玻璃体切割术后无晶状体眼的人工晶体植入术探讨

目的探讨对玻璃体切割术后无晶体眼进行二期人工晶体植入的安全有效的方法。方法对48例此类患者中15例周边囊膜保留良好者行透明角膜隧道切口植入三片式可折叠人工晶体,余33例在后房灌注下缝线固定人工晶体。结果48例均在安全稳定的眼内压条件下完成手术,并显著提高了视力。结论透明角膜隧道切口人工晶体植入和灌注下人工晶体二期缝线固定术是治疗玻切术后无晶体眼的安全有效的方法。     

雌二醇对牛视网膜毛细血管内皮细胞VEGF、HIF-1α的调控

目的观察在不同氧环境下，雌二醇（17β-estradiol，E2）对培养的牛视网膜毛细血管内皮细胞（bovine retinal vascular endothelial cells，BRECs）血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor，VEGF）mRNA、低氧诱导因子-1（hypoxia-inducible factor-1α，HIF-1α）mRNA的影响。方珐以培养的BRECs为模型，在正常氧及低氧（1％O2）条件下，给予不同生理浓度的E2及雌激素受体拮抗剂他莫昔芬，作用不同时间（8、24h），RT-PCR检测VEGF、HIF-1α mRNA的表达。结果①低氧条件下，BRECs的HIF-1α、VEGFmRNA表达较正常氧条件下明显增多（P〈0．05），且VEGF、HIF-1α mRNA两者之间有明显的正相关性（r=0．82，P〈0．05）；②正常氧条件下，给予E2（10^-12,10^-10，10^-18mol/L）作用24h，E2呈浓度依赖性促进BRECs的VEGFmRNA表达（P〈0．05）。10^18 mol／L E2作用8、24h，VEGFmRNA表达量呈时间依赖性增多（P〈0．05）；而E2不影响HIF-1α mRNA的含量（P〉0．05）；③低氧条件下，给予E2（10^-12，10^-10，10^-8mol／L）作用24h，E2呈浓度依赖性抑制BREcs的HIF-1α、VEGFmRNA表达（P〈0．05）。10^-8mol／L E2作用8、24h，HIF-1α、VEGFmRNA表达量呈时间依赖性降低（P〈0．05）；④他莫昔芬可逆转E2的作用。结论生理浓度的E2对VEGFmRNA具有双重调控作用：正常氧条件下促进BRECsVEGF表达；低氧条件下通过HIF-1α降低VEGF表达。并呈剂量、时间依赖性。     

一次性输入7例恶性疟疾的调查及处理报告

[目的] 根据1999年7月15日收到的韩国籍“皇家”号轮在航行中转发的电报,对其实施医疗救助。[方法] 在组织医疗救护的同时,开展了流行病学调查、个案调查、医学监测、血片镜检疟原虫等工作。[结果] 至1999年7月19日,“皇家”号轮本次共发生5例疟疾现症病人;2例带虫者。全船17名船员血检,发现阳性血片7份,阳性率为41．2％;6名发热船员血检,发现阳性血片5份,阳性率为83．3％。对现症病人和带虫者,为避免抗药性采用蒿甲醚根治疗法;对其它船员作假定性抗疟治疗,全部船员投放足量预防药(备用)。对货物(圆木)用体积分数为0.3％的敌敌畏行快速有效灭蚊,切断传播途径。[结论] 本次调查、处理中,利用因特网等现代技术迅速获取有关流行病学资料,在本次疫情的顺利调查及时诊断方面,显示其重要性;快速有效灭蚊措施的落实,切断了传播途径是本次疫情扑灭的关键。     

