北京城,乡心血管病危险因素变化趋势（1984—85至1988—89）：北…

我们于１９８４－８５年和１９８８－８９年在北京市心血管病监测区分别随机抽取年龄在２５－６４岁者１，６７３作１，５５７人进行两次心血管病危险因素调查，第一次调查城市居民１，１２７人，农村４３０人。北京市和郊区农村的几个心血管病危险因素的变化趋势并不完全一致，其中城区和郊区农村的平均血总胆固醇水平，高密度脂旦白胆醇和ＢＭＩ均上升，城市男性一吸烟率仍在上升，女性吸烟率和农村居民的吸烟率都有下降的趋势。城     

吸烟与冠心病猝死的配对调查

本文用配对病例对照研究的方法对66对冠心猝死病例及其对照的吸烟情况进行了调查和分析。吸烟者发生冠心猝死的相对危险为2.2,其中小于每日10支的为2.0,大于每日10支的为2.3。     

严重急性呼吸综合征传播影响因素病例对照研究

目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)传播的影响因素。方法采用病例对照研究,分别对有明确流行病学接触史的SARS患者与密切接触者,无明确流行病学接触史的SARS患者与一般人群进行比较。结果工作环境不通风、去公共场所无戴口罩的习惯、和患者接触时不通风与SARS呈正相关;疫情流行期间未到过医院,外出不采用人口密度相对较大的公交车、地铁等交通工具与SARS负相关。结论应加强医院建设和管理,以应对传染病的流行;当与患者接触时应注意通风;疫情暴发期间到公共场所应戴口罩;患者尽量减少到医院的机会和使用人口密度相对较大的交通工具。     

中国多省市心血管病趋势及决定因素的人群监测(中国MONICA方案)Ⅲ.危险因素水平与心血管病的联系

目的探讨我国人群心血管病事件发病率和死亡率与危险因素强度和结构之间的联系。方法对中国ＭＯＮＩＣＡ方案１０年心血管病监测有关资料进行单因素相关及多因素回归分析。结果（１）血清胆固醇水平是冠心病事件发病率的显著预测因素，但对冠心病死亡率无明显预测作用；（２）舒张压水平是脑卒中事件发病率和死亡率的显著预测因素；（３）采用多元回归建立的预测模型效果不尽理想；（４）人群危险因素水平趋势与疾病率趋势无显著一致性。结论中国ＭＯＮＩＣＡ方案生态学研究结果较客观地揭示了危险因素水平与心血管病事件率之间的联系，但在探讨前者对后者的预测作用方面有较大局限性。     

必降脂、诺衡降血脂作用的观察

通过本文观察21例服诺衡、必降脂均能有效地改善脂质代谢紊乱。口服必降脂后,TC比治疗前平均下降27.8％,TG平均下降49.0％;口服诺衡,TC平均下降26.5％,TG平均下降47.3％。两种药物降TC、TG的效果均很好。口服必降脂后,70％患者HDL—C升高,平均升高15.3％,口服诺衡后,只有18.2％的患者HDL—C升高。说明必降脂升高HDL—C的疗效比诺衡好。两药均无副作用。     

安贞小区脑卒中病人经济负担调查分析

于１９９２．１０．１－１９９２．１０．３１对安贞小区１９８８．１－１９９１．１２首发脑卒中（按照ＭＯＮＩＣＡ诊断标准）存活病人１６１例，进行了疾病经济负担调查。培训１０名调查员，采用统一问卷均入户调查。用历史性回顾询问法。直接经济负担部分作为本次调查分析重点。对结果用ＳＡＳ软件进行单因素及多因素分析。调查结果表明：１６１例脑卒中平均年龄６２．８岁，男性１００例，女性６１例。平均患病年限２．２６年。直接经济负担费用为６３０８．８元／２．２６年，２７９１元／年。其中医院保健花费中住院及门诊费用比例为８１．３５％，急诊、去单位医务室就诊及家庭病床的费用比例占６．７４％。非医院保健花费部分比例为１１．９％。６３０８．８元中由国家报销比例平均为８７．１％。分析表明：影响直接经济负担的主要因素有年龄、职业、医疗负担方式等。年龄低、在职、享受公费医疗的病人费用相对较高。此次调查的结果为脑卒中的预防效果的评价、健康保险的开展、卫生政策的制定等提供了可靠的数值依据。     

