中西医结合治疗冠心病发生急性缺血性卒中39例

目的观察复方丹参滴九合阿托伐他汀对冠心病发生急性缺血性卒中患者的疗效。方珐随机将经颅脑CT确诊为冠心病患者发生急性缺血性卒中78例患者，随机分为两组，各39例，对照组为口服阿托伐他汀，每晚1次，每次40mg。治疗组在上述用药基础上加用复方丹参滴丸，10粒／次，3次／日，口服，疗程均为6个月。观察两组调脂疗效、临床神经功能缺损程度（NDS）评分及复发卒中，不良反应。结果治疗组调脂有效率为88％，临床神经功能缺损程度（NDS）评分，治疗组好转率为84．6％，对照组好转率为46．2％。两组疗效间有显著性差异（P〈0．05），治疗组治疗6个月卒中复发率为2．6％，对照组卒中复发率为17．9％，两组间有显著性差异（P〈0．05）。结论阿托伐他汀合复方丹参滴丸，口服，能有效调脂，促进脑功能恢复，可进一步减少卒中的复发。     

北京市某艺术类大学新生艾滋病知晓情况调查

目的了解北京市某艺术类大学新入学大学生艾滋病相关知识的掌握程度、获得艾滋病相关知识的途径和希望获得知识的途径等情况,为有针对性的在高中学生和新入学大学生中开展艾滋病健康教育提供依据。方法以北京市某艺术类大学2016级新入学大学生共1 884人作为调查对象,进行匿名自填式问卷调查。结果青年学生艾滋病知识问题知晓率为85.3%,全部回答正确率为32.0%;知晓率最高的问题是发生高危行为后需要主动咨询检测,为96.3%;知晓率最低的问题是我国青年学校中艾滋病流行情况,为56.2%。学生希望通过报纸书籍、电视宣传和学校老师讲解等途径获得艾滋病相关知识。29.8%的父母讲解过艾滋病知识;6.3%的男生有同性恋或双性恋取向;5.2%的学生有过性行为;14.1%的男生有过性行为;每次性行为均使用安全套的比率43.9%。有18人接触过毒品。对艾滋病患者态度选择不共用东西的比例为34.3%,表示同情的比例为49.7%,尽量给予帮助的比例为68.3%。结论新入学大学生艾滋病基本知识知晓情况较好,但对高校内艾滋病流行情况及传播途径深意了解不足;学生希望通过老师讲解、主流媒体宣传和书籍等规范途径获得艾滋病等性健康教育知识;学校教育与家庭教育应共同参与艾滋病防控知识、性健康教育及毒品安全教育。     

卡托普利对高血压左室肥厚QT离散度及定性心律失常的影响

大量流行病学研究证明,左室肥厚(LVH)是高血压病主要并发症之一,是增加心血管并发症的发生与死亡率的独立危险因素。其猝死率高,猝死以室性心律失常(VA)为主。通过对589例高血压LVH患者,口服卡托普利1、3、6个月,对超声心动图、同步12导心电图及Holter的测定,了解卡托普利对高血压LVH、QT离散度(QTd)及VA的影响。1 资料和方法 1.1 临床资料 按WHO标准选择高血压LVH患者589例,     

1 512例卖淫妇女性传播感染的流行病学分析

对2001~2004年朝阳区1 512例卖淫妇女进行多种性传播感染(STI)检测和流行病学调查分析。结果:检出性传播疾病感染者1 186例,总感染率为78.44%;其中非淋菌性尿道(宫颈)炎,感染率为65.28%;支原体感染率为46.69%;检出HIV感染者11例。非淋菌性尿道(宫颈)炎及HIV感染率呈现明显上升趋势,且许多为双重或多重感染者。提示该人群是艾滋病性病的重要传染源。     

肠炎冲剂调节胃肠功能及止泻作用的动物实验研究

目的:研究肠炎冲剂对实验动物胃肠功能的影响及其止泻作用。方法:通过肠炎冲剂对大鼠正常小肠以及小鼠推进机能亢进小肠运动的影响,家兔离体十二指肠平滑肌解痉实验和大鼠胃排空实验,研究肠炎冲剂对小鼠、大鼠和家兔胃肠功能的影响。通过番泻叶和蓖麻油致小鼠腹泻实验,研究肠炎冲剂对小鼠的止泻作用。结果:肠炎冲剂能抑制大鼠正常小肠及推进机能亢进小鼠的小肠推进运动,对家兔离体十二指肠平滑肌自发活动及氯化乙酰胆碱所致肠痉挛均有显著抑制作用。胃排空实验中,肠炎冲剂对胃内残留率无明显影响。肠炎冲剂能显著缓解番泻叶诱发的小鼠腹泻。结论:肠炎冲剂具有肠道调节功能,对番泻叶所致腹泻有一定的抑制作用。本研究为肠炎冲剂的临床应用提供了理论依据。     

硝普钠联合多巴胺微泵注射治疗充血性心力衰竭临床分析

目的观察硝普钠联合多巴胺治疗充血性心力衰竭的疗效。方法充血性心力衰竭患者76例,在常规治疗基础上,随机分为硝酸甘油组和硝普钠组,两组均联合应用多巴胺。用药前后行超声心动图评估心功能,监测心率、血压、体重变化。结果两组总有效率对比差异有统计学意义,治疗后两组心率、血压、体重明显下降,心功能加强,差异有统计学意义。结论两药联用可改善心功能,疗效显著,使用方便、安全。     

“互联网+医疗”背景下我国患者隐私泄露风险及防控策略

目的:识别和分析“互联网+医疗”背景下患者隐私泄露风险，为制定患者隐私保护政策提供理论支撑和依据。方法:利用扎根理论方法对30名医生及患者进行半结构式深入访谈，对访谈资料进行整理、编码。结果:经过理论饱和度检验，最终得到50个初始概念、11个范畴和3个主范畴(人员风险、平台风险和政策风险)。结论:患者隐私泄露风险主要包括人员风险、平台风险和政策风险，其中人员风险是直接风险、平台风险是客观风险、政策风险是根源性风险，人员风险和平台风险既是直接影响变量，也是政策风险的中介变量。相关部门应统一平台管理、加快立法进程、提升患者隐私保护意识3个角度提出互联网患者隐私泄露风险防控策略。     

宁晓军主任医师基于“气血、阴阳、筋骨”治疗腰痛经验拾零

从病因病机分析、治疗经验总结两方面总结并梳理宁晓军主任医师诊疗腰痛的临床经验。宁师治疗腰痛，强调从气血、阴阳、筋骨三大因素论治，采用针刺、放血、艾灸、汤剂及手法等手段，临床疗效显著，深得患者好评。附典型病案1则以验证。     

医学实验室目标测量不确定度的选择

目的 根据医学实验室对测量项目的预期目标，选择对应的目标测量不确定度，促进实验室不断提高测量质量。方法 根据米兰模型（Milan models）定义的测量不确定度性能规范，以及室间质量评价方案的分析性能规范，对本实验室测量项目实际应用的目标测量不确定度进行分析，提出医学实验室选择测量目标不确定度的参考原则。结果 单一的室间质量评价方案分析性能规范无法满足医学实验室测量预期目标的需求，米兰模型为医学实验室提供了多元化选择模型，适用于不同预期目标的医学实验室测量应用。结论 医学实验室可采用多元化性能规范选择适合测量预期目标的目标不确定度，以促进检验质量水平不断提高。目前，并非所有的医学实验室测量项目都有多种性能指标可供选择，空间质量评价方案的分析性能指标仍是目标测量不确定度的选择之一。