新生儿死亡238例原因分析

<正>临床资料1研究对象我院自2005²011年共收治(包括放弃治疗后死亡)新生儿5370例,其中男2800例,女2570例,其中死亡238例,男130例,女108例。2方法和结果对死亡原因进行分析,具体死亡人数、病死率及死亡原因,见表1、2。     

荧光定量RT PCR法检测OATP B和OATP D mRNA表达

目的建立荧光定量RT—PCR检测肺癌及正常肺组织中人类有机阴离子转运多肽(organic anion transporting polypeptide, OATP) OATP B、OATP D mRNA表达的方法,了解肺癌和正常肺组织中OATP B、OATP D mRNA的表达水平。 方法利用RT PCR方法从肺癌及正常肺组织中扩增出目的基因片段,用TA克隆的方法将基因片段插入到PGEM T质粒载体中,在Line Gene荧光定量检测系统上建立检测OATP B、OATP D mRNA表达的标准曲线,并通过40例肺癌及正常肺组织标本进行验证。结果成功构建了OATP基因的质粒重组子,建立了在mRNA水平定量检测OATP B、OATP D基因的标准曲线,相关系数为0.998。以荧光定量RT—PCR法检测, OATP B、OATP D 的mRNA在肺癌及正常肺组织中均有表达,且肺癌中OATP B、OATP D mRNA的表达水平高于正常肺组织（P＜0．05）。 结论成功建立了荧光定量RT PCR检测OATP B、OATP D mRNA表达的方法,检测结果用绝对拷贝数表示,定量准确可靠,敏感性高。     

我国基层全科医生队伍现状和继续医学教育内容需求分析

目的 调查目前基层全科医生队伍现状以及继续医学教育内容需求情况,为进一步改善基层全科医生配置和继续医学教育政策提供依据。 方法 采用整群随机抽样和方便抽样相结合的方法,2017年5月在我国东中西部13个省共抽取54家基层医疗卫生机构作为样本单位,对其中全科医生共670人进行问卷调查,采用EpiData 3.1录入数据并核对。 结果 调查机构平均每万人口全科医生数量为3.46人,东部地区最高,为4.12人,中部和西部分别只有1.45人和1.93人。不同省份平均每万人口全科医生数差异较大,以湖南省最低,平均只有0.76人;江苏省和浙江省最多,分别有5.55人和5.75人,是湖南的7倍多。参与调查的全科医生,年龄主要集中在30~50岁,学历以本科为主,占70.51%;中级职称最多,占43.97%。另外,城市地区基层全科医生学历比农村地区高,高级职称全科医生占比在东部地区最高。继续医学教育内容需求调查发现,疾病诊疗、合理用药和急诊急救等医疗服务相关内容需求较大;但不同地区、学历和职称的全科医生需求有所不同,高职称、高学历的全科医生更愿意接受新理论新技术等方面的继续医学教育内容。 结论 目前我国平均每万人口全科医生数已达标,但却存在明显的区域性差异。近些年基层全科医生的学历层次和职称水平不断提高,但不同地区发展也不平衡。另外,根据需求,应针对不同地区、职称和层次的全科医生开展不同的继续医学教育内容。      

下颌阻生第三磨牙拔除中误入翼颌间隙的临床探讨

目的 :探讨下颌阻生第三磨牙拔除时,牙误入翼颌间隙的原因、处理及防范方法。方法 :回顾总结了4例在外院拔除时误入翼颌间隙的下颌阻生牙病例,其转诊至我院后的进一步临床处理过程与相关临床资料。结合文献报道,对此类移位至翼颌间隙阻生牙的原因、处理、防范进行了总结。结果:本文病例均在首次拔牙术中发生牙移位后2~4 h内,急诊转至我院。在详细X线片定位后,嘱患者避免过度吞咽等动作,以免周围肌肉运动导致移位牙再向深面移动。在完善检查和良好四手操作配合下,经口内辅助小切口探查,配合术者手感触摸,寻找移位牙,最终4例移位牙均在15 min内顺利取出。术中需注意避免损伤邻近神经等重要结构。结论:阻生牙误入翼颌间隙的发生,与拔牙术前治疗方案的制订、医生技术水平密切相关。及时正确处理误入翼颌间隙的下颌阻生第三磨牙,可避免后期肿胀、感染的发生。     

医院基本药物目录的遴选与编写

本文就医院基本药物目录的药品遴选原则，药品分类，编写方法等内容进行了探讨，供同和参考。     

RT-POR检测OATP-B和OATP-DmRNA在肺癌组织中的表达及其意义

目的:建立荧光定量RT-PCR法检测肺癌组织中人类有机阴离子转运多肽(OATP)B和DmRNA的表达,并分析其表达与病理分型及临床资料的关系。方法:SYBRGreen实时荧光定量PCR定量检测OATP-B和OATP-D的mRNA在40例肺癌中的表达,分析其在不同病理分型肺癌和正常肺组织间及有无淋巴结转移肺癌间的表达差异,并用10例正常肺组织作对照。结果:与正常肺组织相比,OATP-B和OATP-D的mRNA在肺癌中表达均上调,差异有统计学意义,P<0.05;OATP-B和OATP-D的mRNA在有无淋巴结转移肺癌中的表达差异有统计学意义,P<0.05。结论:肺癌中OATP-B和OATP-D的mRNA表达均明显高于正常肺组织,且OATP-B和OATP-D的mRNA在淋巴结转移肺癌中的表达均高于无淋巴结转移肺癌。     

妊娠黄体瘤1例

病人,女,32岁;因孕26＋2周,下腹痛4d入院。查体：病人有男性化体征。专科检查：右侧子宫旁可扪及一直径约10cm包块,质较硬,活动,无压痛。产科B超检查示：中期妊娠,单活胎,子宫右侧低回声团,腹水（少量）。入院后在硬膜外麻醉下行右卵巢剥除术,术中见：右卵巢内囊实性包块,约11cm×10cm×10cm大小,粘连于侧腹膜,范围约5cm×5cm大小,蒂部无扭转,     

C-反应蛋白在儿童肺炎支原体感染中临床价值的探讨

儿童急性呼吸道感染是儿科常见病、多发病,而肺炎支原体(MP)感染是一种儿童时期较常见的呼吸道疾病,除能引起呼吸道病变外,还能引起心肌炎、关节炎、肾炎、脑膜炎、溶血性贫血、血小板减少性紫癜等呼吸系统以外的疾病,近年来有逐年增加及局部暴发的趋势。C-反应蛋白(CRP)是一种典型的急性时相蛋白,通常在细菌感染后增高,病毒感染时不升高或稍有增高,而MP感染CRP变化情况未见相关报道。现对我院2003年12月~2004年8月收治的137例急性呼吸道感染患儿血清CRP进行分析,以探讨CRP在MP感染诊断中的作用。1资料与方法1·1对象选择我院2003年…     

儿童癫痫242例卡马西平血药浓度监测结果分析

目的:监测儿童癫痫卡马西平血药浓度。方法:采用紫外分光光度法测定服用卡马西平242例癫痫患儿的血药浓度,并进行分析。结果:达到有效血药浓度(4～12μg/ml)220例(90.9%);低于有效血药浓度9例(3.7%);高于有效血药浓度13例(5.4%)。结论:及时监测癫痫患儿卡马西平血药浓度,对确保用药安全、合理和有效具有重要意义。