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目的:了解城市和农村社区卫生服务机构管理的高血压患者药物治疗特点和血压控制情况。方法:本研究为横断面调查,从山东省青岛市、乳山县、沂源县以及江苏省无锡市、涟水县、射阳县分别选取3个社区卫生服务中心,每个省按照城市和农村患者等比例从居民健康档案中随机抽取750例高血压患者。结果:高血压患者未服药治疗、服用一种降压药、两种以上药物联合以及复方药物应用率城市分别为:24.0%、47.7%、13.8%、9.5%,农村分别为:36.7%、29.5%、6.4%、25.4%,城市和农村高血压患者治疗特点差异有统计学意义(χ~2=138.859,P0.001)。伴有缺血性心血管病的高血压患者未服药治疗的比例低于没有缺血性心血管疾病的患者,联合用药治疗的比例高于没有缺血性心血管疾病的患者(χ~2=32.061,P0.001);应用率在前两位的降压药物城市分别为钙离子拮抗剂(59.2%)和ARB/ACEI(30.4%),农村分别为复方制剂(40.1%)和钙离子拮抗剂(30.1%)。患者两周服药率城市为76.0%,农村为63.6%,多因素Logistic回归分析显示,随访和家庭自测血压可提高药物治疗依从性,相对危险度分别为2.315(95%CI:1.830~2.927)和2.444(95%CI:1.801~3.317)。两种药物联合应用者血压控制率为48.9%,高于单一用药和复方药物治疗的患者(χ~2=8.503,P=0.037)。结论:城市社区高血压患者药物治疗率高于农村,社区随访和家庭血压监测可以改善高血压患者的药物治疗依从性;两种以上药物治疗者血压控制率较高,但城市和农村应用率均处于低水平,联合药物应用比例和降压效果还需要提升。 相似文献
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城市居民膳食行为干预效果探讨 总被引:16,自引:2,他引:14
目的 为增强城市居民预防心血管疾病的意识,以减盐,控油为重点,探讨膳食干预措施的效果和可行性,方法 在安贞,新街口社区将合理膳食的相关知识以板报,宣传册及现场膳食烹饪表演的形式进行,结果 在主区前后分别随机抽样的300人群中膳食频率及相关知识的调查应答率分别是:98.6%,99.3%,结论干扰后提高了居民中烹饪者的合理膳食的知识水平,尤其是在减盐和控油的认识上都有了明显的提高(P<0.05),在摄取植物油,油炸食品,粗杂,粮,水果,豆制品等的膳食频率都显示出较为合理的改变P<0.05,体现了干预的效果。 相似文献
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目的 观察轻度空腹高血糖人群饮食和/或运动的干预效果、及胰岛素抵抗对干预效果的影响。方法 选取初诊发现空腹血糖在6.1~7.8mmol/L之间的轻度空腹高血糖者129人,按不同干预方法随机分为单纯饮食组、饮食+运动组和对照组3组,在初访和随访1年后分别测量空腹血糖、空腹胰岛素,比较不同干预方法降低空腹血糖的作用,以及胰岛素抵抗的程度对干预效果的影响。结果 干预1年后,饮食+运动组平均空腹血糖低于单纯饮食组[(5.91±1.0)mmol/L,(6.9±1.5)mmot/L,P=0.000],平均胰岛素敏感性指数显著提高(-3.7±0.5,-4.0±0.6,P=0.011);单纯饮食组与对照组相比平均空腹血糖水平差异无显著性[(6.9±1.5)mmol/L,(7.1±1.0)mmol/L,P=0.454],但平均胰岛素敏感性指数显著升高(-4.0±0.6,-4.4±0.7,P=0.003)。以胰岛素敏感性指数值-4.2146为截点做分层分析,与干预前比较,胰岛素抵抗较轻干预组平均空腹血糖明显下降[(6.7±0.6)mmol/L,(6.2±1.0)mmol/L,P=0.001],胰岛素抵抗较重干预组血糖维持原有水平[(6.7±0.5)mmol/L,(6.6±1.6)mmol/L,P=0.505)。干预1年后的血糖变化与胰岛素敏感性改变、运动量的增加和每日摄入热量的改变存在线性相关(P<0.05)。结论 饮食、运动干预能改善高血糖人群胰岛素敏感性,使血糖、血压水平明显下 相似文献
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高血压病人对贯彻《中国高血压防治指南》的影响 总被引:1,自引:0,他引:1
《中国高血压防治指南》(以下简称指南)、在基层的实施,是提高高血压病的治疗率、控制率及改善高血压病人生活质量的关键性措施。本文从高血压病人对《指南》的依从程度,诸如规律服药、并发症监测、医疗花费等方面进行分析,并提出解决影响《指南》贯彻障碍的具体措施。 相似文献
