血清胱抑素C对新生儿窒息后肾损伤早期诊断的临床意义

目的 研究血清胱抑素C(Cys-C)对新生儿窒息后肾损伤早期诊断的临床意义。方法 窒息患儿按出生后1 min的Apgar评分分为轻度窒息组(192例),重度窒息组(34例),同期选择39例无窒息健康新生儿为对照组。对入住的新生儿抽取静脉血,检测血清Cys-C的水平,结合其血清尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)的水平,用Kruskal-Wallis H检验进行组间比较,并做Apgar评分与Cys-C、Cr、BUN及一些临床常用指标的Logistic回归分析。结果 1)Cys-C在重度窒息组,轻度窒息组,对照组的值分别为(2.54±0.48)、(2.16±0.45)、(1.53±0.27)mg/L;Cr在重度窒息组,轻度窒息组,对照组的值分别为(102.32±32.64)、(89.35±26.24)、(69.03±22.00)μmol/L;BUN的值分别为(9.26±4.29)、(8.31±4.50)、(5.31±3.01)μmol/L。且Kruskal-Wallis H检验结果显示Cys-C、Cr、BUN值组间两两比较差异有统计学意义(P<0.01);2)Logistic回归分析显示相比于其他检验值,Cys-C的OR值最小。 结论 Apgar评分越低,血清Cys-C、Cr、BUN值越高;在新生儿窒息后早期得到的各项检验值中,Apgar评分与Cys-C值的相关性最强。     

误诊为脑炎的小儿急性偏头痛3例临床分析

头痛在小儿时期是较常见的症状,是儿科神经门诊的常见病,各种小儿头痛中最常见的是偏头痛、紧张性头痛、上感和五官科疾病引起的头痛,多数预后良好。但头痛也可以是提示颅内严重疾病的信号,病因十分复杂,要仔细加以鉴别,尽快查处病变,及时采取有效治疗措施,才不至于延误病情。     

过敏性紫癜非典型临床表现及治疗的研究进展

过敏性紫癜(HSP)是儿科常见疾病之一,其经典临床表现为皮肤紫癜、腹痛、黑便或血便、关节肿痛、血尿和蛋白尿等。但是,近年来,越来越多的患儿以非上述经典临床表现发病,以致造成疾病的漏诊或误诊。此外,HSP发病率逐年上升,且伴有反复发作倾向。本文就HSP非典型临床表现和治疗等方面的研究进展进行综述。     

小儿过敏性紫癜合并神经系统损害32例的临床分析

目的：探讨小儿过敏性紫癜（HSP）合并神经系统损害的临床特点,发生机制和预后。方法：共收集牡丹江医学院附属红旗医院、附属二院自2003-10-2008-10临床诊断明确的住院HSP患儿126例,符合1990年美国风湿协合制造的诊断标准[1],其中男84例,女42例,年龄5-13岁,平均7.8岁,≤10岁88例（占69.8%）,11-13岁38例（占30%）。结果：伴有神经症状者32例。主要为头痛、头晕、视物模糊、惊厥和肢体麻木无力,治疗后32例中20例痊愈,好转4例,复发8例。结论：HSP并CNS损害在临床并不少见,只是以前少有认识,辅助检查异常率最高的为脑电图,且脑电图比脑脊液更明感,同时合并有肾脏损害者预后差。     

血清硒水平与婴幼儿慢性腹泻病关系的研究

目的检测慢性腹泻病婴幼儿血清硒水平并进行补硒治疗,探讨血清硒水平与婴幼儿发生慢性腹泻病的关系,为临床治疗提供依据。方法病例组选取6—24月龄慢性腹泻病患儿60例,随机分为常规治疗组和补硒组,常规治疗组给予补液、胃肠黏膜保护剂、微生态制剂等常规治疗,补硒组另进行补硒治疗。对照组为健康体检儿童30名,分别测定其血清硒水平,观察治疗后的疗效差异。结果慢性腹泻组儿童血清硒水平显著低于对照组（P〈0．05）。采用不同方法治疗后,补硒组有效例数高于常规治疗组。结论慢性腹泻病患儿血清硒水平低于正常健康儿童;慢性腹泻病的发生发展与硒缺乏可能有关。     

过敏性紫癜患儿急性期血清白介素-33与抗内皮细胞抗体-IgA、抗心磷脂抗体-IgA相关性分析

目的探讨不同临床类型过敏性紫癜（HSP）患儿急性期血清白介素-33（IL-33）、抗内皮细胞抗体IgA（AECA-IgA）、抗心磷脂抗体IgA（ACA-IgA）水平变化及其临床意义。方法选取2012年11月-2013年1月住院的HSP急性期患儿37例,健康儿童20例作为研究对象;采用双抗体夹心ELISA法测定血清IL-33水平,双抗原夹心ELISA法测定血清AECA-IgA、ACA-IgA水平并进行比较。结果 HSP患儿急性期血清IL-33、AECA-IgA、ACA-IgA的水平较健康儿童明显升高,差异均有统计学意义（P均<0.001）;混合型HSP患儿[除累及关节外,合并胃肠症状和（或）肾脏受损]血清IL-33、AECA-IgA、ACA-IgA水平与关节型、腹型和肾型相比较,差异均有统计学意义（P均<0.05）;急性期HSP患儿血清IL-33与AECA-IgA、ACA-IgA水平呈正相关（r=0.752、0.788,P均<0.001）。结论 IL-33、AECA-IgA、ACA-IgA相互作用所致血管免疫病理损伤,可能是HSP发病的重要因素,可为HSP的早期诊断和治疗提供线索。     

微波热凝治疗颌面部蔓状血管瘤的护理配合

198 8年 10月～ 2 0 0 0年 10月 ,我院采用上海长海医院研制的ＷＢＬ 4型2 45ＯＭＨＺ血管瘤专用微波治疗机 ,对18例蔓状血管瘤患者进行了治疗 ,其中患者均为男性 ,年龄 15～ 6 3岁 ,平均 35岁。效果满意 ,现将手术护理体会报告如下。1　术前准备1 1　病人的准备。治疗前护士要耐心地向患者解释微波热凝的特点、效果以及解答患者提出的问题 ,主动介绍治疗的名称、方法及必要性和可靠性。通过语言技巧 ,消除患者的恐惧心理 ,稳定情绪 ,配合治疗及护理。1 2　物品的准备。常规手术包和切除器械各 1套 ,对针状微波热凝器及导线进行严格消毒灭菌…     

肺炎支原体感染与儿童哮喘关系的探讨

目的:观察支原体感染患儿外周血嗜酸细胞计数变化及血清总IgE水平,以明确支原体感染与儿童哮喘发病的关系.方法:同期观察40例支原体感染患儿、50例一般上呼吸道感染惠儿(无喘息发作)、40例支气管哮喘患儿的嗜酸细胞计数及总IgE,应用Tukey检验观察两两之间的差异,并进一步了解嗜酸细胞计数与IgE之间的相关性.结果:≤3岁的肺炎支原体感染组外周血嗜酸细胞计数和血清总IgE水平均高于一般呼吸道感染组(P＜0.05),而低于支气管哮喘组(P＜0.01);但＞3岁肺炎支原体感染组则与一般呼吸道感染组无统计学差异.结论:肺炎支原体感染与儿童哮喘之间有一定的关系,但可能与发病年龄有关.