中西医结合治疗肛瘘89例疗效观察

目的:观察外科手术配合中药治疗肛瘘的临床疗效。方法:对89例肛瘘患者采用手术治疗,并配合中药内服及外敷。结果:89例全部治愈,随访2年未见1例复发。疗程最短15d,最长30d。结论:外科手术配合中药内服、外敷治疗肛瘘疗效可靠。     

西医常规治疗与中医辨证治疗急诊眩晕的临床疗效

〔摘 要〕 目的： 分析和探讨常规治疗与中医辨证治疗急诊眩晕的临床效果。 方法： 选取江门市五邑中医院恩平分院 2018 年 6 月至 2019 年 12 月期间收治的 80 例急诊眩晕患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各 40 例。对照组采 用常规治疗,观察组采用中医辨证治疗,比较两组患者的治疗前后眩晕发作频率及生活质量评分、治疗总有效率以及不良 反应发生率。 结果： 治疗前两组患者眩晕发作频率及生活质量评分比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组 患者眩晕发作频率及生活质量评分均优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗总有效率为 92.50 %, 高于对照组的 72.50 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者不良反应发生率为 5.00 %,低于对照组的 22.50 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论： 中医辨证治疗急诊眩晕的临床效果显著,不仅能够降低患者发生眩晕的次数, 大大提升临床治疗效果,还能够降低不良反应发生率,提升患者的生活质量。     

和胃安胎饮辅助治疗妊娠剧吐的临床观察

目的:观察和胃安胎饮辅助治疗妊娠剧吐的疗效。方法:选取妊娠剧吐孕妇100例,依据治疗方法分为对照组和观察组,每组50例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上给予和胃安胎饮。统计两组孕妇妊娠剧吐积分及临床疗效。结果:治疗2周后,观察组妊娠剧吐积分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为94.0%(47/50),高于对照组的80.0%(40/50)(P<0.05)。结论:和胃安胎饮辅助治疗妊娠剧吐,可明显改善呕吐症状,疗效显著。     

云南昭通不同产地天麻质控成分的含量测定

目的以天麻的质控成分天麻素(gastrodin,GAS)及对羟基苯甲醇(p-hydroxybenzyl alcohol,HBA)含量为指标对云南昭通不同产地的天麻进行考察,以确定其最佳产地。方法选取昭通境内彝良小草坝、镇雄盐源、威信水田3个产地的乌天麻,用95%乙醇进行回流提取,计算其提取率;采用HPLC分析方法测定天麻醇提取物中质控成分GAS及HBA的含量,进行天麻最佳产地的初步评价。结果彝良小草坝、镇雄盐源、威信水田的天麻醇提取物的提取率分别为:17.9、9.2、10.5%,所含质控成分的总量(GAS+HBA)分别为:0.8119、0.2478、0.2022%。结论通过分析,云南昭通境内的彝良小草坝产地的天麻醇提取物的提取率及质控成分总量均为三者中最高,可认为该地为天麻道地药材的最佳产地之一。     

基于肠黏膜屏障及TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路探讨燮和饮改善PCOS-IR小鼠炎症反应的影响

