中医整体观的内涵和发展评析

中医学主要特点之一的整体观不但具有实践性、科学性，而且具有现代化理论的思想内涵。1948年前后，控制论、信息论、系统论(简称“三论”)产生和发展以来，中医学界在中医学现代化方面，无疑获得一个切实可行的信息，尤其在理论上为中医整体观的现代化提供了重要依据。1960年任恕在《中医杂志》发表文章论述祖国医学的基本理论与现代控制论的关系，引起中医界的广泛关注，至今近40年，运用现代科学理论和科学技术研究中医理论，揭示中医理论的现代内涵，已成为中医理论发展的一个新方向。     

燥湿运脾合剂对小鼠水液代谢影响的实验研究

目的:观察燥湿运脾合剂对实验小鼠水液代谢的影响.方法:将小鼠随机分为生理盐水对照组、西药对照组(阿托品、速尿分别为对照药)和燥湿运脾合剂大、中、小剂量组,进行以下实验:(1)抗腹泻实验:各组对番泻叶引起小鼠腹泻的影响(湿粪计数法).(2)利尿实验:各组对负荷小鼠尿量的影响(滤纸法).结果:燥湿运脾合剂对番泻叶引起小鼠腹泻有拮抗作用,在用药后的6、7、8h 3个时段,大剂量组与阿托品组有相同的作用,组间比较没有显著性差异(P＞0.05).燥湿运脾合剂对水负荷小鼠在用药后2h开始有利尿作用,2～3h时段大剂量组、速尿组与生理盐水对照组比较有非常显著的差异(P＜0.01).结论:燥湿运脾合剂具有明显止泻、利尿作用,且量效趋势明显.     

无铅汽油对土壤、植物中铅含量及儿童血铅的影响

目的：了解北京市应用无铅汽油对土壤、植物及儿童血铅的影响。方法：检测北京市加油站无铅汽油及北京城区、郊县表层土壤、草根、树叶中铅含量并检测北京城区、郊县178名1－6岁儿童血铅含量,与1996年有关报告进行对比。结果：北京市无铅汽油铅含量符合国家标准,城区、郊县的土壤、植物铅含量下降不明显（P＞0．05）,城、郊儿童血铅≥0.483μmol/L者占54．5％,较推广使用无铅汽油前（1996年）的68．7％下降了14．2个百分点。结论：推广使用无铅汽油对降低儿童铅中毒率是有效的,但铅对土壤的污染有蓄积作用,比较持久,仍在继续危害儿童健康。     

测定心电图ST/TP比值对诊断小儿低钙血症的临床意义

目的为了探讨测定心电图ST/TP比值对诊断小儿低钙血症的临床意义。方法利用12导联同步心电图机对61例低钙血症患儿进行床边心电图ST/TP比值测定,并与31例健康儿童进行对照分析,同时查血电解质测定血清离子钙水平,采用SPSS11.5软件进行统计学处理,P﹤0.05为有统计学意义。结论低钙血症患儿组ST/TP比值以及血清离子钙值与健康组比较(P<0.05)有显著差异性,且低血钙抽搐组ST/TP比值血清离子钙数值与单纯低钙血症组相比(P<0.05)有显著差异。离子钙水平与ST/TP比值呈负相关,结果在基层医院不能检测血清离子钙或患儿采血困难的情况下,快速进行床边心电图监测,测定ST/TP比值可间接反映低钙血症患儿的病情,指导临床治疗。     

189例0～6岁健康儿童血红蛋白浓度与血铅水平相关性的调查

目的 :了解 0～ 6岁健康儿童血红蛋白浓度与血铅水平的相关性。方法 :选择散居及集体 0～ 6岁儿童 ,其体检合格且血红蛋白浓度≥ 110 g/L ,同时检测血铅 ,进行相关性检验。结果 :①本组儿童血铅 <0 4 83μmol/L者 10 2例 ,占 5 4 % ,≥ 0 .4 83μmol/L者 87例 ,占 4 6 %。 94 2 %的儿童血红蛋白浓度波动在 110～ 14 0g/L。②本组儿童随血红蛋白升高 ,其血铅水平逐渐下降 ,呈明显负相关。结论 :血红蛋白与血铅呈明显负相关 ,保持良好的铁营养状态 ,是减少或预防儿童铅中毒的有效措施之一     

