血清窖蛋白-1在慢性阻塞性肺疾病相关肺动脉高压患者中的表达及意义

目的 研究血清窖蛋白-1 （Cav-1） 在慢性阻塞性肺疾病 （COPD） 相关肺动脉高压 （PAH） 患者中的表达及其意义。方法 选取稳定期COPD患者65例， 根据是否合并PAH分成COPD组 ［肺动脉收缩压 （PASP） ＜40 mmHg， 35例］ 及COPD-PAH组 （PASP ≥40 mmHg， 30例）。另选取在本院健康体检的志愿者30例作为对照组。对比各组基线资料、 动脉血气分析、 肺功能指标， 以及血清Cav-1、 白细胞介素 （IL） -6和肿瘤坏死因子-α （TNF-α） 的表达水平。绘制受试者工作特征 （ROC） 曲线， 评价Cav-1对COPD合并PAH的诊断价值。结果 COPD-PAH组与COPD组第一秒用力呼吸容积 （FEV1） /用力肺活量 （FVC）、 FEV1占预计值百分比 （FEV1%） 及氧分压 ［p （O2 ）］ 低于对照组， 而二氧化碳分压 ［p （CO2 ）］、 PASP均高于对照组 （P＜0.01）。COPD-PAH组p （O2 ） 低于COPD组， p （CO2 ）、 PASP均高于COPD 组 （P＜0.01）。对照组、 COPD组及COPD-PAH组Cav-1表达水平呈逐渐降低趋势， 而IL-6、 TNF-α表达水平呈逐渐升高趋势 （P＜0.01）。血清Cav-1诊断COPD合并PAH的ROC曲线下面积为0.902 （0.821～0.955）， 最佳截断值为 6.66 μg/L， 此时诊断敏感度为76.7%， 特异度为85.7%， 与多普勒超声诊断仪测量PASP结果比较一致性较好 （Kappa 值=0.627）。结论 血清Cav-1在COPD相关PAH患者表达明显下调， 可以作为预测COPD相关PAH的新型血清标志物。     

血清sPD-1在类风湿关节炎患者中的表达及意义

目的探讨血清可溶性PD-1(sPD-1)在类风湿关节炎患者中的表达及意义。方法选取2016年8月至2018年8月许昌市立医院收治的60例类风湿关节炎患者纳入观察组,包括缓解期32例(纳入缓解组),活动期28例(纳入活动组)。另选取同期许昌市立医院56例健康体检者,纳入对照组。比较两组患者血清sPD-1水平。分析血清sPD-1水平与类风湿关节炎病情程度的相关性。结果活动组患者血清sPD-1水平高于缓解组和对照组,缓解组患者血清sPD-1水平高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。血清sPD-1水平与类风湿关节炎病情程度呈正相关(r=0.921,P<0.05)。结论血清sPD-1在类风湿关节炎患者中异常高表达,与其病情程度呈正相关。     

不同病程系统性红斑狼疮患者血清PGRN、FSTL1水平及临床意义

目的研究不同病程系统性红斑狼疮(SLE)患者血清颗粒蛋白前体(PGRN)、卵泡抑素样蛋白1(FSTL1)水平及临床意义。方法选取2015年6月至2018年7月南阳市第二人民医院收治的58例SLE患者作为观察组,其中SLE活动期30例,稳定期28例,另选取同期60例健康体检者作为对照组,比较两组血清FSTL1、PGRN水平。结果观察组患者血清FSTL1、PGRN水平与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.05);SLE活动期患者血清FSTL1、PGRN水平均高于SLE稳定期患者和对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);SLE稳定期患者血清FSTL1、PGRN水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论血清FSTL1、PGRN在SLE患者中呈异常升高状态,且随SLE患者病程严重程度呈逐渐上升趋势,可作为SLE疾病活动的有效参考指标,有助于判断病情程度,为临床制定治疗方案、评估疗效及预后提供有力信息支持。     

弥漫性大B细胞淋巴瘤血清生物标志物的研究进展

弥漫性大B细胞淋巴瘤（diffuse large B-cell lymphoma，DLBCL）作为最常见的侵袭性非霍奇金淋巴瘤具有较大的异质性。治疗前期及治疗过程中对患者进行有效的预后评估尤为重要。随着分子基因学及免疫治疗的迅速发展，传统的预后评估手段受到了极大的挑战，综合多种方法对患者进行精准的预后评估至关重要。近年来，多种血清生物标志物在DLBCL的预后评估中受到关注。血清生物标志物以无创、便捷和灵敏度高等优点更易于被患者接受，其在DLBCL预后综合评估中的作用不可忽视。本文就血清生物标志物在DLBCL中的研究进展进行综述。      

