中医药外治法治疗急性软组织损伤研究进展

急性软组织损伤是骨伤科临床常见病 ,多发病。祖国医学认为该病的病因病机是外力致伤 ,筋肉 ,脉络损伤 ,瘀血为患 ,因而得出“活血化瘀”的治疗大法 ,并且经数千年的临床实践形成了动静结合、内外兼治、分期用药的综合治疗方法。尤以外治法独具特色。治疗急性软组织损伤的用药以敷贴、药膏、膏药及药散为主 ,但存在剂型落后、使用不便缺点 ,阻碍了进一步推广应用。为了探求更适用的剂型 ,医药工作者结合当代制剂手段和制剂理论进行了大量的研究工作     

复杂胫骨髁骨折45例临床治疗体会

复杂胫骨髁骨折系指胫骨内髁骨折、双髁骨折及伴有干骺端和骨干分离的髁部骨折 ,按Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ分型〔1〕为Ⅳ 、Ⅴ 、Ⅵ 型骨折。 1991～ 2 0 0 0年作者收治Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ分型为 Ⅳ 、Ⅴ 、Ⅵ 型的复杂胫骨髁骨折 4 5例 ,根据不同情况采用相应的方法治疗 ,取得满意的疗效 ,总优良率达 86 %。现总结报告如下。1　临床资料本组 4 5例 ,男 38例 ,女 7例。年龄最小 17岁 ,最大 6 5岁 ,平均 32 .6岁。伤后平均就诊时间 1.2天。按Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ分型Ⅳ 型骨折 2 9例 ,Ⅴ 型 2 9例 ,Ⅵ 型 9例。合并半月板破裂 7例 ,前交叉韧带断裂…     

对117例老年颅脑损伤患者致伤原因的分析

本文回顾分析我院1995年以来收治60-94岁资料完整的老年颅脑损伤病人117例,旨在从致伤原因中找出相应的预防措施,为老年人的预防保健提供可靠依据。现报告如下:     

自发性气胸323例临床分析

目的:探讨汕头市自发性气胸患者的临床特点。方法:收集2003年l月至2007年12月汕头大学医学院第一附属医院收治的自发性气胸病例共323例,对其临床资料进行回顾性分析。结果:原发性气胸190例(58.8%),继发性气胸133例(41.2%),年龄分布呈双峰(10~30岁及>60岁);男288例,女35例,男:女=8.2∶1,42例(13.0%)患者经观察好转,72例(22.3%)予胸腔穿刺抽气、144例(44.6%)行胸腔闭式引流、17例(5.3%)抽气后胸腔闭式引流、48例(14.9%)外科手术治疗。其中痊愈307例(95.0%),自动出院9例(2.8%),转院1例(0.3%),死亡6例(1.9%)。结论:自发性气胸以原发性气胸多见,且多发于青壮年,男性较女性多见;继发性气胸相对较少,多发于中老年;胸腔闭式引流是原发性气胸常用有效的治疗方法。     

腰椎三维牵引配合手法治疗腰椎间盘突出症40例临床观察

目的:探讨治疗腰椎间盘突出症的有效方法。方法:将80例患者随机分成治疗组和对照组各40例。治疗组用三维牵引配合推拿手法治疗,对照组采用三维牵引结合理疗治疗。结果:治疗组治愈20例,总有效率92.5%;对照组治愈16例,总有效率82.5%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论:三维牵引配合推拿手法治疗腰椎间盘突出症,方便安全、疗效确切,是较理想的治疗方法。     

临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探索临床路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的实施效果。方法将202例拟行腹腔胆囊切除术的患者随机分成2组,对照组对照组100例实施整体护理,实验组实验组102例在整体护理的基础上实施临床路径,将2组患者的平均住院天数,平均医疗费用,患者满意度及健康知识掌握程度进行比较。结果实验组患者的平均住院天数、医疗费用较对照组明显下降,患者的满意度及健康知识掌握程度有较大幅度的提高(P<0.01)。结论临床路径作为一种科学的护理模式,可合理使用有限的卫生资源,提高工作效率,保证护理质量。     

微创钢板内固定术配合中药治疗胫骨骨折162例疗效观察

目的:观察微创钢板内固定术配合中药治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:将162例胫骨骨折患者采用间接复位,微创钢板内固定技术并配合中药活血补肾治疗.结果:优138例,良22例,差2例,优良率为98.77%.结论:微创钢板内固定术配合中药为治疗胫骨骨折安全有效、价格低廉.     

局部淋巴显像在食管癌转移淋巴结检测的临床价值

目的采用局部淋巴显像检测经静脉注射^99mTc-MIBI的食管癌患者和食管平滑肌瘤及贲门失弛缓症患者,探讨其对食管癌转移淋巴结检测的临床价值。方法用局部淋巴显像探测病灶、胸内和腹部淋巴结及切除的标本,术后对常规病理为阴性的淋巴结,即假阳性进行连续切片,HE染色,显微镜下观察。然后进行计算及统计学分析。结果30例患者中,廓清淋巴结694枚,转移148枚。淋巴结转移以局部转移多见;其次为连续性转移与跳跃性转移,多向性转移最为少见。浸润深,淋巴结转移多,用局部淋巴显像探测淋巴结的灵敏度为100.0%,特异性为96.3%,准确率为98.9%。结论淋巴结转移情况是影响食管癌患者预后的重要因素。局部淋巴显像不仅能检测出微小的转移淋巴结,而且术中就能准确判断肿瘤的临床分期,指导手术廓清的进行。     

热化疗对肺癌术后患者淋巴细胞绝对数值的影响

目的分析热化疗对肺癌术后的近期疗效及其对患者外周血淋巴细胞绝对数值的影响。方法采用流式细胞术检测36例肺癌术后患者热化疗前后外周血淋巴细胞绝对数值，并与正常对照作比较。结果患者热化疗前后淋巴细胞绝对数值均低于正常对照值（P〈0.05）。热化疗有效者总T细胞（CD3^＋）、辅助T淋巴细胞（CD3^＋,CD4^＋）、NK细胞（CD16^＋CD56^＋）均显著升高（P〈0．05），抑制T淋巴细胞（CD3^＋,CD8^＋）降低但差异无统计学意义（P〉0．05），B细胞（CD19^＋）变化不显著（P〉0.05）。热化疗无效者CD3^＋、CD3^＋,CD4^＋、CD16^＋,CD56^＋显著降低（P〈0．05），而CD3^＋,CD8^＋、CD19^＋变化不明显（P〉0．05）。结论肺癌患者免疫功能低下，有效热化疗能提高患者的淋巴细胞免疫功能。临床上对患者外周血淋巴细胞绝对数值的观察，有助于对患者的治疗进行监测。     

交叉排列结扎术治疗环状混合痔

探讨环状混合痔的手术治疗方法。方法：采用交叉排列结扎术并尽量保留肛管移行区（ＡＴＺ）治疗环状混合痔,选择１６例进行式探讨及疗效观察。肛门麻醉后用胃幽门螺杆菌美蓝「（ＨＰ）ＭＢ」染色液对肛缘至齿线上５．０ｃｍ处染色,ＡＴＺ呈淡蓝色,直肠粘膜深蓝色,肛管皮肤不染色。对内外痔各分为３－５个部位交叉排列式贯穿结扎,结扎点在不同平面上,术中尽量保留淡蓝色的ＡＴＺ,使痔结扎点是保保留的粘膜桥与皮桥呈网状。结果