目的 探讨燮和饮对改善肥胖型多囊卵巢综合征胰岛素抵抗（PCOS-IR）,减缓炎症反应的可能作用机制。方法 将60只SPF级雌性C57BL/6J小鼠随机抽取10只,并设为正常组,其余小鼠均采用粪菌混悬液（2 g·kg^-1）联合来曲唑溶液（0.002 g·kg^-1）灌胃4周建立PCOS-IR模型。将模型复制成功的动物随机分为模型组,二甲双胍组（0.25 g·kg^-1）及燮和饮低、中、高剂量组（10,20,40 g·kg^-1）,给予相应剂量的药物灌胃,每天1次,连续治疗4周。除空白组外,其余各组小鼠在治疗期间持续灌胃粪菌混悬液和来曲唑溶液以维持模型。动物每周称1次体质量;治疗结束后测量空腹血糖（FBG）;酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清睾酮（T）,促卵泡生成素（FSH）,促黄体生成素（LH）,空腹胰岛素（FINS）水平,计算LH/FSH及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）值;摘取子宫和双侧卵巢称质量后固定,苏木素-伊红（HE）染色观察卵巢组织病理形态学变化;蛋白免疫印迹法（Western blot）检测小鼠结肠组织中Toll样受体4/核转录因子-κB/NOD样受体蛋白3（TLR4/NF-κB/NLRP3）信号通路及下游炎症相关因子半胱氨酸天冬氨酸水解酶-1（Caspase-1）,白细胞介素-1β（IL-1β）,紧密连接蛋白-1（ZO-1）,闭合蛋白（occludin）表达水平。结果 与正常组比较,模型组小鼠体质量显著升高（P<0.01）;血清FBG,FINS和HOMA-IR明显升高（P<0.05）;血清T,LH/FSH显著升高（P<0.01）;子宫脏器比显著降低（P<0.01）,卵巢脏器比显著升高（P<0.01）,镜下可见卵巢中囊性扩张卵泡及闭锁小卵泡数量明显增多,黄体数量显著减少,卵泡颗粒细胞层减少,卵泡膜显著增厚;结肠组织中ZO-1,occludin的相对表达量显著下调（P<0.01）,炎症相关蛋白TLR4,NF-κB,NLRP3,Caspase-1,IL-1β表达量明显上调（P<0.05）。与模型组比较,燮和饮低、中、高剂量组小鼠体质量显著降低（P<0.01）;燮和饮中、高剂量组血清FBG,FINS,HOMA-IR明显降低（P<0.05）;高剂量组血清T,LH/FSH显著降低（P<0.01）;卵巢脏器比明显降低（P<0.05）,子宫脏器比显著升高（P<0.05）,卵巢中囊状卵泡明显减少,内见黄体,卵巢颗粒细胞正常排列,卵泡膜略增厚;高剂量组结肠组织TLR4,NF-κB,NLRP3,Caspase-1,IL-1β蛋白表达显著下调（P<0.01）,ZO-1,occludin蛋白表达量显著上调（P<0.01）。结论 燮和饮调控肠道TLR4/NF-κB/NLRP3信号通路,减少下游炎症因子释放,通过重建肠黏膜屏障功能及抑制肠道炎症反应,改善肥胖和IR,从而逆转PCOS-IR。     

一种大豆秸秆蜜环菌培养基及其生产条件的优化

目的 为了解决天麻栽培中对木材的大量使用造成的森林资源破坏及栽培成本增加问题,该研究对农作物余料替代木材（或木屑）培养蜜环菌的可行性进行了探讨,以期降低天麻的栽培成本,同时使农作物余料得到有效利用,进而保护林木资源。方法 观察蜜环菌的生长情况,划线法测量蜜环菌生长速度;苯酚浓硫酸法测定不同培养基中蜜环菌的总多糖含量;为了进一步优化大豆秸秆培养基配比,对主料配比、蔗糖含量、无机盐含量及含水量进行四因素三水平L₉（3⁴）正交优化试验。结果 通过比较不同培养基培养中蜜环菌的生长情况,发现大豆秸秆培养基培养的蜜环菌从接种第4天就开始生长,菌丝长势好,生长速度为0.352 cm·d^-1,是桦木屑培养基生长速度0.283 cm·d^-1的1.48倍;大豆秸秆培养基培养的蜜环菌总多糖含量最高,为39.260 mg·g^-1,远远高于桦木屑培养的蜜环菌总多糖含量17.028 mg·g^-1,大豆秸秆培养基优势明显;主料（大豆秸秆与麦麸）配比为8∶2,蔗糖含量为主料的1%,无机盐含量为主料含量的0.5%,含水量50%时,蜜环菌生长速度稳定为0.392 cm·d^-1。结论 该研究结果为天麻栽培中使用大豆秸秆培养基替代木材（或木屑）培养基培养的蜜环菌提供了依据,为天麻在栽培中减少林木资源浪费、保护自然环境提供了参考。     

黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期临床观察

目的观察和分析黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期的效果。方法选择沈阳市第二中医医院自2018年6月—2019年6月收治的84例脑梗死恢复期患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分成对照组和研究组,每组42例,对照组采用通心络胶囊治疗,研究组采用黄芪中风饮治疗,对比2组患者治疗前后的中医症候积分、神经功能缺损评分、治疗总有效率及治疗期间的不良反应发生率。结果治疗前,2组患者中医证候积分、神经功能缺损评分对比差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组患者中医证候积分、神经功能缺损评分均显著低于对照组,研究组患者治疗总有效率显著高于对照组,研究组患者治疗期间的不良反应发生率显著低于对照组,2组对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论黄芪中风饮治疗脑梗死恢复期的效果显著,值得临床应用和推广。     

江杨清效方治验——连苏胃胀饮

1 连苏胃胀饮 组 成:黄连6 g,连翘12 g,紫苏梗10 g,陈皮10 g,香附10 g,炒枳壳10 g,白豆蔻6 g,炒麦芽15 g,莱菔子15 g,法半夏10 g. 功 效:清胃除胀,行气消导. 主 治:多种慢性胃炎和消化不良以及精神情绪因素所致的胃脘胀满、反酸烧心,饭后为甚,屡用胃动力西药乏效者(肝胃气郁化热,脾运受阻). 用 法:每日1剂,水煎400 mL,分2次口服. 方 解:本方由黄连温胆汤、保和丸、半夏泻心汤化裁而成.顽固胃胀饭后为甚,多与消化不及有关,食物郁积易壅热,故用黄连、连翘清其胃热;陈皮、紫苏梗、炒枳壳、香附、白豆蔻行气消胀;莱菔子、炒麦芽以助消导;气滞郁久,运化不及,易致脾湿,故用半夏、白豆蔻祛湿除痰.     

生金抑瘤饮辅助治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

〔摘 要〕 目的：观察生金抑瘤饮对晚期非小细胞肺癌患者血清血管内皮生长因子（VEGF）表达及肿瘤生长转移的影响。 方法：选取潍坊市中医院 2018 年 10 月至 2020 年 10 月期间收治的 160 例晚期非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法随机 分为对照组与观察组,各 80 例。对照组接受常规化疗治疗,观察组在对照组的基础上给予生金抑瘤饮治疗,比较两组患者 的治疗效果,治疗前后血清 VEGF 表达及血清肿瘤标志物水平情况。结果：观察组患者治疗总缓解率为 87.50 %,高于对照 组的 68.75 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者的鳞状细胞癌相关抗原和血清癌胚抗原水平比较,差异 无统计学意义（P ＞ 0.05）;治疗后观察组患者的鳞状细胞癌相关抗原和血清癌胚抗原均低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。治疗前两组患者的 VEGF 水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）。治疗后观察组患者的 VEGF 水平低 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：生金抑瘤饮治疗对晚期非小细胞肺癌的效果显著,有效提高患者自 身免疫功能,有助于提高治疗效果。     

中药对高血压眩晕中医证候积分的影响

〔摘 要〕 目的：探究半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减对高血压眩晕（痰瘀互结型）患者中医证候积分的影响。方法： 选取河南省荣军医院 2017 年 6 月至 2019 年 4 月期间收治的高血压眩晕患者 112 例,根据治疗方案不同分两组,各 56 例。 对照组给予常规西医治疗,观察组于对照组基础上加用半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减治疗。比较两组患者疗效及治疗 前后中医证候积分、血管内皮功能指标〔内皮素 –1（ET–1）、一氧化氮〕。结果：观察组患者总有效率为 98.21 %,高于 对照组的 85.71 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后两组患者的中医证候积分均有不同程度的降幅,且观察组患 者低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后两组患者的血管内皮功能指标均有不同程度的改善,且观察组 患者优于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：半夏白术天麻汤合通窍活血汤加减治疗高血压眩晕（痰瘀互 结型）患者,可降低中医证候积分,改善血管内皮功能,疗效显著。