经腹探查改良全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术

目的探讨经腹探查改良腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术式（total extraperitoneal repair，TEP）的可行性和优越性。方法从2003年10月至2004年6月，完成了传统TEP术60例。从2004年7月至2007年8月对160例腹股沟疝患者实施了经腹探查改良TEP（即手术开始先行经腹探查）。按术中是否经腹探查分为传统TEP组和改良TEP组。登记患者年龄、性别，记录术中发现对侧隐匿性腹外疝例次、术中漏气与否（是否需要Verres针排放腹腔气体）、术后住院天数、术后恢复日常活动天数以及术后复发情况。结果改良TEP组160例诊断出40例隐匿性腹外疝，包括32例腹股沟疝，8例股疝，而传统TEP组60例中仅发现4例隐匿性腹股沟疝。两组对隐匿性腹外疝的检出比例分别为25％和6．67％，经检验x2=9．167，P〈0．05；比较两组漏气入腹的发生比例19．4％和16．7％，检验x2=0．127，P〉0．05，比较两组患者术后住院天数、恢复日常活动天数，经t检验，P值均〉0．05；改良TEP组回纳经体外不能回纳的大网膜14例，联合行腹腔镜胆囊切除术4例，腹腔镜阑尾切除术3例，与泌尿外科合作同期切除同侧隐睾5例，精索鞘膜积液切除和前列腺电切各1例。传统TEP组有2例复发，腹股沟斜疝和直疝各1例，均位于对侧。结论经腹探查加传统TEP术式是可行的，改良TEP提高了传统TEP术式的效果，扩展了TEP的手术适应症，使TEP联合其它常见腹部外科腹腔镜手术得以实现。     

护理教学查房中存在的问题与对策

为了使护理教学查房更好的适应护理模式转变和未来发展的需要，几年来我院针对以往护理教学查房中存在的问题不断探索和完善查房管理体系，提高改革护理教学查房内容与形式，强调将科技期刊中最新护理研究成果与动向，利用教学查房的形式迅速传递，加强对教学查房知识信息资源开发利用，达到资源共享；在质量评价上，注重现声评价及整体效果测评，以保证教学查房不流于形式；在管理上，建立沟通渠道，完善信息网络化管理系统，充分发挥检查指导和监督的功能，提高管理能力，使教学查房管理实现科学化、信息化、标准化。     

彝药喙尾琵琶甲的药材质量标准研究

目的:制定彝药喙尾琵琶甲药材质量标准,为药用动物资源的开发利用提供科学依据.方法:采用生药学和薄层色谱法对其进行研究,并测定其水分、灰分和浸出物的含量.结累:对喙尾琵琶甲的性状、显微特征进行了描述;对三个不同产地的喙尾琵琶甲进行了薄层色谱鉴别,测定了水分、总灰分、酸不溶性灰分、重金属和浸出物的含量.结论:较全面的考察了喙尾琵琶甲的各项质量指标,为制定喙尾琵琶甲的质量标准提供了依据.     

金州区乳腺穿刺细胞学检查450例结果分析

目的:快速、简便、准确地鉴别诊断妇女乳腺疾病。方法:采用穿刺吸取细胞学检查。结果:450例受检者中,193例为乳腺组织增生,占42.9%,年龄多在30岁~50岁;乳腺纤维腺瘤84例,占18.8%,年龄多在40岁以下;乳腺癌65例,占14.3%,年龄多在40岁以上;乳腺炎、乳汁潴留与囊肿、乳腺导管内乳头状瘤分别占10.3%、9.1%、2.8%,还有8例间变细胞占1.8%。结论:穿刺细胞学检查这种方法非常适合乳腺病的鉴别诊断检查,尤其对乳腺癌的早期诊断。     

冠脉造影结果与中医舌诊脉诊关系研究

目的通过观察冠心病患者舌象、脉象特点,并与冠脉造影(CAG)结果进行对比分析,探讨冠心场患者中医舌象、脉象与冠状动脉病变的相关性。方法观察来自北京阜外心血管病医院的300例冠心病患者中医证候、舌象、脉象、冠脉造影检查,并将结果进行对比。结果冠心病组与冠脉正常组相比,血瘀症的舌象、脉象明显增多,且比例随病变支数增加而增加,介入治疗后再狭窄比例也增高。结论冠心病患者证候以瘀血证为多,其舌象、脉象改变与冠脉病变程度具有相关性。     

