肝硬化患者急性时相蛋白水平与Child-Pugh 分级的相关性研究 --附58例检测分析

目的：分析无明显感染的肝硬化患者各种急性时相蛋白水平与Child-Pugh分级的关系及临床意义。方法：采用全自动速率散射比浊法对58例无明显感染的肝硬化患者和48例非肝硬化患者进行4种急性时相蛋白[C-反应蛋白、α1－酸性糖蛋白、铜蓝蛋白和触珠蛋白]的检测，并与Child-Pugh分级等指标行单因素直线相关及多元逐步回归分析。结果：与对照组比较，肝硬化患者的C－反应蛋白水平升高，α1－酸性糖蛋白、触珠蛋白水平明显下降。α1－酸性糖蛋白、触珠蛋白和铜蓝蛋白水平随Child-Pugh分级的增高而逐步下降，α1－酸性糖蛋白、触珠蛋白及铜蓝蛋白与Child-Pugh分级呈明显相关，相关系数r分别为：－0．42、0．42和－0．37，均为P＜0．05。4项急性时相蛋白与其他生化指标的相关检验结果：4项急性时相蛋白与白蛋白无相关，α1－酸性糖蛋白与总胆红素、凝血酶原时间相关，触珠蛋白与凝血酶原时间、载脂蛋白B相关，铜蓝蛋白与载脂蛋白A相关，多因素逐步回归分析显示Child-Pugh分级与α1－酸性糖蛋白、触珠蛋白密切相关。结论：肝硬化患者的C－反应蛋白水平升高，α1－酸性糖蛋白、触珠蛋白水平明显下降，铜蓝蛋白在肝损伤程度较轻时升高，肝损伤严重时呈下降趋势。在无明显继发感染的前提下，酒精性及肝炎后肝硬化患者α1－酸性糖蛋白、触珠蛋白和铜蓝蛋白水平与Child-Pugh分级之间有一定的相关关系，检测α1－酸性糖蛋白、触珠蛋白及铜蓝蛋白水平对肝硬化肝实质损害的判定有一定的临床价值。     

妊娠性血小板减少症患者与正常孕妇血小板膜糖蛋白2b/3a及淋巴细胞亚群水平的差异

目的研究妊娠性血小板减少症(GT)患者与正常孕妇血小板膜糖蛋白2b/3a浓度和淋巴细胞亚群之间的差异性,为GT在临床中的鉴别诊断提供依据。方法选取2014年8月-2016年9月于该院确诊妊娠、妊娠前血小板检测无异常且在妊娠期间未出现除GT外的其他合并症或并发症的孕妇共47例。采用流式细胞术检测孕妇淋巴细胞亚群和Th1、Tc1、Th17细胞占CD3+T细胞比例;采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)测定其血浆IL-17、干扰素-γ(IFN-γ)因子水平;采用改良的单克隆抗体特异性俘获血小板抗原技术(MAIPA)测定血小板膜糖蛋白2b/3a水平。分娩结束后,根据血小板检测结果,分为GT组(33例)和对照组(14例),对比两组数据。结果 GT组血小板压积(0.08±0.02)%显著低于对照组的(0.18±0.04)%,血小板计数(68.01±14.69)×10~9/L显著低于对照组的(169.48±49.32)×10~9/L,差异有统计学意义(P0.05);GT组IL-17因子水平为(14.26±14.18)pg/ml,与对照组的(15.11±15.06)pg/ml比较,差异无统计学意义(P0.05);GT组IFN-γ因子水平为(24.29±19.34)pg/ml,与对照组的(23.14±18.19)pg/ml比较,差异无统计学意义(P0.05);GT组的血小板膜糖蛋白2b/3a OD值对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论 GT患者和正常孕妇血小板膜糖蛋白2b/3a浓度和淋巴细胞亚群之间对比无明显差异。     