进出境海运集装箱检验检疫有关问题的初步探讨

[目的] 探讨我国进出境海运集装箱检验检疫工作中存在的问题,并寻找解决问题的办法。[方法] 依据集装箱卫生学、动植物检疫学的污染来源及类型,近几年我国入境集装箱卫生状况的研究结果以及国外相关的检验检疫方法,结合南通口岸集装箱检验检疫工作中所遇到的实际问题进行了分析。[结果] 研究表明,进出境集装箱检验检疫主要存在着以下问题：空箱具有非常严重的卫生学及动植物检疫学问题,且在日常工作中常被忽视;从某一害虫非疫区国家的货物包装中检出该害虫;集装箱清理及清洗缺少相应的标准。[结论] 因目前卫生检疫及动植物检疫的协调不到位,可能会导致不必要的检疫风险。根据卫生学、动植物检疫学的基本原理,参照国外有关的检验检疫方法提出了解决这些问题的一些设想。     

茶多酚对高糖条件下大鼠晶状体上皮细胞线粒体活性氧的影响

目的:探讨茶多酚对高糖条件下大鼠晶状体上皮细胞线粒体活性氧的影响。方法:体外培养大鼠晶状体上皮细胞,加入不同浓度的葡萄糖,加入不同浓度茶多酚进行干预,共聚焦显微镜检测各条件下大鼠晶状体上皮细胞线粒体活性氧量的变化,分析高糖及茶多酚干预对细胞线粒体活性氧表达的影响。结果:培养基中葡萄糖两种浓度(L1和L2组),大鼠晶状体上皮细胞(L)MTR、DCF荧光强度/μm2细胞面积L1组L2组比较,P<0.05。在30mmol/L葡萄糖浓度培养基中加入0.1μmol/L和0.3μmol/L浓度的茶多酚,大鼠晶状体上皮细胞死亡率CDR(%)及线粒体膜电位MMP(FI)L3组与L4组比较,P>0.05。L2组L3组及L2组与L4组比较P<0.05。结论:高糖条件下培养的大鼠晶状体上皮细胞线粒体活性氧产生增多,而应用茶多酚干预后细胞线粒体活性氧产生减少,细胞死亡率降低。     

头颈部腺样囊性癌血行转移的临床研究

目的 :观察头颈部腺样囊性癌远处转移情况、影响因素以及其对生存的影响。方法 :回顾性分析 5 1例头颈部腺样囊性癌的临床资料。结果 :远处转移率为 4 1 2 % (2 1 5 1) ;单部位和多部位远处转移分别占 71 4 % (15 2 1)和 2 8 6% (6 2 1) ;肺、骨、肝和脑的转移依次占 81 0 % (17 2 1)、2 3 8% (5 2 1)、14 3% (3 2 1)和 9 5 % (2 2 1)。远处转移的平均发生时间在首次治疗后 5 36年。远处转移组和未远处转移组的生存期、10年生存率分别为 9 81年和 14 31年 ,5 3 8%和 4 1 0 %。远处转移后平均生存期为 2 5 5年 ,2年生存率为 4 7 8%。单纯肺转移组与肺外转移组Log rank检验生存差异有显著性 (P =0 0 32 ) ,其平均生存期、2年生存率分别为 3 4 8年和 1 4 9年 ,72 7%和 2 0 0 %。分析结果还表明 ,远处转移率与患者的性别、年龄、病程长短以及侵犯解剖部位多少无关 ,但与首次手术是否规范 (P =0 0 2 5 )、术后综合治疗是否规范 (是否术后辅以放疗 ) (P =0 0 4 5 )以及是否局部复发 (P =0 0 4 3)相关。结论 :头颈部腺样囊性癌生存期长 ,远处转移率高 ,远处转移出现的时间较晚 ,出现远处转移后患者仍可长期生存。通过根治性手术加术后放疗可能能够降低远处转移率     