基于技能培养的中医诊断学形成性评价研究

通过形成性评价的方法对望诊技能教学环节进行分阶段的评价,改变终结性考试单一的考试评价模式,实现考试与教学的真正对接,并通过计算机看图考试评价系统的研制,进行理论实践相结合、方式灵活的形成性评价来评价学生的综合学习能力。此做法突出能力考核,有利于激发实践技能的培养以及建立考试后的信息反馈机制。     

缺血性脑卒中患者血液流变学指标分析

目的:探讨缺血性脑卒中患者治疗前后血液流变学的变化,明确血液流变学指标在诊治缺血性脑卒中患者的应用价值。方法:将患者分为男、女两类,与健康对照组一起进行血液流变学检测,同时对患者治疗前和治疗后的血液流变学结果进行比对。结果:缺血性脑卒中患者组与对照组相比,结果明显增高有显著性意义(P0.01),治疗前和治疗后的血液流变学结果差异较大有显著性意义(P0.01)。结论:血液流变学指标在鉴别和诊断缺血性脑卒中有较高的应用价值。     

江阴口岸出入境人员B超检查结果分析探讨

目的通过对出入境人员传染病监测体检中B超检查结果分析,了解出入境人员的健康状况和患病特点,以便保健中心更加及时有效地对其进行健康咨询指导,提高人民群众的健康水平。方法对2007年1月至2008年12月出入江阴口岸的8669名体检人员的B超检查结果进行分析。结果检出阳性病例共636例,检出率7.34%,疾病种类29种,以肝脏患病最多,为319例,占总阳性病例50.16%;其次是胆道系统疾病198例,占阳性病例的31.13%;脾脏18例,占阳性病例2.83%;肾脏疾病96例,占阳性病例15.09%;内脏反转1例,占0.16%;腹腔占位4例,占0.63%。结论根据统计结果,保健中心能够更好地为出入境人员提供健康咨询服务和健康指导。     

Development of a visual inspection programme for cervical cancer prevention in Bangladesh

Cervical cancer is the most common reproductive cancer in women in Bangladesh, and most women come for diagnosis and treatment when it is too late. To support early detection of pre-cancerous conditions and prevent cervical cancer, Bangladesh undertook a screening programme using visual inspection of the cervix with acetic acid (VIA) and cryotherapy through a public sector programme. The programme was launched in 2004−05 in a phased manner, starting with a pilot programme in 16 of the 64 districts in the country and scaled up to 44 districts as of the end of 2007. Evaluation of the pilot programme's performance showed that VIA can be carried out by trained doctors, nurses, and paramedical workers in Bangladesh, even though the level of resources is poor, and women, their partners and families are often not aware of the disease and its consequences. The programme now needs to move from opportunistic screening to population-based, systematic screening of women over age 30. More providers need to be trained, and clinics better equipped. The links between screening, diagnosis and treatment need to be improved and the false-positive rate of VIA tests greatly reduced. It is only when we have achieved high coverage that reduced rates of cancer can be ensured.     

人体赤足形态特征接触面积与身高体质量相关性统计分析

背景:当前法医人类学、人体工程学及足迹学研究均发现足部各信息(如足长、足宽等)与身高、体质量呈现出显著相关性,但国内外文献对有关赤足形态特征接触面积与人体身高、体质量的量化研究尚不完善。目的:分析人体赤足形态特征接触面积与身高、体质量之间相关性,创新法医人类学、人体工程学等相关学科理论体系,为利用赤足足迹进行人身个体识别提供参考。方法:采用足迹学传统平面足迹油墨捺印方法进行样本收集,再利用MATLAB数字软件对足迹对象进行图像处理。测试对象为随机抽取身高分布在165-190 cm之间健康的青壮年男性100名,记录其身高、体质量,获取正常行走步态下的赤足形态特征接触面积并进行统计分析。试验的实施符合《赫尔辛基宣言》和中国刑事警察学院对人体研究的相关伦理要求。结果与结论:在健康青壮年男性正常弓类型(排除中断弓和膨胀弓两种弓区类型)条件下:①人体赤足形态特征接触面积与身高、体质量之间均呈显著正相关(P<0.01),其与人体身高之间关系可被应用于法医人类学、人体工程学、足迹学的身高分析;②身高相较于体质量而言,对人体赤足形态特征接触面积的影响更加显著,更具有直接相关性。