β2-糖蛋白Ⅰ与血栓形成

患者被诊断抗磷脂综合征(antiphospholipid syndrome,APS)有两个重要条件:血浆中持续存在的抗磷脂抗体和血栓相关或妊娠相关并发症的病史。虽然在临床上深静脉血栓形成和中风是其最常见的血栓相关性并发症,但是在血管床的任何部位     

先兆流产与IgM抗β_2-糖蛋白Ⅰ的关系

目的:研究原因不明性先兆流产患者血清中IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ的水平,探讨其与先兆流产的关系。方法:通过酶联免疫吸附试验检测102例先兆流产孕妇、45例健康正常未妊娠妇女及45例健康正常妊娠妇女的血清中IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ的水平。结果:①先兆流产组血清IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ总阳性率为56.9%,与对照组(4.4%)比较有统计学差异(P<0.05)。②首次先兆流产组、多次先兆流产组、早期先兆流产与晚期先兆流产组其阳性率均高于对照组(P<0.05)。③不同次数先兆流产组间及早期与晚期先兆流产组间IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ阳性率无统计学差异(P>0.05)。结论:IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ与先兆流产密切相关,其与流产的孕周无相关性,与流产的次数亦无相关性。IgM抗β2-糖蛋白Ⅰ可以作为先兆流产病因的免疫学检测指标之一,为先兆流产的免疫诊断及针对性治疗提供实验室依据。     

高尔基体驻膜糖蛋白73的研究进展及其与肝癌等疾病的联系

高尔基体驻膜糖蛋白73( GP73)是定位于高尔基体的Ⅱ型跨膜蛋白,在肝癌组织中高表达,并分泌入血.研究表明,GP73作为血清标志物检测肝癌的特异性和灵敏度均优于AFP.另外,GP73在前列腺肿瘤、肾脏肿瘤、肺癌、食道肿瘤、精原细胞瘤等疾病中的表达也有增高,因此,GP73也可能成为这些疾病辅助诊断的新型指标.但是,目前GP73的生理功能和表达调控机制尚不清楚.文中将从理化性质、细胞内分布、表达调节、与疾病相关性和临床应用等方面对GP73的迄今研究状况作一较为全面的综述.     

替罗非班在高龄急性冠脉综合征患者介入治疗中的应用剂量探讨

替罗非班是血小板糖蛋白(GP)Ⅱb、Ⅲa受体拮抗剂,现已广泛应用于急性冠脉综合征(ACS)的治疗,并且能改善经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后心肌组织供血,降低主要不良心血管事件发生[1]。尽管替罗非班抗血小板疗效好、安全性高,但在高龄患者中,常规剂量替罗非班仍显著增加了主要出血事件发生[2],因此,在高龄患者中,其应用剂量尚有待进一步探讨。本研究旨在探讨75岁以上ACS患者接受PCI治疗时应用替罗非班的剂量和安全性。     

氯诺昔康复合芬太尼对冠心病患者术后心肌缺血和血小板功能的影响

目的 探讨氯诺昔康复合芬太尼对冠心病患者术后心肌缺血和血小板膜糖蛋白表达的影响.方法 择期妇科手术患者100例,均有冠心病诊断,随机均分为两组,采用相同麻醉诱导及维持用药.术中及术后A组用氯诺昔康复合芬太尼镇痛,B组用芬太尼镇痛.记录术后VAS疼痛评分,监测术后1-8 d动态心电图S-T改变,检测血小板计数(Plt)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血酶时间(APTT)及血小板表面CD41/CD61、CD62p、CD63的表达量.结果 两组术后4、12、24、48 h VAS疼痛评分均＜3分.A组术后第8天心肌缺血发生率明显比B组少(P＜0.05),且A组血小板膜上的CD41/CD61、CD62P、CD63表达量明显低于B组(P＜0.05).结论 氯诺昔康复合芬太尼镇痛可有效降低冠心病患者术后心肌缺血发生率,可能与其抑制血小板活化有关.     

