HPLC法测定灵仙跌打片中齐墩果酸的含量

目的：建立灵仙跌打片中齐墩果酸的高效液相色谱测定方法。方法：采用高效液相色谱法测定,ZORBBAX Ecilpse XDB-C18（4.6mm×250mm,5μm）色谱柱,甲醇-0.4%的磷酸溶液（90∶10）为流动相,检测波长210nm,流速：1.0ml·min^-1,柱温：室温,进样量10μl。结果：齐墩果酸在2.1～21μg具有良好的线性关系,r=0.9999;平均加样回收率为99.49%,RSD为0.82%（n=9）。结论：该方法操作简单,重现性好,适用于灵仙跌打片中的齐墩果酸含量测定。     

小梁切除术后白内障超声乳化手术分析

目的:探讨分析抗青光眼小梁切除术后白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术的手术方法、技巧及效果分析。方法:我院2007-01/2010-12对87例87眼抗青光眼小梁切除术后发生白内障的病例行白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术,随访6mo,分析术后视力、眼压、并发症等情况。结果:术后随访6mo,87眼术后视力均有不同程度的提高,其中78眼（90％）视力≥0.3;术后眼压均较术前下降;术后并发症主要有角膜水肿（15眼,17％）、虹膜反应（11眼,13％）、前房出血（5眼,6％）、后囊膜混浊（10眼,11％）。结论:对抗青光眼小梁切除术后出现的白内障,行透明角膜切口的白内障超声乳化摘除联合人工晶状体植入术可显著提高视力,保持滤过泡和眼压的稳定,恢复眼前节的组织结构。     

益肾降浊冲剂治疗慢性肾衰竭的临床观察及对血清高敏C反应蛋白的影响

目的观察益肾降浊冲剂对慢性肾衰竭患者的治疗效果及对血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响,并探讨慢性肾衰竭与血清hs-CRP之间的关系;探讨益肾降浊冲剂在治疗慢性肾衰竭中的作用机制。方法根据中华内科杂志编委会专业组于1993年拟订的慢性肾衰竭诊断标准,取CRF前3期患者作为研究对象。患者132例,检测其血清hs-CRP,并分析血清hs-CRP水平与CRF患者Ccr及血清肌酐水平的相关性;采用随机对照方法,将血清hs-CRP升高的CRF患者43例随机分为2组,对照组(21例)单纯用现代医学常规疗法治疗,治疗组(22例)在现代医学常规治疗基础上给予口服益肾降浊冲剂每次10g,3次/d。两组均以2个月为1疗程,观察两组治疗前后患者肾功能、血清hs-CRP水平变化。结果CRF患者血清hs-CRP较健康对照组升高(P<0.05),并与内生肌酐清除率呈负相关(相关系数R=-0.432);治疗组及对照组在治疗前后血清hs-CRP均有降低(P<0.05),但治疗组与对照组比较疗效无明显差异(P>0.05),两组治疗后肾功能较治疗前改善(P<0.05),但治疗组与对照组相比改善更明显(P<0.05);两组患者治疗期间均未见明显不良反应。结论①随着慢性肾脏疾病的进展、肾功能的下降,血清hs-CRP也进行性上升。②益肾降浊冲剂加常规西药治疗能降低CRF患者的血清hs-CRP水平,减轻患者的微炎症状态。     

三联疗法治疗急性早幼粒性白血病临床观察

目的:观察三联疗法治疗急性早幼粒性白血病(acute promylocytic leukemia,APL)的疗效。方法:治疗组采用三联疗法(维甲酸、亚砷酸(AS2O3)、小剂量化疗)进行APL初发病时治疗;对照组采用常规化疗法进行初发病时治疗,两组均进行序贯疗法治疗APL。结果:治疗组白细胞开始下降时间为6.8±1.4 d,对照组为12.3±2.3 d;嗜天青颗粒开始减少时间为8.9±2.1 d,对照组为15.5±3.6 d;细胞核分裂分化加速时间为10.7±2.3 d,对照组为18.9±3.8 d;凝血指标恢复正常时间为12.8±3.1 d,对照组为21.2±4.4 d;骨髓缓解时间为15.1±1.9 d,对照组为31.2±3.3 d;两组间比较有差异性。经过用三联疗法治疗后,治疗组化疗后反应和并发症较对照组明显减少,感染率也明显下降。治疗组完全缓解(CR)88.2%,无1例死亡;对照组完全缓解33.3%,3例合并脑出血死亡。结论:用维甲酸、亚砷酸、HAC小剂量化疗三联疗法治疗APL较一般方法疗效显著,而且能缩短达CR的时间,降低死亡率。     

意大利研究型医院管理经验借鉴研究

借鉴意大利科研、住院及医疗保健研究所（IRCCS）机构管理方式，为研究型医院管理提供建议。利用文献研究法，结合国内研究型医院建设现状，提出健全医学科技创新体系、制定重点研究方向、定期滚动评价科研绩效等建议，推动研究型医院发展。     

临床护理教学中存在的问题及对策

临床护理教学是护理教育的重要组成部分,是帮助学生实现知识向技能转化的重要阶段,为护生将来从事临床护理工作打下坚实的基础.     

表面麻醉下白内障小切口摘出联合人工晶状体植入术

目的　探讨表面麻醉下对白内障患者施行巩膜隧道小切口 +人工晶状体植入术的可行性及疗效。方法　表面麻醉下行小切口白内障摘出及人工晶状体植入共 6 6 7例 70 0眼。分别于术前 ,术后 1d、1周、1个月及 3个月进行视力和角膜散光检测。结果　所有术眼均在表面麻醉下顺利完成 ,其中 9眼由于患者术中焦虑 ,不配合 ,导致手术时间延长。术后 1d、1周、1个月和 3个月视力≥ 0 .5者分别为 5 7.9%、93.6 %、94 .0 %、93.6 % .术后散光 1周与术前比较差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,术后 1、3个月与术前比较差异也无显著性(P >0 .0 5 )。结论　表面麻醉下对白内障患者施行小切口白内障摘出及人工晶状体植入术具有安全、有效、并发症少等优点 ,并可使术后视力早期恢复     

中药抗肿瘤的研究成果及问题

50年来,我国在中药药理研究方面取得很大成就,据不完全统计,从植物药中分离的单种抗肿瘤化学成分有400多种,然而大多数研究成果并未得到广泛承认,其根本原因在于临床疗效的可靠性和可重复性较差,目前只有10余种中药单药提取物在临床应用.     

干扰素α1b引起急性再生障碍性贫血1例

患者,男,61岁.乏力、胸闷1年余,加重7 d,于2001年1月15日入院.1年前因乏力、胸闷曾住某院,当时不发热,心肺无异常,肝肋下4.0 cm,脾未及;查外周血红蛋白107 g/L,红细胞3.72×1012/L,白细胞32.3×109/L,血小板656×109/L,中性中幼粒0.03,晚幼粒0.06,杆状核0.13,分叶0.47;嗜酸分叶0.03,嗜碱分叶0.08;晚幼红细胞占0.05,淋巴细胞占0.14,单核细胞占0.01.     

表面麻醉下巩膜隧道小切口白内障摘除人工晶状体植入

我院自2002年4月开展表面麻醉下巩膜隧道小切口白内障摘除人工晶状体植入术，既降低了手术成本，又避免了部分硬核白内障使用超声乳化造成的角膜内皮损害，同时降低了大切口白内障手术的角膜散光，使术后疗效达到超声乳化的效果，现报告如下。