血小板计数减少的临床意义分析及研究

随着高科技时代的到来,检验仪器也有了飞速的发展,自动化程度也越来越高,血小板计数(platelet count PLT)检测原理及方法 也有了日新月异的变化,但是在现实的临床检验过程中不可避免的出现各种误差,尤其在血小板计数减少的临床诊断中有重要的意义.因此就血小板计数减少的临床意义及误差原因进行分析及研究.     

活血化瘀治疗高血压病理论探讨

活血化瘀在目前高血压病治疗中逐渐受到重视,临床研究表明可以提高治疗高血压病的疗效,减少其并发症。文章从高血压病的中医发病机制、现代基础研究,活血化瘀中药的作用、优势及本病治疗要求等方面探讨高血压病活血化瘀治疗的理论基础,为临床治疗开拓思路。     

腰麻、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉在瘢痕子宫剖宫产手术中的麻醉效果比较

目的 探讨瘢痕子宫产妇剖宫产的麻醉方法.方法 比较腰麻、腰硬联合麻醉、硬膜外麻醉3种麻醉在瘢痕子宫产妇剖宫产手术中的麻醉效果.结果 腰麻、腰硬联合麻醉较硬膜外麻醉起效快、镇痛肌松好,牵拉反应也轻.结论 腰麻、腰硬联合麻醉在瘢痕子宫产妇剖宫产手术中麻醉效果良好.     

新农合住院病人双向转诊意愿分析

目的探讨住院病人转诊意愿对双向转诊制度实施的影响,探索在现有政策环境下如何实现双向转诊的顺利运行。方法采用问卷调查的形式,对汤原县一、二级医疗机构中的新农合住院病人进行调查,调查数据采用SPSS12.0进行统计学处理。结果目标地区新农合住院病人对双向转诊制度了解度为39.39%。条件Logistic回归分析显示男性比女性更愿意进行双向转诊,首诊在乡镇卫生院的新农合住院病人比首诊在县级医院的更愿意进行双向转诊。结论目标地区新农合病人的就医倾向、首诊倾向、转诊意愿与国家政策导向相符合,存在着双向转诊制度认知度不高,病人对医疗机构卫生服务功能缺乏了解等问题。     

活血化瘀治疗高血压病理论探讨

活血化瘀在目前高血压病治疗中逐渐受到重视,临床研究表明可以提高治疗高血压病的疗效,减少其并发症。文章从高血压病的中医发病机制、现代基础研究,活血化瘀中药的作用、优势及本病治疗要求等方面探讨高血压病活血化瘀治疗的理论基础,为临床治疗开拓思路。     

FISH在产前羊水细胞染色体数目异常诊断中的应用观察

目的观察应用荧光原位杂交（FISH）技术产前诊断羊水细胞染色体数目异常的效果。方法唐氏综合征筛查高危或高龄（≥35岁）孕妇1 121例,经腹部穿刺抽取羊水,应用FISH技术进行羊水细胞染色体数目检测,并将其结果与羊水细胞常规G显带核型分析结果作比较。结果均获得诊断结果,发现16例异常胎儿,其中7例为21三体,4例为18三体,5例为其他异常。FISH检测与核型分析结果一致。结论用FISH产前诊断羊水细胞染色体数目异常效果满意。     

藿朴夏苓汤对脾胃湿热证Th1/Th2平衡的影响

目的：探讨藿朴夏苓汤调节脾胃湿热证Th平衡的趋势方向。方法方便收集2015年6月＿2016年6月广州医科大学附属第二医院中医门诊慢性胃病脾胃湿热证患者,随机分为中药组与西药组,每组30例;采用酶联免疫吸附试验(ELISA﹚检测患者服药前后外周血细胞因子IFN-γ、IL-4水平表达变化。结果慢性胃病脾胃湿热证治疗中药组总有效率为93.3%,西药组总有效率为90.0%;治疗前各组外周血IFN-γ、IL-4表达差异无统计学意义(P﹥0.05﹚;经治疗后,慢性胃病脾胃湿热证患者外周血IFN-γ水平明显下降(P﹤0.05﹚,其中中药组(47.91±17.06﹚较西药组(60.35±16.12﹚下降更明显(P﹤0.05﹚;IL-4水平上升,其中中药组较西药组上升,但差异无统计学意义。结论藿朴夏苓汤具有介导Th1免疫优势,调节中医正邪平衡,可作为临床中医选方用药的依据。     

50ml注射器针头在超声引导精准经皮肾穿刺中的应用

目的探讨50 ml注射器针头在超声引导精准经皮肾穿刺中的应用价值。方法西安医学院第一附属医院采用50 ml注射器针头辅助超声引导经皮肾穿刺,行经皮肾镜碎石取石术(PCNL)病例256例,对穿刺次数、穿刺时长、回抽尿液的颜色、术中周围脏器损伤等进行回顾性分析。结果 256例患者一次穿刺成功率92.97%(238/256)。穿刺时长18~62 sec,平均(30±10)sec。术中穿刺回抽尿液无明显出血,术中无胸膜、腹膜、肠管等脏器损伤。结论 50 ml注射器针头在超声引导经皮肾穿刺过程中具有经济实惠、取材容易、精准穿刺的优点,穿刺成功率高,穿刺时间短,有利于初学者及基层医院推广,是一项安全、有效的改良穿刺技术。     

双J管和输尿管导管在微创经皮肾镜取石术中的临床观察

目的:观察双J管和输尿管导管用于微创经皮肾镜取石术(PCNL)治疗肾结石制备人工肾积水的安全性及有效性。方法:回顾性分析我院2013年7月~2016年7月64例行微创PCNL患者的临床资料,术中分别使用双J管(A组29例)及输尿管导管(B组35例)制备人工肾积水,比较两组在通道建立时间、术中出血量、手术时间、术中集合系统分离程度、一期结石清除率、术后发热等指标方面的差异。结果:所有患者均成功完成微创PCNL。A、B组通道建立时间比较差异有统计学意义[(3.45±0.9)minvs.(7.30±1.8)min,P0.05],术中出血量比较差异有统计学意义[(21.0±11.6)mlvs.(28.0±13.8)ml,P0.05],手术时间比较差异有统计学意义[(75.0±23.7)minvs.(89.0±28.9)min,P0.05],术中集合系统分离程度比较差异有统计学意义[(4.04±0.50)cmvs.(3.38±0.47)cm,P0.05],一期结石清除率比较差异无统计学意义[82.76%(24/29)vs.80.00%(28/35),P0.05],术后发热率比较差异无统计学意义[13.79%(4/29)vs.14.29%(5/35),P0.05]。结论:与输尿管导管比较,使用双J管建立人工肾积水,具有通道建立时间短、手术时间短、术中出血少的优点,对一期结石清除率、术后发热无明显影响,是一种安全、有效的方法。     

浅谈岭南地区治疗小儿外感咳嗽经验

笔者整理近年来在岭南地区治疗小儿外感咳嗽的用药经验,结合岭南地区的气候特点及饮食习惯,认为治疗小儿外感咳嗽要轻投辛温、顾护脾胃、注重消导、多用甘寒、喜用虫类、注意饮食,希望能启发同道.