Twist、p53和E-钙黏附蛋白联合检测在乳腺癌中意义

目的 观察乳腺癌中Twist、p53和E-钙黏附蛋白mRNA的表达及其相互关系.方法 选取初次就诊的30例乳腺癌患者行改良根治术的乳腺癌组织和癌旁组织及10例乳腺良性病变患者的正常乳腺组织,分别应用RT-PCR的方法检测Twist、p53和E-钙黏附蛋白mRNA的表达,与临床病理因素关系及其相互关系.结果 乳腺癌组织Twist mRNA表达与分化程度[高中分化93.33％(14/15),低分化53.33％(8/15)]、淋巴管浸润[是93.75％(15/16),否50.00％(7/14)]和TNM分期[Ⅰ～Ⅱ期46.15％(6/13),III～Ⅳ期94.12％(16/17)]有明显相关性(P＜0.05),而与年龄、肿瘤直径、外膜浸润、雌激素受体和孕激素受体无明显相关性(P＞0.05).乳腺癌组织中Twist和p53 mRNA表达较癌旁组织和正常乳腺组织明显升高[(112.36±12.53)％比(101.37±9.12)％和(98.03±9.04)％、(101.73±13.32)％比(91.43±7.43)％和(90.83±6.58)％,P＜0.01],而E-钙黏附蛋白mRNA表达较癌旁组织和正常乳腺组织明显降低[(55.43±12.49)％比(69.39±5.63)％和(72.73±7.93)％,P＜0.01],癌旁组织和正常乳腺组织比较差异无统计学意义(P＞0.05).乳腺癌组织中Twist mRNA表达与p53 mRNA呈正相关(r=0.526,P=0.004),而与E-钙黏附蛋白mRNA表达呈负相关(r=-0.500,P=0.000).结论 Twist和p53在乳腺癌组织中呈高表达,而E-钙黏附蛋白呈低表达.Twist可能通过上调p53的表达,同时下调E-钙黏附蛋白的表达,从而促进乳腺癌的浸润、转移,并在其中起重要作用.     

孕产妇抗磷脂抗体水平的检测及意义

目的探讨孕产妇血抗磷脂抗体水平检测及其对妊娠结局的影响。方法选取2016年7月至2018年11月于本院孕检及分娩的有病理性妊娠史的孕产妇708例作为病例组,另外选取同期于本院进行孕检和分娩、无血栓史、无免疫疾病史的正常孕产妇602名为正常组,比较两组APLs阳性率及妊娠结局(流产、早产、新生儿窒息等)。结果病例组单纯LA、ACL、β2GPⅠ阳性率及任意2项或3项阳性率、APLs总阳性率均明显高于正常组(P<0.05),病例组中APLs阳性患者早产发生率明显高于阴性患者(P<0.05)。正常组中,APLs阳性患者早产、新生儿窒息发生率明显低于阴性患者(P<0.05)。结论APLs在病理妊娠过程中发挥重要作用,其阳性可一定程度影响妊娠结局,临床工作中对于有病理妊娠史的孕产妇,应尽早进行APLs检测,及时采取干预措施,尽量改善病理妊娠状态,改善妊娠结局。     

颈动脉斑块超敏C反应蛋白和P-选择素水平与急性脑梗死发病的相关性研究

目的：探讨颈动脉斑块、超敏c反应蛋白（ha—caP）和P-选择素（CD62p）水平与急性脑梗死发病的相关性。方法：回顾性分析了2008年8月至2012年8月入住我院的100例急性脑梗死（ACI）患者的临床资料，并选择同期于我院参加体检的100例侧康者作为对照组，测定其血清中的hs-CRP及CD62p水平。ACI组采用彩色多普勒超声检查分为有颈动脉斑块形成组（ACI-P组）与无斑块形成组（ACI—NP组），对比其血清中的hs—CRP）及CD62p水平。结果：ACI组hs—CRP与CD62p水平均要明显高于健康对照组（P〈0．05）；ACI—P组hs—CRP及CD62p水平均要明显高于ACI-NP组（P〈，0．05）。结论：hs—CRP及CD62p水平与颈动脉斑块的形成以及ACI发生存在非常密切的联系，应对其予以及时监测与有效控制。