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为了解社区居民对社区医疗保健的需求状况 ,探讨改变人们不良生活方式的运行机制 ,在定性调查基础上从安贞地区随机抽取 2 0 0个家庭 ,安华地区抽取 160个家庭的 360位 2 5~ 65岁居民进行需求调查。结果表明 :82 .5%以上居民认为需要建立社区医疗服务门诊 ,希望得到健康咨询服务、健康体检服务、提供家庭医疗服务、家庭病床服务、急救服务、就医指导。 70 %居民希望对家庭成员健康进行管理 ,50 .5%愿意自费参加社区医疗保健服务。Logistic分析结果显示 ,居民是否愿意自费参加社区医疗保健仅与家庭人均月收入有关。而性别、年龄、公费医疗情况、文化程度与此无关。另外 ,不参加医疗保健主要原因是不希望额外花钱 ,占各种原因的 30 .7% ,其次是不知道效果如何、身体好没必要参加、有其它保健途径 ,分别占 2 0 .7% ,2 0 .7% ,2 1.3% ,不知原因的占 6.6%。说明居民对社区家庭医疗保健服务存在较高比例的需求 ,开展此项服务有其可行性。但人们的经济水平可能是自费保健的阻力因素 相似文献
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目的 了解北京市城区和郊区居民主要食品消费的观念和行为,并对城郊差异进行比较.方法 2007年10-12月随机选择4个时间点(均为下午1时至5时),采用拦截调查的方式对287名到城区(朝阳区)某京客隆超市和307名到郊区(昌平区昌平镇)某美廉美超市购物的居民进行问卷调查,城区和郊区各调查2次.调查内容包括对象的一般情况及购买食品时考虑的因素、各类主要食品的消费观念和行为.结果 93.1%的北京居民最常购买食品的地点是超市,47.8%和38.2%的居民分别将"是否安全卫生"和"对健康的影响"作为首要考虑的因素;郊区居民更多考虑"是否安全卫生"(55.0%),城区居民更多考虑"对健康的影响"(44.6%),城郊间首要因素的差别有统计学意义(P<0.01).北京市居民购买最多的鲜肉类是猪肉,城区居民购买"熟肉制品"和"冷冻包子、饺子等食品"的频率明显高于郊区居民,差别有统计学意义(P<0.001).纯鲜牛奶和酸奶是北京居民消费最多的牛奶品种,仅有25.0%的居民经常饮低脂或脱脂牛奶,不饮低脂或脱脂奶的主要原因是"不喜欢口味".只有13.6%的北京居民经常购买低钠盐,城区居民经常购买低钠盐的比例(23.0%)明显高于郊区(4.9%).差别有统计学意义(P<0.001),不买低钠盐的主要原因是"不知道有低钠盐"和"知道有,不知道有什么用".北京市居民识别高脂肪、高胆固醇食物的能力仍然较低,分别有61.6%和42.3%的居民能识别动物内脏和猪肉胆同醇较高,仅有7.6%的居民知道植物油中脂肪含量最高.结论 北京市居民的食品消费观念、食品消费行为和识别高胆固醇、高脂肪食品的能力仍普遍存在问题,需要加强有针对性的健康教育. 相似文献
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目的:了解不同经济收入的北京市居民主要食品消费的行为和观念。方法:2007年10月~12月随机选择4个时间点(均为13:00时至17:00时),采用拦截调查的方式对287名到城区(朝阳区)某京客隆超市和307名到郊区(昌平区昌平镇)某美廉美超市购物的居民进行问卷调查,城区和郊区各调查2次。比较不同家庭人均月收入的居民食品消费行为和习惯。结果:1.93.1%的北京居民经常购买食品的地点是超市,较高收入的居民在购买食品时更多考虑对健康的影响、自己和家人的口味、品牌和同类食品的价格等因素(P<0.05)。2.猪肉是北京居民购买最多的鲜肉类,较高收入的居民经常购买熟肉制品和冷冻包子、饺子等食品的比例明显高于较低收入者(P<0.001),而不购买这些食品的主要原因差异无统计学意义(P>0.05)。3.仅有25.0%的居民经常吃脱脂或低脂牛奶,不同收入的居民常吃牛奶品种的差异无统计学意义(P>0.05)。4.仅有13.6%的居民经常购买低钠盐,较高收入居民经常购买低钠盐的比例明显高于较低收入者(P<0.001),而不购买低钠盐主要原因的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:经济收入影响北京市居民的食品消费观念和食品消费行为,但即使是较高收入的居民依然普遍存在问题,要促进居民健康的食品消费行为,需要大量深入细致的健康教育。 相似文献