清热燥湿合剂对小鼠胃肠动力、大鼠胃肠激素影响的实验研究

目的:观察清热燥湿合剂对小鼠胃肠动力、大鼠胃肠激素的影响。方法:(1)胃肠动力实验:正常对照组小鼠灌服生理盐水,清热燥湿合剂大、中、小剂量组灌服剂量分别相当于原生药量1.04g、0.5g、0.26g,西药对照组为吗叮啉每日0.26ml/20g(0.4mg/ml)。①对正常小鼠胃、小肠排空运动的影响采用葡聚糖蓝做标记物排空法;②对阿托品所致小鼠胃、小肠运动抑制的影响采用葡聚糖蓝做标记物排空法;③对新斯的明引起小鼠小肠运动亢进的影响采用炭末法。(2)胃肠激素实验:大鼠随机分组同小鼠,其中清热燥湿合剂大、中、小剂量组灌服剂量分别相当于原生药量7.2g、3.6g、1.8g,吗叮啉组每日0.9ml/100g(0.4mg/ml)。测定血浆胃动素(MTL)、血清胃泌素(GAS)。结果:清热燥湿合剂对正常胃动力及阿托品所致的胃排空抑制具有明显的促进作用(P<0.05,P<0.01),对新斯的明所致小肠运动亢进有显著抑制作用(P<0.05);能增加正常大鼠血浆MTL和血清GAS的分泌(P<0.05,P<0.01)。结论:清热燥湿合剂具有双向调节胃肠功能的作用。     

吕文亮教授辨治杂病验案举隅

吕文亮教授系湖北中医学院临床医学院院长、温病学科学术带头人,多年从事中医临床、教学及科研工作.擅用经方,寒温汇通,特别是用伤寒与温病方治疗杂病,主张辨方证论治.笔者平日跟师临床,亲聆其在运用方证理论方面的教诲,受益匪浅,现择其临床验案2则,以飨同道.     

银杏叶提取物改善微循环治疗亚健康的临床研究

目的 探讨银杏叶提取物治疗亚健康的疗效及其治疗机制.方法 选择已确诊的100例亚健康人,其中男50例,女50例,平均年龄 36.87±12.46岁.采用银杏叶提取物注射液17.5mg,每日一次,静点,每15d一个疗程.采用WX-9型微循环显微镜及微循环图像处理系统,观测100例亚健康人治疗前当天和一个疗程后第一天的足甲襞微循环,对治疗前后的观测结果 进行对比分析,同时比较治疗前后的症状,判断治疗效果.观测指标包括微血管形态、微血流动态、微血管周围状态共三方面17项.结果 治疗后与治疗前比较,治疗后微血管清晰度升高,管襻数增加,输入枝及输出枝长度增长,输入枝、输出枝和襻顶直径增加,血流速度加快,红细胞聚集性降低,襻周渗出和出血减少,亚健康症状减轻,有效率98%.结论 银杏叶提取物对亚健康有良好的治疗作用,其治疗机制是通过改善微循环,提高机体组织器官血液灌流来实现的.     

健康成人足甲襞微循环观测方法及结果

目的探讨健康成人足甲襞微循环（FNM）的观测方法、指标及正常参考值。方法采用WX-9B型多部位微循环显微镜及微循环图像分析系统,观测200名健康成人FNM的形态、血流动态及管周状态,并计算FNM各项指标的正常值,同时对观测前准备、观测体位、观测方法进行探讨。结果观测指标及正常值：清晰度（清晰）、管襻数目（7．99±4．06条／mm）、输入枝长度（98．85±54．52μm）、输出枝长度（115．81±68．16μm）、输入枝直径（7．01±4．60μm）、输出枝直径（9．10±4．32μm）、襻顶直径（11．54±4．28μm）、管襻形状（发卡型和交叉型）、血流速度（线粒流及粒线流）、红细胞聚集（无）、血色（玫瑰红色）、白细胞计数（1～30个／15s）、血管运动性（0～1次／min）、白微栓（无）、渗出（无）、出血（无）、乳头下静脉丛（16．5％可见）、皮肤乳头（波纹状及浅波纹状）、汗腺导管（0～2个／一趾甲襞）。结论足甲襞是健康成人微循环观测的良好部位,其各项指标与青春期青少年和儿童有所不同,建立健康成人FNM正常参考值,对规范FNM检测标准有重要意义。     

己酮可可碱改善微循环灌流治疗亚健康的临床研究

目的探讨己酮可可碱治疗亚健康的疗效及其治疗机制。方法选择已确诊的100例亚健康人,其中男50例,女50例,平均年龄35．32±13．28岁。采用已酮可可碱葡萄糖注射液0．2g（首日0．1g）,每日一次,静点,每15d一个疗程。采用WX-9型微循环显微镜及微循环图像处理系统,观测100例亚健康人治疗前当天和一个疗程后第一天的足甲襞微循环,对治疗前后的观测结果进行对比分析,同时比较治疗前后的症状,判断治疗效果。观测指标包括微血管形态、微血流动态、微血管周围状态共三方而17项。结果治疗后与治疗前比较,治疗后微血管清晰度升高,管襻数增加,输入枝及输出枝长度增长,输入枝、输出枝和襻顶直径增大,血流速度加快,红细胞聚集性降低．襻周渗出和出血减少,亚健康症状减轻,有效率99％。结论己酮可可碱对亚健康有良好的治疗作用,其治疗机制是通过改善微循环,提高机体组织器官血液灌流来实现的。