不同氧浓度下Notch1-4受体亚型在肺腺癌细胞A549中的表达与机制

目的探讨不同氧浓度下Notch1-4受体亚型在肺腺癌细胞A549中的表达及其机制。方法分别在正常氧浓度和低氧条件下培养肺腺癌A549细胞,采用Western blotting及RT-PCR方法分别检测Notch1-4、HIF-1α蛋白和mRNA表达。结果 Notch1-4受体各亚型在A549细胞中均有表达,Notch1蛋白在低氧浓度较正常氧浓度下表达偏高,差异有统计学意义(P <0. 05)。Notch2、3和4蛋白在不同氧浓度下表达比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。Notch1-4受体各亚型在A549细胞中均有表达,Notch1 mRNA在低氧浓度较正常氧浓度表达偏高(P <0. 05),Notch2、3和4 mRNA不同氧浓度下表达比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。HIF-1αmRNA及蛋白在1%O2及21%O2环境下在A549细胞中均有表达,且在低氧浓度较正常氧浓度下表达偏高,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论低氧条件下,Notch1和HIF-1α在A549细胞中高表达,HIF-1α可能通过调节Notch1参与肺腺癌增殖。     

非小细胞肺癌组织Ki-67 与PD-L1 表达的相关性及其对患者预后的影响

[摘要] 目的：探讨NSCLC患者癌组织中Ki-67 与PD-L1 表达的相关性及两者对患者预后的影响。方法：选取符合纳入标准的2012 年1 月至2018 年8 月在海军军医大学附属长海医院，手术确诊为NSCLC并进行免疫组化PD-L1 和Ki-67 检测的患者401 例，收集其临床病理资料，定期生存随访，应用统计学方法分析Ki-67 与PD-L1 表达的相关性及两者对患者术后DFS和化疗后PFS的影响。结果：NSCLC组织中PD-L1 和Ki-67 表达阳性率分别为37.9%（152/401）和96.3%（386/401），单因素分析显示Ki-67 为PDL1表达相关的影响因素（OR=0.33，95%CI=0.28～0.39，P<0.0001），曲线拟合分析显示Ki-67 与PD-L1 表达显著正相关，阈值效应分析、分段多因素Logistic 和ROC曲线分析表明14%是Ki-67 较适宜与PD-L1 联用的阈值。Kaplan-Meier 分析显示，术后DFS，Ki-67 高表达组显著短于Ki-67 低表达组[(21.88±11.25) vs (41.22±16.25)个月，P<0.0001]，PD-L1 阳性组显著短于PD-L1 阴性组[(24.75±14.59) vs (38.27±16.75)个月，P<0.0001]，Ki-67 高表达/PD-L1 阳性组与其余3 组相比术后DFS 最短[(20.57±11.33) vs(24.11±10.79) vs (36.00±16.79) vs (42.91±15.77)个月，P<0.0001]；化疗PFS，Ki-67 高表达组显著长于Ki-67 低表达组[(7.70±3.01) vs(5.80±2.99)个月，P=0.016]，PD-L1 阳性组与阴性组相比差异无统计学意义[(7.04±3.21) vs (6.33±3.06)个月，P=0.22]，Ki-67 与PDL1联合测评，Ki-67 高表达两组的PFS显著长于Ki-67 低表达两组[(7.74±3.25) vs (7.43±2.38) vs(4.91±1.97) vs (6.02±3.19)个月，P=0.041]。结论：NSCLC组织中Ki-67 与PD-L1 表达呈正相关，Ki-67 14%是适宜与PD-L1 联用的阈值，Ki-67 和PD-L1 均为患者预后不良的预测因子，两者联合对预后不良的预测有“叠加效应”，同时Ki-67 高表达患者对化疗的敏感性较好。     

吸烟对牙周炎患者PD、BOP和牙周组织IL-1β、TNF-α、HGF mRNA表达水平的影响

目的:观察吸烟对牙周炎患者PD、BOP和牙周组织IL-1β、TNF-α、HGF mRNA表达水平的影响。方法:选取40例吸烟伴牙周炎患者(设为吸烟组)、132例不吸烟牙周炎患者(设为不吸烟组),检查并记录牙周探诊深度(PD)和探诊出血(BOP),应用二元Logistic回归分析进行数据处理;另选取不同组别(空白对照组、不吸烟牙周炎组、吸烟伴牙周炎组)牙周组织样本2 mm3,用RT-PCR方法检测各组1μg总RNA中IL-1β、TNF-α和HGF mRNA的含量,应用方差分析比较组间差异。结果:二元Logistic回归分析结果显示,吸烟是重度PD的危险因素;不吸烟牙周炎组与吸烟伴牙周炎组IL-1β、TNF-α和HGF的含量显著高于空白对照组,其中吸烟伴牙周炎组的以上指标水平高于不吸烟牙周炎组,组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:吸烟是牙周袋深度增加的危险因素之一,并能增加牙周炎患者牙周组织IL-1β、TNF-α和HGF mRNA的表达。