透镜诱导条件下混合性近视和真性近视豚鼠屈光度和眼轴长度变化

目的　探讨-6.0 D透镜诱导条件下混合性近视和真性近视豚鼠屈光度和眼轴长度变化。方法　选取2周龄睫状肌麻痹前和麻痹后屈光度均在1.00～3.00 D之间的健康英国三色短毛豚鼠20只。将20只豚鼠适应性饲养3 d后,右眼配戴-6.0 D透镜,进行近视模型构建。依据透镜诱导2周后豚鼠睫状肌麻痹前后屈光度差值≥0.5 D且同时存在真性近视作为混合性近视的判断标准,将豚鼠分为混合性近视组和真性近视组,继续诱导至第8周,最终两组均为10只豚鼠。测量透镜诱导不同时间两组豚鼠屈光度和眼轴长度,并进行统计学分析。结果　透镜诱导2周、4周时混合性近视组与真性近视组豚鼠屈光度比较,差异均无统计学意义（均为P>0.05）。透镜诱导6周、8周时混合性近视组与真性近视组相比,睫状肌麻痹前、睫状肌麻痹后豚鼠屈光度均明显降低（均为P<0.05）。且透镜诱导8周时两组之间睫状肌麻痹前和睫状肌麻痹后豚鼠屈光度差值明显大于0周时（P<0.05）。透镜诱导2周、4周、6周时混合性近视组与真性近视组豚鼠眼轴长度比较,差异均无统计学意义（均为P>0.05）。透镜诱导8周时混合性近视组豚鼠眼轴长度明显长于真性近视组（P<0.05）。且透镜诱导8周时混合性近视组与真性近视组豚鼠眼轴长度差值明显大于0周时（P<0.05）。结论　混合性近视比真性近视豚鼠屈光度增加和眼轴增长更快,混合性近视中的假性近视成分应作为高度近视发展的预警指标。     

透镜诱导性近视豚鼠生物参数及巩膜胶原含量的改变

目的探讨生物参数和巩膜胶原在透镜诱导性近视（LIM）发生发展过程中的变化及其机制。方法实验研究。选取3周龄英国种雄性三色短毛豚鼠36只,随机分为透镜诱导组（24只）和空白组（12只）。透镜诱导组右眼戴-10 D透镜诱导4周后进行检影验光和眼轴测量,并检测后极部和前部/赤道部巩膜干重、厚度,盐酸水解后检测2组相同面积后极部巩膜水解液中羟脯氨酸及氨基酸总量的改变。数据采用t检验分析。结果透镜诱导4周后豚鼠模型眼与对侧眼相比发生轴性近视（t=-14.90,P<0.01）,并伴有眼轴的明显延长（t=14.76,P<0.01）,差异有统计学意义,后极部巩膜干重和巩膜厚度较空白组均有明显降低（t=3.98、6.67,P＜0.01）,同时后极部氨基酸总量呈下调趋势（t=3.29,P＜0.01）。结论透镜诱导可以引起豚鼠玻璃体腔的延长、后极部巩膜干重减轻、厚度变薄、胶原合成减少等一系列改变,减弱了巩膜的抵抗力,使眼轴易于延展而发生近视。     

青少年近视发生发展的相关环境因素及机制研究进展

近视是影响青少年视力健康的最常见疾病,已引起公众的广泛关注。近视发生发展的相关环境因素包括:近距离工作、户外时间、光照强度及时间、居住环境、吸烟暴露等。大量研究发现,增加户外时间、光照强度及光照时间可以有效降低近视的发生发展;还有研究发现多巴胺与此过程密切相关,但这些仍需要进一步研究去证实。本文就青少年近视发生发展的相关环境因素以及可能的作用机制作一综述,为青少年近视的进一步研究和防治提供理论支持。     

针刺治疗儿童低度近视疗效观察

目的:观察针刺治疗儿童低度近视的临床疗效。方法:选取120例6~12岁低度近视患者,分为针刺组和对照组各60例,分别给予针刺和验光配镜治疗,比较两组患者的视力、散瞳后屈光度及调节灵敏度的差异。结果:治疗后两组患者总体疗效差异有统计学意义(P0.05);治疗2个月后针刺组视力、调节灵敏度均较治疗前改善显著(P0.05),对照组均较治疗前无明显差异(P0.05),组间比较差异有统计学意义(P0.05);屈光度变化组间比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,针刺组调节灵敏度、视力均较治疗前改善明显(P0.05),屈光度较前略有增加(P0.05),对照组调节灵敏度较前改善不显著(P0.05),视力下降,屈光度增加(P0.05);组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:针刺在改善近视患者裸眼视力及调节灵敏度方面疗效显著,同时对屈光度增长有一定抑制作用。