1950年以来英国的吸烟、戒烟和肺癌状况:全国统计和两项病例对照研究的综合报告

目的和设计 :关于英国自 195 0年以来全国的吸烟、戒烟和肺癌的流行趋势以及与 195 0年、1990年两项大样本病例对照研究结果进行比较。研究对象 :195 0年、1990年 75岁以下肺癌和非肺癌的住院病人 ,以及 1990年一个当地人群的配对样本 :195 0年的研究中有 146 5对病例对照样本 ,1990年的研究中有 982个病例和 315 8个对照者。主要评价指标 :吸烟情况和肺癌。结果 :英国中年早期男性吸烟率 1990年比195 0年减少了一半 ,而 35～ 5 4岁年龄组肺癌的死亡率下降的更迅速 ,说明在持续吸烟者中危险因素有所减少。相反 ,在 1990年仍吸烟的妇女和老年男性与 195 0年的吸烟者比较 ,前者更可能在整个成年期都吸烟 ,因此比 195 0年的吸烟者有更高的肺癌发生率。 75岁男性吸烟者累积肺癌死亡危险 (缺乏其他死亡原因 ) 195 0年为 6 % ,1990年上升到 16 % ,女性吸烟者累积肺癌死亡危险从195 0年的 1%上升至 1990年的 10 %。无论男性还是女性 ,1990年时戒烟者的肺癌死亡率较持续吸烟者明显下降 ,随着停止吸烟的时间延长 ,下降幅度增大。如果戒烟者持续不吸烟 ,1990年肺癌的死亡数会减少 5 0 %。在 6 0岁、5 0岁、40岁或30岁停止吸烟的男性 ,到 75岁时肺癌的累积危险分别为 10 % ,6 % ,3 %和 2 %。结论 :吸烟者即使到中年     

城市居民膳食行为干预效果探讨

目的 为增强城市居民预防心血管疾病的意识，以减盐，控油为重点，探讨膳食干预措施的效果和可行性，方法 在安贞，新街口社区将合理膳食的相关知识以板报，宣传册及现场膳食烹饪表演的形式进行，结果 在主区前后分别随机抽样的300人群中膳食频率及相关知识的调查应答率分别是：98．6％，99．3％，结论干扰后提高了居民中烹饪者的合理膳食的知识水平，尤其是在减盐和控油的认识上都有了明显的提高（P＜0．05），在摄取植物油，油炸食品，粗杂,粮,水果，豆制品等的膳食频率都显示出较为合理的改变P＜0．05，体现了干预的效果。     

高血压患者超重和非超重与心血管病危险性关系的前瞻性研究

目的 比较合并超重的高血压患与非超重的高血压患发生心血管病的危险性差异。方法 采用前瞻队列研究方法，对北京市自然人群（40岁以上）共7601人，于1991年进行基线危险因素调查后进行随访，随访至1999年12月。对在随访期间发生的心血管事件进行登记，本研究对其中无心肌梗塞、脑卒中病史，无吸烟史的高血压患共1544人，按体重指数（BMI）＜25kg/m^2和BMI≥kg/m^2分为非超重组和超重组，采用生存分析的方法比较两组发生心血管病相对危险度的大小。结果 （1）高血压合并超重较不合并超重具有更大的发生脑卒中和糖尿病的危险，相对危险度（RR）分别为1．41（P＝0．055）、2．20（P＝0．005）。（2）高血压合并超重较不合并超重年龄偏小（P＜0．001）。结论 合并超重的高血压较不合并超重的高血压患，具有更大的发生心血病的危险性，合并超重的高血压患应积极减重，尤其应从年轻人开始积极控制体重。     

MONICA真是那样说的吗?

DidMONICAreallysaythat？我现在能抽烟、吃黄油了吗？某些新闻记者称，据MONICA研究结果，冠。G病的危险因素不再是问题。．参加了些项研究，他讲述了媒体是如何使这项研究结果变味的。80年代因为美国人不能解释冠心病率下降的原因，便产生了WHO的MONICA＄案（监测心血管疾病）。该方案是由有对个国家的38个人群参加的为期10年的一项研究，监测心血管疾病及其危险因素的变化趋势。1998年8月，在维也纳召开的欧洲心血管病会议上报告了初步结果，以前各中心相继发表过一些结果。在会上作报告之前，我起草了新闻稿，强调从38个人群…