高血压防治的医疗队伍中,以服务贴近群众、覆盖面广泛为特点的全科医生和基层医生是中坚力量,他们在有效防治高血压的工作中起着重要作用。 这里刊出的《高血压防治基层实用规范》,切合不同基层医院的实际情况,基层医生可以根据自身能力和医院的客观条件选择性进行,较1999年颁布的《中国高血压防治指南》具有更强的操作性。2003年2月卫生部疾病控制司向各地印发并推荐《高血压防治基层实用规范》,所有基层医生和社区医生都必须掌握并贯彻实施,不断提高对高血压的预防、管理和诊治能力。 自本期起,本刊分期连载《高血压防治基层实用规范》。此后将邀请有关专家做《高血压防治基层实用规范》解读。     

北京市居民传染性非典型肺炎知识、态度及预防行为调查结果分析

目的：了解北京市居民对防治传染性非典型肺炎(简称“非典”)的认知水平、态度与行为，为完善防治策略提供参考。方法：随机选择北京两个社区的132名居民作为调查对象，采用统一电话询问的方式进行调查。结果：居民“非典”防治知识水平较高，预防措施的采取率超过90％。84％的居民将医院列为感染可能性大的场所，主要理由是医院遇到“非典”病人的可能性大(95．2％)。59％的居民自“非典”流行以来较关注体温变化。超过60％的居民表示自己发热后不会马上就医而先采取在家观察的方式。36％的居民表示发热后愿意先向医务人员咨询。70％的居民表示发热后会采取家庭隔离措施，只有3％的家庭不具备隔离条件。结论：“非典”期间“信息轰炸”式的宣传教育策略在增强居民的防病知识和自我防护能力方面发挥了重要作用，从而为快速控制疫情蔓延奠定了基础。应加强及早就医和家庭隔离方法的宣传。并可在发热咨询热线服务中，进行家庭隔离指导。同时需扩大感染控制措施的宣传，增加居民就医安全感，以促进居民发热后及早就医。